环球医讯

年仅29岁的唐郡女子乔安妮·麦肯纳在加拿大度假时突发心脏骤停，经抢救植入心脏除颤器后被确诊为扩张型心肌病，尽管长期接受药物治疗和射频消融术，其心脏功能仍持续恶化，2024年2月21日46岁时因心力衰竭去世；其姐妹在世界心脏日前夕分享这段经历，呼吁关注青壮年心血管疾病风险及除颤器普及问题，并为英国心脏基金会筹得4500英镑善款，强调心脏病并非仅影响老年人，年轻健康人群同样面临威胁。

智利研究人员首次成功创建人类心脏电传导系统的数字孪生体，该突破性成果基于标准心电图数据精确模拟浦肯野纤维网结构，可作为虚拟患者平台优化起搏器放置位置并实现心律失常等疾病的个性化治疗，有望将无效治疗率从30%显著降低，同时缩短手术时间；这一精准医疗进展对全球每年1900万心血管疾病死亡病例的防治具有重大意义，体现了医学从通用治疗向个性化范式的转变，目前团队正致力于提升实时计算能力和整合心脏机械功能数据以加速临床应用。

该研究通过比较西非和美国进行的两项独立人群病例对照研究数据，深入分析了非洲本土人群与美国非裔、西班牙裔和白人群体脑内出血风险因素的差异。研究发现，非洲本土人群脑出血发生年龄更小（54.3±13.4岁），高血压对其风险影响远超美国各族群（比值比高达67.02），而当前饮酒仅在非洲本土人群中增加风险。结果表明相同风险因素在不同文化和地区可能导致截然不同的疾病风险，强调了在考虑环境和社会因素的同时研究多种人群对理解脑出血遗传和生物学机制的重要性，为全球不同人群的脑卒中预防提供了科学依据。

本研究通过离体小鼠心脏和果蝇模型揭示烟酰胺（NAM）对衰老相关心律失常的剂量依赖性双重效应：晚年短期低剂量（10 mM）NAM可有效保护心脏功能并减少心律失常，但高剂量（>20 mM）或终生暴露则导致心肌细胞收缩力受损、寿命缩短及心律失常风险显著增加，机制可能涉及SERCA2a乙酰化水平升高引发的钙处理障碍；该发现强调NAM临床应用需严格把控剂量与时机，避免高剂量带来的潜在心脏危害，为衰老相关心脏疾病的精准治疗提供了关键实验依据。

美国著名福音派牧师、神学家兼作家沃迪·博查姆（Voddie Baucham Jr.）于2025年9月25日因突发医疗紧急事件去世，其所属"奠基者事工"确认了这一消息但未公布具体死因，引发关于其长期心力衰竭病情恶化的猜测；博查姆自2021年被诊断为完全性心力衰竭后曾接受四重搭桥手术和心律失常治疗，尽管术后有所恢复，但长期预后一直不明朗，他生前在赞比亚非洲基督教大学担任神学院长近十年，身后留下妻子、九个子女及孙辈，其充满活力的布道和坚定的圣经信念在信仰社区中留下了深刻影响。

本文通过多位马来西亚心脏病患者的亲身经历揭示心脏疾病的隐匿性危害，47岁的前自行车爱好者穆罕默德·阿斯拉夫·苏卡迪误将心梗当作胃炎延误治疗，24岁确诊心脏瓣膜损伤的阿祖拉强调儿童发热需及时干预，73岁的阿拉丁和巴希尔则分别以搭桥手术和支架植入经历警示公众关注生活方式隐患，专家指出冠心病已成为全球首要死因，40岁以上人群应定期进行心脏检查，避免因高油高糖饮食习惯导致健康危机。

本文系统阐述了冠状动脉疾病（CAD）的病理机制、风险因素及预防策略，指出CAD作为美国首要致死原因，影响约5%的20岁以上成年人；2023年数据显示，六分之一的心血管疾病死亡发生于65岁以下人群。文章强调高血压、高胆固醇、吸烟、肥胖和糖尿病为可控高风险因素，建议通过血糖管理、彻底戒烟、增加运动及定期体检降低患病风险，同时提醒家族病史等不可变因素需引起重视，呼吁高危人群及时咨询初级保健医生以实现早期干预，从而有效预防心脏病进展并改善公众健康认知。

本研究报道了自适应深部脑刺激(aDBS)在帕金森病患者中长期家庭应用的耐受性、有效性和安全性。作为一项国际多中心非随机临床试验，ADAPT-PD研究纳入68名接受稳定连续DBS治疗的患者，评估了两种aDBS模式（单阈值和双阈值）的效果。结果显示，91%使用双阈值aDBS和79%使用单阈值aDBS的患者达到了主要终点指标，即在无烦人异动症的"有效时间"方面不劣于标准治疗；同时，aDBS显著降低了电能消耗约13-16%。所有不良事件中除1例外均在调整阶段解决，证实aDBS在长期家庭环境中安全有效，为帕金森病运动症状管理提供了新选择，特别是对药物和标准刺激治疗后出现症状波动的患者具有重要临床价值。

最新研究发现，一种改良版的地中海饮食——"绿色地中海饮食"（包含绿茶、满江红和核桃等富含多酚的食物）可能有助于延缓大脑衰老。发表在《临床营养学》杂志的研究分析了约300名参与DIRECT PLUS试验者的健康数据，发现在18个月期间，遵循绿色地中海饮食的参与者体内与大脑加速衰老相关的两种蛋白质水平显著降低。专家指出，这种饮食强调增加植物蛋白和多酚摄入，减少红肉和加工肉类，可能通过影响生物标志物来保护认知功能，但还需要更大规模、长期的研究来证实这些发现，并研究其与睡眠、运动等其他生活方式因素的协同作用，同时考虑年龄、性别、地理位置和遗传等因素的差异影响。

本文系统阐述脑血管造影的临床应用指征、标准投照体位技术规范及历史沿革，详细说明该介入诊断技术在颅内动脉瘤、急性缺血性卒中、动静脉畸形等神经系统疾病诊疗中的操作要点，特别强调数字减影血管造影在脑血管痉挛、烟雾病及中枢神经系统血管炎诊断中的关键作用，并完整追溯葡萄牙神经学家安东尼奥·埃加斯·莫尼兹于1927年首创该技术的历史过程，为临床医师提供权威操作指南。