环球医讯

美国加利福尼亚州圣地亚哥县报告了首例本地感染的恰加斯病病例，这种由"接吻虫"(锥蝽)传播的致命疾病会导致类似流感的症状，并可能在多年后引发严重的心脏和胃肠并发症。恰加斯病由克氏锥虫引起，全球约700万人携带此寄生虫，美国约有30万人患病。该病分为急性期和慢性期，仅在急性期可治愈，但由于早期症状常被忽视，多数患者无法获得及时治疗，可能导致心律失常、心力衰竭甚至猝死等严重后果，专家呼吁加强筛查以改善治疗效果。

Avalyn Pharma是一家波士顿生物技术公司，专注于开发特发性肺纤维化(IPF)的实验性药物。IPF是一种罕见疾病，会导致进行性肺部瘢痕形成和呼吸困难。目前有三种获批药物可管理该病，但均存在局限性。该公司计划推出吸入式Ofev和Esbriet改良版，旨在提高疗效并改善患者耐受性。Avalyn已获得超过3.7亿美元风险投资，投资者包括诺和控股等知名机构，现计划于2026年进行IPO，凭借两款处于中期临床试验阶段的药物，遵循近年来生物技术公司IPO成功的典型模式。

芝加哥库克县法医办公室确认，上周热浪已导致至少三名南区居民死亡，死者分别患有高血压、糖尿病和肥胖等基础疾病，热应激使这些健康问题恶化。此外，埃文斯顿也有一名69岁男子死于与热相关的病因。国家气象局发布极端高温警告期间，芝加哥地区体感温度高达105华氏度。专家指出，高温不仅直接导致热相关疾病，还会加剧各种慢性疾病，对老年人和有基础疾病的人群构成重大健康风险。芝加哥夏季平均气温自1970年以来已上升1.9度，夜间最低气温更是上升了至少2.5度，持续到夜间的闷热温度对无法获得有效降温或充足水分的人群健康构成严重威胁。

这项来自ASCO年会的最新研究显示，对于PD-L1阳性转移性三阴性乳腺癌患者，一线使用戈沙妥珠单抗(Trodelvy，吉利德科学公司)联合帕博利珠单抗(Keytruda，默克公司)治疗相比化疗联合帕博利珠单抗，PFS2(定义为从随机化到下一治疗线进展或任何原因死亡的时间)显著提高了33%。尽管对照组中有81%的患者后续交叉接受了戈沙妥珠单抗单药治疗，但联合治疗组仍显示出明显优势，12个月、18个月和2年的PFS2率分别为80% vs. 75.7%、71.9% vs. 53%和63.7% vs. 45.6%。考虑到近半数转移性三阴性乳腺癌患者无法接受二线治疗的临床现实，这一发现确立了该联合方案作为此类患者"标准治疗"的地位，有望改善患者长期疾病控制和临床结局。

斯普林菲尔德-格林县卫生局在一只臭鼬身上发现了2026年首例狂犬病病例，并提醒公众注意狂犬病的症状和传播途径。该病毒主要通过感染动物的咬伤传播，也可通过开放性伤口接触感染物质。预防措施包括远离野生动物、为宠物接种疫苗。若被咬伤或接触可疑动物，应立即用肥皂水清洗伤口15分钟并就医，暴露后预防治疗几乎100%有效。一旦出现症状，狂犬病几乎总是致命的。

一项意大利最新研究发现，接触更高水平的地面臭氧可能显著增加儿童和青少年患多发性硬化症(MS)的风险。研究分析了113名儿童期发病MS患者和117名健康对照者的数据，发现出现首个MS症状前三年内，臭氧水平每增加一个单位，患病风险就上升约10%。这一关联在调整了年龄、性别、日晒暴露、父母吸烟习惯和母亲教育水平等因素后仍然存在。研究结果发表在《神经病学杂志》上，为环境污染物与MS发病之间的关联提供了新证据，提示减少青少年接触臭氧可能是预防MS的重要公共卫生策略，尤其是在全球臭氧水平呈上升趋势的背景下。

文章深入探讨了臭氧作为荷尔蒙应激物的科学原理，解释了低剂量臭氧如何通过触发人体的适应性反应来增强健康、促进长寿。文章详细阐述了臭氧如何激活Nrf2通路、改善线粒体功能、增强抗氧化防御系统，并讨论了臭氧疗法在抗衰老、慢性病治疗和整体健康优化方面的应用。同时，文章批判性地分析了为何这种安全有效的自然疗法被主流医学界边缘化，指出这更多是由于与制药行业的利益冲突，而非缺乏科学依据。文章强调了剂量精确性的重要性，并提供了将臭氧纳入个人健康方案的实用见解，展示了人体与生俱来的智慧和适应能力在适度应激下的积极作用。

最新研究表明，自雇西班牙裔女性相比受薪工作的西班牙裔女性，报告的高血压、肥胖、糖尿病、健康状况不佳和酗酒情况更少。加州大学洛杉矶分校研究人员分析了2003-2022年行为风险因素监测系统数据，发现自雇西班牙裔女性心血管疾病风险相关指标普遍较低，包括糖尿病风险下降约23%、高血压风险下降约17%、肥胖风险下降约15%。研究指出这种关联并非由医疗保健获取或收入差异驱动，与自雇相关的高血压下降幅度几乎与最高收入群体相当，但因依赖自我报告数据存在局限性，无法确定因果关系，需进一步研究验证工作结构与心血管疾病风险之间的关联。

一氧化氮通常在大脑中扮演温和的信使角色，但新研究揭示它在自闭症谱系障碍中可能扮演更激进的角色。该研究概述了一种“生化多米诺效应”：过量的一氧化氮通过一种称为S-亚硝基化的过程附着到保护性蛋白TSC2上，这种化学“标签”标记TSC2蛋白进行降解。由于TSC2正常情况下是mTOR通路（细胞生长和蛋白质生产的主要调节器）的“刹车”，其移除导致mTOR过度活跃。这种信号失衡扰乱了神经元通讯，为多种自闭症风险因素如何汇聚于单一细胞通路提供了清晰的分子“地图”。

耶鲁大学研究人员发现一种仅售44美分的左旋肉碱药物可能有效改善部分自闭症患者的症状，该药物目前已被FDA批准用于治疗其他疾病。研究表明，这种药物能增强大脑中与语言和情绪相关区域的能量产生，但研究人员强调需等待人体临床试验结果确认，患者不应自行用药。美国自闭症发病率已从2000年的1/150上升至目前的1/31，约540万美国人受影响。研究针对携带特定基因的患者，但这类患者仅占自闭症人群的0.5%。