环球医讯

一项即将在美国心脏病学会年度科学会议上发布的研究指出，1999年至2023年间，美国25至44岁女性因高血压心脏病导致的死亡率从每10万人1.1例猛增至4.8例，翻了四倍。研究还发现，非西班牙裔黑人女性死亡率最高（每10万人8.6例），南部地区女性死亡率也高于其他地区（每10万人3.8例）。研究团队强调，年轻女性的心血管风险长期被低估，应加强针对这一人群的高血压筛查和预防干预。

一项新研究通过分析美国退伍军人事务部数据库中超过60万2型糖尿病患者的记录，发现使用GLP-1类药物（如司美格鲁肽和替尔泊肽）的患者，在酒精、阿片类、大麻、可卡因和尼古丁等物质使用障碍相关的急诊、住院和死亡事件显著减少。研究模拟了七项临床试验，结果表明这些药物不仅可能治疗酒精使用障碍，还可能对其他成瘾有效，并可能预防成瘾的复发。专家指出，约5000万美国人患有物质使用障碍，但现有药物有限，GLP-1类药物有望填补空白，但还需随机对照试验确认。

一项在2026年ESC急性心血管护理大会上公布的研究表明，基于人工智能的心电图解读方法在检测闭塞性心肌梗死方面优于标准方法。该研究纳入1490名疑似急性冠脉综合征但心电图无ST段抬高的患者，AI算法正确识别了84%的闭塞性心肌梗死，阴性预测值达98%，而传统方法仅正确识别42%。研究者认为，这种简单易用的AI方法可提升早期识别和及时治疗的效果，但需进一步验证。

一项新研究表明，60岁以上人群，特别是携带APOE3/4或4/4基因变体（阿尔茨海默病高风险基因）的人，如果摄入较多肉类，其认知衰退速度会明显减慢，患痴呆症的风险也显著降低。该研究追踪了2100多名瑞典老年人长达15年，发现高肉类摄入量可以抵消高风险基因带来的负面影响。研究者指出，这可能与人类进化历史中APOE4基因的适应性有关，但加工肉类的比例仍需控制，临床研究尚需进一步验证。

本文系统综述了用于研究药物相互作用（DDI）的各种方法，包括九种体外方法（如紫外可见吸收光谱、电导分析、Ardon法、Job连续变化法、差示扫描量热法、FTIR光谱、薄层色谱、荧光光谱和高效液相色谱）、体内方法（使用不同体重的年轻健康动物）以及三种计算机模拟方法（定量构效关系模型、分子对接与分子动力学模拟、基于生理的药代动力学建模）。研究强调了有机阴离子转运多肽1B1（OATP1B1）在他汀类药物药代动力学中的关键作用，可作为识别转运体介导的药物相互作用的有用指标。将OATP1B1评估纳入DDI研究对于提高预测可靠性和改善药物安全性至关重要。

本文探讨了美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪在公开场合声称饮食能“治愈”精神分裂症、糖尿病等疾病的言论，指出其说法过度夸大了现有科学证据。多位研究者及公共卫生倡导者担心，这种不精确的表述可能误导患者放弃正规治疗，仅依赖饮食进行自我调理。文章引用专家观点，强调饮食对健康确有积极作用，但不宜作为唯一疗法，特别是对于精神疾病和1型糖尿病等复杂病症。同时，部分专家认为肯尼迪的关注有助于推动食品与健康关系的讨论，但需更严谨的表述。

阿尔茨海默病影响全球数百万人，研究人员通过开发一种新型无洗涤剂聚合物方法，成功从细胞膜中提取关键致病蛋白C99，并保留其天然脂质环境，使得研究者能够在接近原始状态下观察该蛋白的结构与功能。该方法避免了传统洗涤剂对蛋白行为的改变，为药物开发和疾病建模提供了更准确的工具。研究团队验证了蛋白形状和脂质在提取后保持完整，这一突破性进展有望加速针对阿尔茨海默病及其它淀粉样蛋白疾病的治疗发现。

一项回顾性队列研究利用美国Merative MarketScan数据库分析了中重度特应性皮炎患者使用生物制剂或口服JAK抑制剂的实际治疗模式，发现约40%的患者在随访期间停用了高级系统疗法，依从性和持续性均不理想。12个月时仅有部分药物达到良好依从性，多数患者在18个月时中断初始治疗，部分患者转而使用外用或口服皮质类固醇。

本研究旨在探索血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和半乳糖凝集素-3（Gal-3）与缺血性卒中、脑梗死体积及神经功能缺损的关系，并评估三者联合预测不良预后的价值。研究纳入126例脑梗死患者，按梗死体积分为小、中、大体积组，按神经缺损程度分为轻、中、重度组，另设46例健康对照。酶联免疫吸附法检测血清指标，统计分析采用单因素方差分析和ROC曲线分析。结果显示，脑梗死患者中ICAM-1、MMP-9和Gal-3水平随梗死体积增大和神经缺损加重而显著升高，且三者与梗死体积和神经缺损程度呈显著正相关。单独预测时AUC分别为0.805、0.809、0.815，联合预测时AUC达0.917，敏感度为90.33%，特异度为78.47%，表明联合检测的预测性能优于单项检测。该研究提示这三种标志物在缺血性卒中的早期诊断、疾病监测和预后评估中具有重要临床价值。

厄尔汉姆研究所、爱丁堡大学和赫瑞瓦特大学的研究人员通过单细胞RNA测序分析了克罗恩病患者肠道细胞，发现纤维化主要在黏膜下层发生，免疫细胞聚集与内皮细胞簇相互作用，刺激成纤维细胞产生过量胶原，揭示了淋巴聚集体在纤维化中的关键作用，为开发延缓或逆转纤维化的新疗法提供了潜在靶点，有望改善数十万患者的生活质量。