环球医讯

英国皮肤科医师协会成立的皮肤与负责任AI（SkinRAI）联盟正致力于为皮肤科AI技术制定开发、评估和监控标准，解决当前AI工具在不同医疗环境中缺乏独立评估、数据集单一等问题；NHS已在部分机构应用DERM等AI系统进行皮肤癌分诊，早期数据显示该系统能有效减轻皮肤科服务压力，但灵敏度虽高特异度较低，仍需人类医生监督以避免漏诊，专家强调需要更多独立评估确保AI在医疗中的安全应用，同时建立国家数据资产支持技术发展，专家警告在证据、标准和数字基础设施成熟前扩大应用存在风险。

本研究通过16S rRNA基因扩增子测序技术，调查了健康年轻女性(n=43)四类皮肤类型(正常、油性、干性和混合性)中皮肤微生物组多样性与鼻部区域皮肤的关联；研究发现正常皮肤(通常被认为处于更生理平衡状态)的微生物丰富度和系统发育多样性显著高于其他皮肤类型，皮肤水分与微生物丰富度呈正相关(ρ=0.397，p=0.008)，而皮脂水平与系统发育多样性呈负相关(ρ=-0.455，p=0.002)，这表明皮肤生物物理特性与皮肤微生物组的系统发育结构相关，并可能作为环境过滤器塑造健康个体内的微生物群落组成。

本文详细解析了当前流行的皮肤增效剂概念，包括透明质酸、多核苷酸、PDRN、PRP、外泌体等多种类型，介绍了它们的作用机制、适用人群、预期效果及潜在风险，强调皮肤增效剂主要改善皮肤质量而非改变面部轮廓，帮助读者在预约美容治疗前做出明智选择，提醒根据自身皮肤问题而非盲目追随潮流选择适合的治疗方式，特别指出透明质酸增效剂侧重保湿，多核苷酸类侧重修复，Juvelook混合型兼顾保湿与胶原刺激，外泌体产品需格外谨慎，同时列出预约前应询问的关键问题，确保治疗安全有效且符合个人需求。

耶鲁医学院发表在《细胞生物学杂志》上的一项研究挑战了长期以来的观点，即皮肤再生高度依赖于成纤维细胞。研究发现，即使在小鼠（包括成年和新生阶段）中去除60%至70%的成纤维细胞，皮肤干细胞仍能以正常速率分裂，皮肤屏障功能依然保持完整。研究表明皮肤具有强大的补偿和冗余机制，存活的成纤维细胞会扩大网络覆盖真皮空间的90%，并通过细胞应激反应来弥补邻居损失。这一发现对理解皮肤愈合、老化机制以及开发慢性伤口和年龄相关皮肤变化的治疗方法具有重要意义，可能为未来再生医学提供新思路。

韩国浦项科技大学研究团队发现，通过"马赛克式部分重编程"技术预处理一小部分皮肤表皮细胞，可使皮肤进入"预再生模式"，激活PI3K-AKT、EGFR和HIF-1α等关键信号通路，从而在受伤后实现更快的上皮层形成、更精确的血管生长和免疫反应调控，显著加速伤口愈合并减少疤痕，这一效果在糖尿病条件下同样有效，为糖尿病患者和老年人的慢性伤口治疗、抗衰老技术以及再生医学和生物材料开发开辟了新途径。

本文深入探讨了皮肤化妆品（dermocosmetics）这一介于传统美容产品与药品之间的新兴领域，分析了其如何重塑皮肤健康管理模式。文章详细阐述了壬二酸、维A酸类、烟酰胺等活性成分的临床证据等级，介绍了这些产品在痤疮治疗、皮肤屏障修复和激光术后护理中的具体应用，并探讨了神经化妆品等前沿趋势。同时，文章还揭示了药房作为主要销售渠道的崛起现象，以及皮肤科医生在产品推荐中的关键作用，阐明了"皮肤健康"概念如何将日常护肤与医学治疗有机整合，重新定义了皮肤护理在整体健康中的地位。

韩国浦项科技大学研究团队发现皮肤细胞能够像学生考前预习一样进行"预学习"，通过部分重编程使特定皮肤细胞进入"准备状态"，从而在受伤后立即启动快速有效的愈合过程。这项发表在《自然·通讯》的研究采用"马赛克部分重编程"策略，仅对部分细胞进行温和重编程，激活PI3K-AKT等关键信号通路，不仅显著加速伤口愈合、减少疤痕形成，甚至在糖尿病等愈合困难条件下也表现出良好效果，为慢性伤口治疗、抗衰老技术和再生医学开辟了全新途径，有望为老年患者和糖尿病患者的伤口护理带来革命性突破。

本文深入探讨了微生物组移植在皮肤、肺部和代谢疾病治疗中的潜力与挑战。研究显示，通过靶向微生物组干预可有效改善特应性皮炎、慢性肺病和肥胖相关代谢综合征等疾病。虽然粪便微生物移植治疗复发性艰难梭菌感染已取得显著成效，但在其他疾病领域的应用仍处于实验阶段，面临微生物定植率低、安全性评估和监管框架不完善等挑战。未来研究将聚焦于开发定义明确的微生物群落、工程化共生菌株及代谢物干预等更精准、安全的治疗策略，有望重塑多种疾病的治疗格局。

本研究评估了人脐带来源间充质干细胞(hUC-MSCs)联合人胎盘提取物(HPE)对两种不同面部老化表型患者的治疗效果，通过ImageJ软件对标准化临床照片进行定量分析发现，在眶下皱纹为主型老化病例中，随访期间观察到皱纹深度指数、表面粗糙度和皱纹面积分数持续降低；在鼻唇沟体积损失为主型病例中，鼻唇沟深度指数和峰谷振幅渐进性改善。两项病例均显示hUC-MSC与HPE联合应用可促进真皮层渐进重塑和面部轮廓改善，且未出现严重不良反应，轻度水肿在48小时内自行消退。虽然研究受限于样本量小和二维图像测量方法，但为干细胞疗法在面部抗衰老领域的应用提供了初步科学依据，未来需要纳入客观三维评估的对照研究来验证这些发现。

根据阿尔茨海默病协会国际会议发表的研究，皮下注射与静脉注射lecanemab治疗阿尔茨海默病的效果相当。研究显示，每周500mg自动注射器给药与每两周10mg/kg静脉注射在生物等效性、淀粉样蛋白清除效果和临床益处方面表现相似，97%的患者对皮下注射有良好体验。皮下给药方式减少了患者前往输液中心的需要，提高了治疗便利性，同时保持了与静脉给药相当的安全性和疗效。FDA正在考虑批准500mg皮下注射起始剂量，有望为阿尔茨海默病患者提供更便捷的治疗选择，减轻患者和护理人员负担，同时维持治疗效果。