环球医讯

威尔康奈尔医学院最新研究揭示肠道微生物通过代谢饮食中的天冬酰胺调控癌症进程，当拟杆菌携带bo-ansB基因时会消耗肠道天冬酰胺，减少其进入肿瘤的量导致免疫细胞活性降低；若该基因缺失，富集的天冬酰胺将激活CD8+ T细胞的干细胞样状态，显著增强抗肿瘤免疫反应。这项发表于《Cell Host & Microbe》的突破性发现为癌症治疗开辟新路径，未来可通过定制化饮食与靶向肠道菌群策略（如益生菌设计或个性化膳食计划）协同免疫疗法，实现精准增强免疫系统对抗癌症的目标，标志着个性化肿瘤免疫治疗的重要里程碑。

2026年1月肝病学领域迎来重要突破，美国食品药品监督管理局授予pemvidutide代谢功能障碍相关脂肪性肝炎治疗突破性疗法认定，GSK宣布bepirovirsen在慢性乙肝三期试验中实现功能性治愈，同时专家深入探讨酒精相关肝病的污名化问题及多学科治疗策略，原发性胆汁性胆管炎二线治疗取得进展，MASH药物研发管线从多年挫折转向谨慎乐观，多种创新疗法正逐步走向临床应用，为肝病患者带来新的治疗希望和管理方向。

本文系统阐述了II期透明细胞肾细胞癌的诊疗全流程，包括肿瘤局限在肾脏但直径超过7厘米的临床特征、CT/MRI影像学诊断要点、保留肾功能的部分肾切除术优势，以及术后辅助治疗与随访策略。特别强调早期手术干预的治愈可能性，并引用新泽西州医学专家观点说明微创技术如何提升患者远期生活质量，降低透析风险。同时详述了手术风险、辅助治疗副作用管理及定期随访的重要性，为患者提供基于当前医学共识的实用决策依据。

美国礼来公司宣布终止三项临床阶段研发项目，包括从Prevail Therapeutics以10亿美元收购的额颞叶痴呆基因疗法。该针对GRN基因突变的神经退行性疾病疗法因疗效不足被终止，同时停止的还有用于多发性硬化症和类风湿关节炎的抗CD19抗体LY3541860，以及前列腺癌放射性配体疗法AC-225-PSMA-62。公司强调所有终止决定均基于疗效评估而非安全性问题，并表示将持续推进肥胖症新药orforglipron的研发，该药物已获FDA优先审评资格，上季度研发投入增长26%达38亿美元。

这项名为FASTEST的多中心、双盲、随机、安慰剂对照3期试验评估了重组因子VIIa在发病2小时内自发性脑内出血患者中的疗效与安全性。研究结果显示，在626名患者中，重组因子VIIa虽然能有效减缓血肿增长(平均减少3.7 mL)，但未能改善180天时的功能结局，且增加了危及生命的血栓栓塞事件风险(相对风险3.41)。研究还发现，重组因子VIIa对出血持续风险最大的患者(90分钟内接受治疗或CT血管造影显示"点征"的患者)可能更有效，提示有效的止血治疗可能需要至少6-12 mL的血肿体积减少才能改善功能结局，这一发现为未来ICH治疗策略提供了重要参考。

美国马萨诸塞州面临初级保健医生严重短缺问题，麻省总医院布里格姆医疗保健系统(MGB)推出AI支持的"关怀连接"远程医疗项目应对危机。该项目通过AI预诊后连接远程医生，为患者提供全天候服务，已帮助数千名难以找到面诊医生的患者。虽然专家对AI在复杂诊断中的应用持谨慎态度，认为它更适合处理感冒、轻微感染等常见问题，但支持者认为这是缓解医疗系统压力的有效方案，尤其对急需护理的患者而言，有AI辅助的远程医疗总比没有好。

本文详细介绍了在家中实现预防性减肥的有效策略，强调通过可持续的日常习惯、结合高强度间歇训练和自重锻炼来提升新陈代谢。文章提供量身定制的计划，融入有氧运动、力量训练和柔韧性练习，确保舒适度和动力，同时通过均衡饮食和正念饮食防止反弹减肥。特别针对忙碌专业人士，提出了实用的时间管理策略和锻炼组合，帮助读者在不牺牲舒适度或健康的情况下，自然且可持续地实现长期减肥目标，并为术后恢复等特殊情况提供专业建议。

圣地亚哥州立大学研究团队启动一项由社区健康工作者主导的试点研究，聚焦加州帝国谷农业环境中污染物与农场工人胃肠道癌症风险的潜在关联。该研究联合社区组织Líderes Campesinas，通过填补农药、粉尘等长期暴露对消化系统健康影响的数据空白，探索医疗资源匮乏地区的癌症预防路径，旨在建立更快速的诊断渠道以保障农场工人健康权益，同时为改善前列腺癌、乳腺癌和结直肠癌等医疗弱势群体的早期筛查与健康公平提供科学依据，推动癌症防治全周期的均等化进程。

最新研究表明，频繁摄入超加工食品的癌症患者死亡风险显著增加，意大利研究人员对802名癌症幸存者进行的长达14.6年追踪发现，高摄入组因癌症死亡的风险比低摄入组高出59%，研究指出超加工食品中的工业加工物质会干扰代谢过程、破坏肠道菌群并引发炎症，即使热量和营养成分与天然食品相似，其对身体的危害仍远大于后者，专家建议公众应整体减少超加工食品摄入，转向新鲜、最少加工的家常食物，并通过查看食品标签（如选择成分少于五种或无添加剂的食品）来降低健康风险，这对癌症幸存者的预后改善具有关键意义。

多伦多大学研究人员在《Cell Reports Medicine》期刊发表研究，呼吁加强对儿童肥胖、肠道细菌及代谢状况的深入探索，以应对全球2型糖尿病上升趋势。研究发现肥胖显著改变肠道微生物群构成，较低肠道细菌生物量会增加儿童代谢失调风险（尤其男孩），通过整合微生物组数据与常规临床信息可更早识别高风险青少年。早期环境干预如优化饮食和运动能塑造更健康的微生物群落，而社会决定因素如结构性不平等也深刻影响糖尿病发展，这强调需在生命最初几年实施个性化预防策略，从而有效降低青少年糖尿病发病率。