环球医讯

一项由北卡罗来纳大学医学院主导的国际SOUL试验证实，口服司美格鲁肽（一种用于2型糖尿病的GLP-1受体激动剂类药物）能显著降低高风险患者的心血管事件风险，包括心脏病发作和中风。该研究针对9650名合并心脏病或肾病的2型糖尿病患者，发现每日14毫克口服剂量可使主要心脏问题风险降低14%，尤其在预防非致命性心梗方面效果突出。此前该药物需注射给药，此次突破为患者提供更便捷的口服选择，有望提高治疗依从性，对解决糖尿病导致的全球首要死因——心血管疾病具有重大临床意义，同时拓展了GLP-1类药物在代谢疾病管理中的应用前景。

礼来公司宣布与人工智能药物发现企业XtalPi达成重大合作扩展，签署总价值高达345亿美元的抗体开发协议，礼来将支付数千万美元前期款项以获取XtalPi旗下Ailux生物的双特异性抗体工程平台使用权，协议包含开发、监管及商业里程碑付款，旨在加速下一代生物治疗分子的临床推进；此次合作扩展了双方2023年小分子药物发现项目，凸显制药巨头将AI视为"科学合作者"的战略转型，强生、UCB及辉瑞等企业此前已与XtalPi建立类似合作，共同推动AI驱动抗体设计技术在肿瘤及自身免疫疾病等领域的创新应用。

美国食品药品监督管理局（FDA）近日批准礼来公司新型基础胰岛素Rezvoglar（甘精胰岛素-aglr）上市，该产品作为赛诺菲Lantus的生物仿制药，将为1型和2型糖尿病患者提供更经济的治疗选择。作为继Semglee后第二款获批的Lantus生物类似药，Rezvoglar虽不具自动替换资质，但预计将以显著低于原研药的价格进入市场，其3毫升预填充单次使用笔剂型每日注射一次，有望通过降低低血糖等副作用风险缓解无保险患者胰岛素费用压力，标志着胰岛素可及性取得新进展。

根据《PLOS医学》期刊最新研究预测，受人口老龄化等因素影响，欧洲耐药性血液感染率将在未来五年显著上升。研究团队分析了29个欧洲国家2010至2019年间超过1200万例血液细菌感染测试数据，发现不同国家及细菌-抗生素组合的感染负担存在明显差异，老年人群（74岁以上）感染率增长尤为显著，而年轻群体则趋于稳定或下降。研究指出，忽略年龄和性别因素的预测模型将严重低估未来负担，特别是对男性和老年人群体。即使实施强有力的公共卫生干预，到2030年也仅有约三分之二的细菌-抗生素组合可能实现联合国设定的耐药感染减少10%目标，凸显了针对性防控策略的紧迫性。

专家警告，夜间不刷牙可能导致口腔细菌通过牙龈屏障进入血液循环，引发全身性炎症反应，显著增加动脉粥样硬化、心力衰竭及中风风险；牙菌斑堆积形成的“细菌通道”可使微生物直达心脏，牙龈出血等微小伤口成为感染心脏瓣膜的入口，而严重牙周病与牙齿脱落更是心血管疾病的明确警示信号，日常坚持早晚刷牙尤其是睡前清洁，是预防心脏健康受损的关键防线，这一口腔-心脏关联已被多项研究证实绝非理论空谈。

爱丁堡大学科学家通过分析芬兰5.6万余名接受精神健康服务的青少年用药数据发现，使用广谱抗生素多西环素治疗的群体较使用其他抗生素者精神分裂症发病风险降低30%-35%，该药物通过调控脑细胞炎症反应和突触修剪过程发挥作用，虽需进一步验证因果关系，但为利用现有药物预防严重精神疾病提供了重要研究方向，此项由多国机构合作开展的研究已发表于《美国精神病学杂志》。

英国康沃尔和锡利群岛商业研究交付中心正公开招募18岁以上有基础疾病的志愿者参与新型流感疫苗临床试验，该疫苗旨在预防或减轻流感感染严重程度。研究指出当前季节性流感疫苗效果因个体免疫系统差异在10%至60%之间波动，且英国今年冬季流感季比往年提前五周爆发，去年导致近8000人死亡。符合条件者需无怀孕计划并患有心力衰竭、冠心病或需每日治疗的哮喘等特定健康问题，参与者将接受严格身体评估并进行为期六个月的八次随访（含六次面诊和三次电话随访），以验证新疗法能否为未来高危人群提供 lifesaving 救治方案。

本研究分析了2022年7月至2023年12月医疗保险优势计划的343次姑息护理评估数据，揭示临床医生在确定社区基础姑息护理资格时考虑的因素与实际判定结果存在关键差异。研究发现，尽管痴呆症患者面临高死亡风险且符合服务条件，但痴呆诊断与获得姑息护理资格呈显著负相关（调整后OR=0.45），表明这一群体在资格评估过程中被系统性忽视。研究还显示症状管理、功能能力和医疗利用等因素虽被临床医生视为重要，却未显著影响最终判定，提示临床认知与实践决策之间存在脱节，亟需改进对痴呆症患者的姑息护理服务提供机制。

最新研究显示发酵食品已从传统肠道健康促进剂升级为多功能益生菌强效剂，其作用机制远超既往认知。通过增强肠道微生物组稳定性、调节免疫功能及产生独特生物活性代谢物，发酵食品在改善消化症状、控制血糖胆固醇、缓解焦虑抑郁等方面展现显著临床效果，甚至开辟了癌症靶向治疗新途径。传统发酵技术产生的短链脂肪酸和维生素B12等营养素使其成为天然营养工厂，而多菌株配方与人工智能驱动的个性化医疗研究正推动该领域革命性发展，为高血压、糖尿病等代谢性疾病提供安全有效的非侵入性营养策略，标志着古老食品在现代健康科学中的核心价值。

最新科研综述表明，发酵食品已从传统的肠道健康辅助品升级为强大的益生菌来源，通过多机制途径显著改善肠道微生物组稳定性、免疫调节及代谢功能；研究揭示季节变化对肠道菌群的影响，挑战了“多样性越高越健康”的旧观念，并证实其在缓解肠易激综合征、改善情绪及预防高血压、糖尿病等慢性疾病方面的临床益处；未来趋势指向个性化发酵食品医学，结合多组学技术与人工智能，为精准健康干预开辟新路径，从基础消化健康到严重疾病预防均展现革命性潜力。