环球医讯

人工智能技术正被新兴公司应用于预测心脏病发作风险，通过分析常规胸部CT扫描中的冠状动脉钙化（CAC）指标识别高风险患者。该技术虽有望提升公共健康水平，但面临大规模实施挑战：医疗系统缺乏处理海量结果的机制，普遍筛查未证实能降低死亡率，且可能引发过度医疗风险；同时，算法定义疾病的方式正在改变医学诊断逻辑，可能导致医疗资源分层化，而临床医生在人机协作时代的关键作用仍不可替代。

美国传奇女演员黛安·基顿在去世前长期秘密与痴呆症抗争，据《Showbiz 411》和《NewsNation》报道，她在2022年拍摄电影《也许我愿意》时已出现严重记忆障碍，需佩戴耳麦提示台词，合作演员威廉·H·梅西虽全力支持但过程令人痛心；其母曾患阿尔茨海默病并抗争15年，基顿今年因加州山火后在棕榈泉休养期间体重骤减，家人仅透露她于10月11日因肺炎去世享年79岁，但未证实痴呆症传闻，呼吁以捐赠纪念她对无家可归者和动物的关爱，多位友人证实其晚年健康状况持续恶化。

西弗吉尼亚州摩根敦成功举办年度三县终结阿尔茨海默病步行活动，近400名参与者及52支队伍冒雨集结，为阿尔茨海默病研究筹集超7.2万美元善款；据阿尔茨海默病协会数据，该州超10%的65岁以上老人受此病困扰，现存3.9万患者及6.8万护理人员，活动共同主席黛比·斯派克强调需提高公众对该病作为最普遍痴呆类型的认知，并呼吁关注可获取的医疗资源支持，该活动作为全球规模最大的阿尔茨海默病专项筹款行动已覆盖全美600余场。

一项基于英国临床实践研究数据库的大型人群研究显示，痴呆症患者使用抗精神病药物利培酮会显著增加中风风险，无论患者是否有心血管病史；研究纳入28,403名利培酮新使用者与136,324名对照者，发现利培酮使用者的校正风险比为1.28，且在有无中风史的亚组中风险相似，专家强调应严格遵循指南仅在非药物干预无效时谨慎使用该药物，并重视短期治疗风险监控。

英国罗瑟勒姆居民温迪·帕克呼吁改善医院环境以适应痴呆症患者需求，其丈夫乔纳森59岁被诊断早发性痴呆症，家庭正支持慈善机构筹款25万英镑改造当地医院病房。该倡议通过移除易造成认知混淆的强烈图案、增设怀旧园艺区与壁炉等宁静空间，并引入怀旧音乐和影像，旨在缓解痴呆症患者的恐惧与困惑。温迪强调典型医院环境会使患者"彻底迷失"，改造后允许家属陪护的私密病房将彻底改变护理体验，其全家计划参与10月19日秋季记忆步行活动助力筹款。

本研究开发了七个基于磁共振成像(MRI)的器官生物年龄差距(MRIBAGs)时钟，揭示了不同器官以不同速度衰老的现象。这些时钟通过人工智能/机器学习技术将影像学特征与实际年龄进行比较，与蛋白质、代谢物、基因和临床结果紧密关联，能准确预测非胰岛素依赖型糖尿病、高血压等疾病风险以及全因死亡率。研究发现大脑和脂肪组织的生物年龄较高与死亡风险增加显著相关，而肝脏和脾脏的生物年龄较高则具有保护作用。在阿尔茨海默病预防试验中，脑衰老较慢的参与者认知功能保持更好。这一突破性发现可能为精准预防、早期干预和优化临床试验设计提供全新思路，但需要在不同人群中进行纵向验证以确认其普适性和可靠性。

最新研究表明，身体脂肪的储存位置比体重秤上的数字更为关键。英国布里斯托尔综合癌症流行病学计划研究人员发现，器官周围脂肪的存在是多种癌症的重要风险因素，且不同类型的癌症与脂肪分布的关系各异。深层不可见的内脏脂肪以及肝脏和胰腺周围的脂肪与肝癌、卵巢癌和甲状腺癌等多种癌症风险升高相关。内脏脂肪通过引发慢性炎症和激素失衡主动增加癌症风险，而皮下脂肪则显示出更复杂的关系，有时增加风险，有时具有保护作用。研究还发现内脏脂肪不仅增加癌症风险，还与心脏病、糖尿病和痴呆症风险升高密切相关，特别是中年时期大量内脏脂肪与阿尔茨海默病风险显著相关，且20至39岁人群面临的风险几乎是普通人的六倍。

日本芝浦工业大学研究团队成功开发出新型维生素K类似物，通过将维生素K与维甲酸化学结合，显著提升其促进神经元分化的能力达天然维生素K的三倍；该研究首次揭示维生素K通过代谢型谷氨酸受体1调控神经保护的新机制，证实其能有效穿越血脑屏障并在脑内高效转化为活性形式，为阿尔茨海默病等神经退行性疾病提供革命性再生治疗方向，有望减缓疾病进展、修复神经元损伤并大幅降低社会医疗负担，相关成果已发表于《ACS化学神经科学》期刊。

由加泰罗尼亚生物工程研究所和四川大学华西医院科学家主导的突破性研究显示，基于纳米技术的新型治疗方法可修复受损血脑屏障，通过重置LRP1蛋白清除脑内β淀粉样蛋白，在小鼠实验中仅三次给药即降低50-60%毒性蛋白，六个月内完全恢复老年小鼠记忆功能，为阿尔茨海默病提供从修复脑血管系统入手的革命性治疗路径，该成果发表于《信号转导与靶向治疗》期刊。

澳大利亚一项开创性研究正利用脑波刺激技术，旨在预防和逆转痴呆症的早期症状。西悉尼大学与国家中医药研究院健康研究所合作开展的iCog.X增强研究，首次将磁脉冲调节脑活动与现实生活中的认知训练相结合，如超市购物、规划公交路线及预算管理等场景。该试验针对轻度认知障碍人群，在大脑仍具可塑性的关键窗口期进行干预，有望减缓或逆转认知衰退进程，其中20%的患者可能恢复至正常衰老状态。研究基于神经可塑性原理，通过非侵入式磁脉冲"轻敲"刺激记忆相关脑区，配合认知训练巩固长期效果，为患者争取更多独立生活时间，目前已开放参与者招募。