环球医讯

英国一项涵盖近48万参与者的长期研究发现，选择骑行代替汽车或公共交通等非主动出行方式，可使全因性痴呆风险降低19%、阿尔茨海默病风险降低22%，尤其对不携带APOE ε4基因的人群效果显著；研究同时证实骑行能促进海马体体积增长，该脑区负责记忆与学习功能，专家建议从专用自行车道开始安全骑行，结合世卫组织推荐的每周150-300分钟中等强度有氧运动，可有效延缓认知衰退，全球现有5500万痴呆患者，这一数字预计到2050年将接近三倍。

纽约州立大学石溪分校研究团队开发名为SeeMe的计算机视觉工具，通过分析脑损伤患者面部数千个微观运动点，成功检测出肉眼不可见的指令响应动作，该技术比传统临床评估平均提前4.1天发现睁眼反应、提前8.3天发现口腔指令响应，能更早识别处于隐匿性意识状态的患者，其检测到的微表情幅度与频率与患者出院时功能状态呈正相关，为重症监护中的意识评估提供客观新方法，有望改善治疗决策和康复干预效果。

心脏病专家警告Z世代中动脉僵硬问题日益普遍，这是心脏病发作、中风及其他早发性心血管疾病的早期危险信号；该问题主要由肥胖、高血压、吸烟及睡眠不足等现代生活方式引发，导致大动脉弹性丧失并显著增加心脏负担；专家强调通过减重5-10%、戒烟、健康饮食及定期体检等干预措施可有效预防，尤其有家族病史者需重点关注，避免年轻人群过早面临心血管健康危机。

退休祖父爱德·兰热文因持续胃灼热、进食困难及体重急剧下降被确诊患有罕见的慢性肠系膜缺血症，该病症由肠系膜上动脉狭窄导致小肠供血不足引发，典型症状包括餐后饱胀、恶心及进食恐惧。在西北医学帕洛斯医院华莱士博士实施支架植入微创手术后，患者虽一度恢复饮食，但一年后因术后疤痕压迫需进行二次支架延长手术。此案例凸显了重视进食异常症状的临床意义，强调患者应坚持医疗自主权，在确诊罕见疾病过程中积极寻求专业诊疗，避免因网络错误信息产生过度恐慌，最终通过规范治疗重获健康生活。

最新研究揭示带状疱疹疫苗可能带来超越预防带状疱疹的额外健康益处，一项荟萃分析显示接种该疫苗可使18岁以上成年人的心血管健康紧急事件风险降低18%，50岁以上人群心脏病发作和中风风险减少16%，涵盖重组带状疱疹疫苗和减毒活疫苗两种类型；同时，基于英国威尔士近28万人的七年追踪研究，接种疫苗者七年内痴呆症迹象出现概率降低20%，且效果在女性中更为显著，该发现已在英格兰、澳大利亚、加拿大和新西兰的重复研究中得到验证，但研究者强调现有证据多来自观察性研究存在偏倚风险，需进一步实验确认因果关系，专家提醒疫苗益处不能替代专业医疗建议，高心血管风险人群应咨询医生。

美国山间健康医疗机构研究副教授兼预防心脏病学医师黎越博士在2025年胃肠病学与肝病学高级执业医师会议上强调，代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）患者面临严重的心血管疾病风险，其死亡主因常为心脏病发作、中风等而非肝损伤。他指出需将心血管健康管理纳入MASLD/MASH治疗核心，推动内分泌科、肾脏科与肝病科的多学科协作，并分析GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）通过改善脂肪组织病理学可能成为治疗心血管-肾脏-代谢综合征的关键突破，预示未来将有更多同类疗法问世，这对预计2050年影响超40%美国成年人的MASLD防控具有紧迫意义。

一项最新研究揭示，仅一次高饱和脂肪餐即可立即损害大脑血流调节功能，增加中风和痴呆风险，研究针对年轻与老年男性测试发现高脂餐后血管弹性显著下降且老年人受影响更大，专家强调饮食不仅影响长期健康还实时作用于身体，呼吁限制饱和脂肪摄入以保护心脑健康特别是对高风险老年人群，并指出餐后血脂状态可能带来持续隐患，未来需深入探索多不饱和脂肪作用及性别差异影响。

一项新研究警示，经常服用扑热息痛可能增加致命健康风险。研究发现该药物会显著升高血压，对高血压患者影响尤为突出，可能导致心脏病或中风风险提升约20%。专家强调慢性疼痛患者应严格遵循最小有效剂量和最短使用周期原则，定期评估用药必要性。尽管短期使用如缓解头痛或退烧是安全的，但长期规律服用者需警惕新增风险，特别是心血管疾病高危人群应审慎权衡药物利弊，英国约三分之一高血压成人存在长期服用该药的情况。

最新研究发现，罕见基因变异可能使部分儿童在感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）后易患严重神经系统并发症，包括脑膜脑炎、脑炎、小脑炎和中风。通过对38名未接种疫苗患儿的详细分析，研究者识别出40个基因上的46个罕见变异，这些变异主要影响抗病毒感应和细胞防御免疫通路，例如POLR3A和PRKRA基因变异导致免疫反应异常，引发过度炎症或自噬障碍，从而加剧脑损伤。该遗传图谱为高风险儿童的靶向预防和治疗提供了新依据，包括个性化疫苗接种、免疫调节疗法或基因干预策略，有望显著降低水痘相关脑疾病的发病率和严重程度，对儿童神经健康保护具有重要临床意义。

本研究通过系统评价和荟萃分析评估了急性心肌梗死住院患者早期（14天内）使用SGLT2抑制剂的疗效与安全性，无论患者既往是否存在心力衰竭或糖尿病史；分析纳入7项随机对照试验共11,405名患者，随访6至18个月，结果显示SGLT2抑制剂显著降低心力衰竭住院风险（比值比0.71，95%置信区间0.58-0.86），但对全因死亡率、心血管死亡率、主要不良心血管事件等指标无显著改善，表明该药物可选择性用于高心力衰竭风险的急性心肌梗死患者，同时需通过更大规模试验进一步验证长期效果及优化患者筛选策略。