环球医讯

本文系统阐述了六种常见膳食补充剂（甘草、苦橙、瓜拉纳、圣约翰草、咖啡因和育亨宾）可能升高血压的科学机制与风险，指出甘草酸每日摄入超100毫克可引发假性醛固酮增多症导致高血压，苦橙中的辛弗林会使收缩压升高6毫米汞柱，咖啡因日摄入超400毫克将长期升高血压，同时强调这些补充剂对已有高血压或心脏问题人群的危害尤为显著，提醒消费者在添加任何补充剂前必须咨询医疗专业人员，并注意美国食品药品监督管理局对膳食补充剂监管不严的现状，需选择经NSF或美国药典认证的产品以确保安全。

布鲁斯·威利斯被确诊为额颞叶痴呆后，其妻子艾玛·赫明·威利斯在播客访谈中披露丈夫因失认症而完全不知晓病情；她解释这不是心理否认而是神经症状，大脑无法识别自身疾病，家人已通过调整沟通方式维持情感纽带。尽管威利斯丧失口语能力，但家庭互动依然充满意义，额颞叶痴呆作为大脑额颞叶神经元损伤导致的行为认知障碍疾病，其症状包括异常行为、情感问题及沟通困难，此案例深刻展现了神经退行性疾病对患者及家属的深远影响，凸显了医学认知与家庭支持的重要性。

美国食品药品监督管理局（FDA）与欧洲药品管理局（EMA）于2026年1月14日联合发布十项指导原则，旨在规范人工智能在药物开发生命周期各阶段的应用，涵盖早期研究、临床试验、生产和上市后监测。这些原则强调以人为中心、基于风险的方法，要求严格的数据治理、多学科团队协作以及透明的模型开发流程，同时将患者安全和伦理考量置于核心位置。该框架并非强制性要求，而是为未来具体监管指南奠定基础，将随技术进步动态演进，并推动全球监管机构在人工智能领域的协同合作，以平衡技术创新与患者保护，支持药物研发的安全性与效率提升。

西班牙国家癌症研究中心科学家成功开发三重药物联合疗法，在三种小鼠模型中实现胰腺导管腺癌完全消除且200天内无复发，该疗法通过同时抑制KRAS突变蛋白、阻断EGFR上游信号及降解STAT3蛋白三重机制诱导肿瘤细胞永久性生长停滞，有望突破当前仅20%患者适用手术且生存率长期停滞在13%的治疗困境，研究获欧盟及多国癌症基金会资助并计划推进人体临床试验。

世界卫生组织宣布英国、亚美尼亚、奥地利、阿塞拜疆、西班牙和乌兹别克斯坦等欧洲国家失去麻疹消除认证，主要因MMR疫苗接种率持续下滑。数据显示英国2024年第二剂MMR接种率降至84.4%，远低于95%的消除阈值，导致麻疹病例从2014年的96例激增至3681例。专家指出十年来常规接种覆盖率下降是主因，并关联美国政策变动——如CDC曾声称疫苗与自闭症可能存在联系，尽管医学界强烈驳斥。英国卫生部门正采取措施提升接种率，包括将第二剂接种提前至19月龄，同时MHRA重申儿童疫苗安全性获数十年科学证据支持，以应对公众疑虑。

这项为期十年的回顾性队列研究追踪了176名血清阴性类风湿关节炎患者，发现12.8%在十年内被重新诊断为其他疾病（主要转为脊柱关节炎），26.6%实现无药物缓解且中位维持6.3年，近五分之一患者启用生物制剂治疗；研究强调需通过先进影像学、滑膜病理分析、新型自身抗体检测及人工智能技术整合来提升初始诊断准确性，以优化长期治疗策略并改善患者预后，同时指出年龄较大者诊断变更风险略低但无显著预测因子。

欧洲药品管理局(EMA)和美国食品药品监督管理局(FDA)于2026年1月14日联合发布《药物开发中良好AI实践指导原则》，为整个药品生命周期中安全负责任地使用人工智能制定共同监管框架，该文件强调伦理价值、风险管理和数据治理等核心原则，适用于临床试验设计、药物警戒、真实世界证据分析和制造质量控制等多个领域，旨在促进国际协调、支持创新并减少监管碎片化，标志着欧美在健康科技领域的深度合作，对全球药物开发中AI应用将产生深远影响，企业应评估当前实践以尽早与这些原则保持一致从而获得战略优势。

一项发表在《英国医学杂志》上的研究对Ozempic（诺和泰）、Mounjaro（穆达瑅）和Zepbound等流行减肥药物的长期效果提出警示。研究发现，停药后体重往往迅速反弹，平均每月增重0.4公斤，心代谢健康指标也会在1-2年内恢复至治疗前水平。与单纯生活方式干预相比，药物停用后的体重反弹速度几乎是前者的四倍。研究强调，仅靠药物可能不足以实现长期体重控制，健康饮食和生活方式应作为肥胖治疗的基础，药物仅作为辅助手段，这对全球数百万依赖这些药物的肥胖患者具有重要临床指导意义。

本文系统综述了微气泡增强超声治疗（超声溶栓/超声灌注）在急性心肌梗死治疗中的最新进展。研究表明该疗法通过溶解冠状动脉血栓和恢复微血管血流，能有效增强再灌注并减轻再灌注损伤，其中关键突破在于确定了PCI介入治疗前应用的黄金窗口期。临床证据显示，早期干预可显著提高心肌挽救率、减小梗死面积，而PCI后应用效果有限。随着3D超声技术的发展和院前急救场景的探索，这种无创辅助疗法有望成为急性心肌梗死治疗的重要补充，为解决微血管阻塞这一临床难题提供新思路，但仍需大规模临床试验验证其在真实世界环境中的安全性和有效性。

本研究基于日本神奈川急性心血管登记研究（K-ACTIVE），分析了658例急性心肌梗死并发心源性休克患者的临床数据，发现80岁以上高龄状态与院内死亡率升高显著相关（校正后比值比2.09），但该关联仅存在于无院外心脏骤停的患者中；对于发生院外心脏骤停的患者，年龄因素的预后价值显著降低，而心率与血清白蛋白水平可提供超越单纯年龄的额外预后信息，这提示临床风险分层应整合生理学指标以指导个体化治疗决策。