环球医讯

欧洲心脏病学会2025年马德里会议发布多项突破性研究：GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽和替泽帕肽）显著降低2型糖尿病合并肥胖相关射血分数保留型心力衰竭患者的住院及死亡风险；心肌梗死后β-阻滞剂使用存在重大争议，射血分数高于50%的患者在无其他适应症时可能无需常规使用；带状疱疹疫苗被证实可降低心梗和中风风险，其抗炎机制或为心血管保护提供新路径；同时发布心理健康与心血管疾病的首份临床共识声明，强调需将心理评估纳入心血管常规诊疗体系。这些发现将推动全球心血管疾病防治策略的革新。

最新研究发现欧米伽-3补充剂可能通过降低载脂蛋白B水平和减轻脂肪组织炎症，同时预防2型糖尿病和心血管疾病这两种常见致残性疾病。研究表明每天摄入2.7克EPA和DHA可改善胰岛素分泌、降低血脂并消除炎症与糖尿病风险因素的关联，为高载脂蛋白B人群提供简单有效的预防策略，有望通过"一石二鸟"的方式降低全球疾病负担，这一发现对公共卫生具有重要实践意义。

本文基于伊丽莎白·内斯在2025年ONS Bridge™虚拟会议上的演讲，详细阐述了肿瘤科护士在临床试验中的核心职责，包括协助参与者理解试验流程、支持知情同意过程、强化责任意识及维护其权利；护士还需参与研究药物管理、生物标本采集、不良事件监测和文档记录工作。内斯强调，当前标准治疗源于既往临床试验，护士需克服多药物方案复杂性、疾病表现多样性等挑战，严格遵循协议进行详尽记录以确保数据完整性，凸显其在保障患者安全与推动肿瘤学医学进步中的不可或缺作用，同时澄清了临床试验不安全或仅限学术中心等常见误解。

约翰霍普金斯大学研究人员首次利用实验室培育的豌豆大小脑类器官，揭示精神分裂症与双相情感障碍的神经元异常放电机制，通过机器学习算法分析电活动特征，成功识别健康与疾病状态的神经放电模式，准确率达83%（电刺激后提升至92%），为精神疾病诊断提供分子级生物标志物，有望终结当前依赖临床判断和试错用药的局限，加速精准药物测试与个性化治疗方案开发，显著缩短精神分裂症等疾病的药物调整周期，减少40%对氯氮平等常规药物的耐药性问题，推动神经精神疾病研究进入新阶段。

南卡罗来纳医科大学流行病学与神经病学教授丹尼尔·T·拉克兰德因其在高血压研究、中风预防及心血管健康差异领域的开创性工作，荣获美国心脏协会2025年科学会议人口研究奖。该奖项表彰其通过主导国家层面队列研究揭示种族健康差异、推动美国高血压治疗指南更新并促成近七十年间中风死亡率显著下降的卓越贡献，其领导的"黑人队列汇集项目"正为改善弱势群体心血管健康提供关键科学依据。

阿斯利康英国总裁汤姆·基思-罗奇向英国议会委员会作证时指出，英国已成为"日益艰难"的药品研发与上市环境，这一表态紧随该公司暂停2亿英镑剑桥投资计划之后；科学大臣帕特里克·瓦兰斯承认英国药品支出占比持续下降至9%，远低于发达国家14%-20%的平均水平，并呼吁通过加速新药准入和优化定价机制重振生命科学产业，剑桥郡市长保罗·布里斯托则敦促政府解决药品价格争议以吸引投资，而政府发言人强调正通过6亿英镑健康数据研究服务等计划将英国打造为生命科学投资首选地。

新型口服司美格鲁肽药片在第三阶段临床试验中取得突破性进展，每日25毫克剂量使超重或肥胖参与者平均减重13.6%，显著优于安慰剂组的2.2%。该药物由诺和诺德公司研发，专为惧怕注射的患者设计，有效解决注射类GLP-1药物的针头恐惧和冷藏限制问题，有望大幅提升药物可及性。研究结果已发表于《新英格兰医学杂志》，美国食品药品监督管理局（FDA）审批决定预计年底前公布，若获批将于2026年上市，同时礼来公司类似药物orforglipron也进入后期阶段，这将为全球肥胖及2型糖尿病治疗带来革命性变革。

美国妇产科医师学会发布新指南，强烈建议孕妇远离大麻并呼吁医生在孕前、孕期及产后主动询问使用情况，指出大麻中的四氢大麻酚可穿过胎盘和母乳，与低出生体重、新生儿重症监护入院及长期神经发育问题相关，同时强调药物测试可能加剧歧视，推荐通过非评判性沟通进行筛查，并提供运动或药物等替代方案缓解孕期不适，旨在促进医患深度对话以保障母婴健康，尽管相关数据仍有限且需警惕社会接受度上升带来的风险认知盲区。

麻省理工学院等机构最新研究显示，医疗领域应用的AI模型延续了传统医学研究中的性别与种族偏见，导致女性患者常被建议"在家自我管理"而得不到充分治疗，非裔心理健康需求遭系统性忽视，且GPT-4等主流模型会基于人口统计数据而非实际症状推荐更昂贵医疗程序，随着谷歌Med-Gemini等工具加速进入医院，这些隐藏在算法中的数十年医疗偏见可能直接危及患者生命，凸显出在部署前进行强制性偏见审计的必要性。

本文深入探讨了在服用注意缺陷多动障碍（ADHD）药物期间补充镁的生理影响。研究指出，ADHD患者常伴有镁水平偏低，补充镁可能辅助改善症状如注意力不集中和情绪波动，但需严格区分镁的形式：单成分镁补充剂（如氯化镁、柠檬酸镁）通常安全且无药物相互作用，而抗酸剂形式的镁（如碳酸镁、氢氧化镁）可能干扰某些ADHD药物（如哌甲酯类）的吸收，导致疗效降低。文章还系统评估了锌、咖啡因等其他补充剂的证据强度，明确警告圣约翰草和DMAA等补充剂存在严重安全风险，并强调在添加任何补充剂前务必咨询专业医疗人员，以规避潜在健康隐患并确保治疗方案安全有效。