环球医讯

美国国立卫生研究院主导的最新研究证实，新冠感染可能导致持续数年的嗅觉减退问题。通过对3535名美国成年人进行的宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试发现，80%自述感染后嗅觉异常者在两年后仍存在严重障碍，其中23%完全丧失嗅觉；即使未察觉问题的感染者中66%也存在客观嗅觉损伤。该研究首次采用临床金标准测试验证新冠后遗症，揭示嗅觉减退与体重下降、生活质量降低及神经退行性疾病风险的关联，专家呼吁将嗅觉检测纳入新冠康复常规护理，并探索维生素A补充和嗅觉训练等修复方案。

本文介绍了乌莎作为痴呆症社区倡导者在英国莱斯特南亚社区的实践，她通过用全麦食品、低脂乳制品等健康替代方案改良传统南亚菜肴，证明在保留童年风味的同时也能有效维护脑部健康；文章详细阐述了地中海饮食原则与脑健康的科学关联，包括健康脂肪、植物性食物和欧米茄-3脂肪酸的摄入益处，并强调只需少量饮食调整即可显著降低痴呆风险，同时呼吁公众在世界心脏日从小处着手改善心脏和脑部健康，相关建议已融入《饮食与脑健康信息手册》及《南亚健康饮食指南》。

纽约哈莱姆地区自7月25日以来爆发军团病疫情，已导致58人感染、2人死亡，疫情集中在10027、10030、10035、10037和10039五个邮政编码区域。50岁以上老人及患有慢性病或免疫系统缺陷者为高危人群，面临更严重感染风险。军团病由嗜肺军团菌引起，通过水系统中的冷却塔等设备传播，症状包括高烧、寒战、身体疼痛、胃肠道问题及呼吸困难，早期抗生素治疗可有效控制且不会人传人。当局已对11个阳性冷却塔完成清理处理，并呼吁公众注意设备清洁以预防传播。

治愈阿尔茨海默病基金会宣布获得红衣主教家族基金5000万美元捐赠，创该组织20年历史最大单笔捐款纪录；这笔资金将在未来五年重点支持三大研究方向：阿尔茨海默病研究学者基金将培养新一代科研领军人才，精准医学研究基金将探索疾病风险差异机制，应急救济基金将保障联邦资助中断时的关键研究持续进行；该非营利组织自2004年成立以来已投入2.35亿美元支持全球300余项前沿研究，连续13年获慈善导航机构四星级评级，所有公众捐款均100%直达科研项目。

本文系统阐述了CT灌注技术在急性缺血性脑卒中诊疗中的关键应用，详细解析了脑血流量、脑血容量、平均通过时间等核心参数的临床意义，阐明了如何通过RAPID系统区分梗死核心与缺血半暗带，重点介绍了DAWN、DEFUSE和EXTEND三大突破性临床试验如何基于CTP结果将再通治疗时间窗扩展至24小时，同时警示了过度解读灌注成像可能导致误判组织活力的风险，为临床精准决策提供了重要依据。

本文全面解析血友病这一罕见遗传性出血疾病的医学知识，涵盖A、B、C三种主要类型及其对应的凝血因子缺乏机制，详细阐述了皮肤瘀伤、关节出血及婴幼儿特殊体征等临床表现，深入分析X染色体遗传原理与罕见获得性病因，系统介绍血液检测诊断流程与严重程度分级标准，探讨凝血因子替代疗法、去氨加压素、抗纤溶药物及基因治疗等多元化干预方案，同时强调预防性治疗对减少关节损伤和脑出血等并发症的关键作用，并提供运动安全、口腔护理等实用生活管理建议，为患者及公众提供权威、科学的健康指导，彰显现代医学对罕见病的有效管控能力。

本文系统阐述了大面积脑卒中的医学定义、分类体系及临床管理策略。大面积脑卒中指导致大脑显著损伤的脑卒中事件，主要分为缺血性（占87%）和出血性（占13%）两大类型，其中高风险亚型包括双侧分水岭脑卒中、大血栓性脑卒中及脑干脑卒中等。文章详细解析了FAST识别法等预警信号、可能引发的偏瘫昏迷等严重并发症，以及物理治疗、作业治疗等多学科康复方案，强调发病后前三个月是功能恢复黄金期。及时拨打急救电话并接受溶栓治疗可显著改善预后，降低死亡风险，对公众健康教育和临床实践具有重要指导价值。

英国药品和医疗器械监管局（MHRA）宣布成立国家委员会，汇聚谷歌、微软等科技企业专家及临床医生、患者安全倡导者，旨在加速人工智能在国家医疗服务体系（NHS）的安全应用。该委员会将审查现行医疗AI监管框架，制定新指南预计明年发布，重点推动AI在脑卒中脑部扫描分析、肺癌诊断等领域的落地，并解决监管不确定性问题如自动记录工具。此举有望提升诊疗效率，增加医患互动时间23.5%，同时吸引全球健康科技投资，巩固英国在负责任AI医疗领域的全球领导地位，确保患者安全与公众信任。

最新研究发现，急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者中约五分之一在脑脊液中检出水痘-带状疱疹病毒再激活现象，该现象与脑脊液白细胞计数升高（≥5）及蛋白水平异常（>42 mg/dL）显著相关，在小血管病变患者中检出率高达33.3%，且近期带状疱疹病史患者风险显著增加，但抗病毒治疗对预防卒中复发未显示统计学差异，提示需进一步研究病毒再激活与卒中亚型的关联机制及其临床干预策略。

本文通过分析两项最新研究指出，原发性醛固酮增多症患者常出现非典型脑微出血分布及脑小血管病负担加重现象，其脑小血管病负荷可作为该疾病的生物标志物；研究证实醛固酮过量通过盐皮质激素受体激活加剧脑微血管损伤，建议对难治性高血压合并脑小血管病的卒中患者主动筛查原发性醛固酮增多症，早期干预可抑制血管病变进展并降低心血管事件风险，这对改善年轻卒中患者的预后具有重要临床意义。