环球医讯

欧洲心脏病学杂志发表的一项新研究发现，经历严重心脏病发作的患者血液中微塑料和纳米塑料含量显著高于慢性冠心病患者甚至冠状动脉健康者，表明血液中微小塑料颗粒与急性心脏病发作存在强烈关联。研究还发现吸烟者和暴露于高空气污染水平的人血液中这些颗粒浓度更高。该研究未证明微塑料直接导致心脏病发作，但强调了环境暴露、血液中微塑料与不同阶段冠心病之间的关联，提示需进一步研究这些污染物如何影响心血管健康。

加州大学洛杉矶分校和加州大学戴维斯分校的一项新研究发现，在帕利塞兹和伊顿火灾清理区周围的空气中检测到致癌物质六价铬，这种纳米颗粒可能随风扩散至下风方向6至9英里，影响包括圣莫尼卡、威尼斯、布伦特伍德、韦斯特伍德乃至洛杉矶市中心在内的多个社区，约330万人可能暴露于该物质。虽然火灾发生8个月后六价铬水平已回落至背景值，但研究人员指出，在火灾后数月内空气中仍存在健康风险，且六价铬的来源尚不明确，可能来自燃烧的电子产品或阻燃剂，目前正在进行实验室测试以确定源头。

一项研究发现，失去嗅觉对生活质量的影响程度与糖尿病、中风、帕金森病和肾衰竭相当。嗅觉或味觉障碍患者会失去早晨闻咖啡香或品尝家常菜的简单乐趣，生活可能迅速变得灰暗，患者报告的痛苦程度堪比一些最严重的慢性疾病。多达五分之一的人受到嗅觉或味觉障碍影响，新冠疫情凸显了这一问题的普遍性。东英吉利大学的研究人员分析多项研究后发现，嗅觉味觉丧失会导致显著的抑郁、社交退缩和情绪麻木，严重影响患者的心理健康和日常生活。

夏令时再次来临，多项研究指出时间调整会对健康产生负面影响，如增加心脏病、中风风险、情绪紊乱、入院率升高以及致命车祸风险上升6%。尽管科学证据充分，美国除夏威夷、亚利桑那州大部分地区等地外仍坚持每年两次调钟。文章回顾了夏令时百年历史，从一战期间节能初衷到1966年《统一时间法》使其成为法定要求。近年来多位议员尝试立法永久化夏令时或调整时间，但因民众意见分歧而搁置。特朗普总统曾表示对此议题态度摇摆。文章还提供美国睡眠医学会的适应建议，包括逐步调整作息、周末提前设钟和早晨晒太阳。

一项发表在《循环》期刊上的最新研究分析预测，到2050年，美国女性中心血管疾病及相关风险因素将大幅增加。数据显示，目前超过44%的美国女性患有某种形式的心血管疾病，如果当前趋势持续，到2050年，患有高血压的女性比例将从48.6%上升至59.1%，糖尿病患病率预计从14.9%升至25.3%，肥胖率从43.9%升至61.2%。研究还发现，尽管吸烟率、身体活动水平和饮食质量预计会有小幅改善，但睡眠不足问题将恶化。种族、民族和年龄差异显著，黑人女性在高血压、糖尿病和肥胖方面的基线患病率最高。文章强调，虽然年龄和遗传等不可改变因素起作用，但通过采取有益心脏健康的饮食、定期锻炼、减少高风险行为、优先保证睡眠和坚持预防性护理等可持续的生活方式改变，可以有效降低长期患病风险。

一项新研究显示，随着专利到期，减肥注射剂司美格鲁肽（商品名Wegovy和Ozempic）的月均生产成本可降至约3美元，药片形式约16美元。该药物去年被世界卫生组织列为基本药物，但目前高昂的价格限制了全球患者获取。研究作者称，这有望复制抗HIV药物仿制药的成功经验，让中低收入国家数亿肥胖和糖尿病患者受益。

一项最新大型研究发现，数百万英国人服用的关节疼痛补充剂氨基葡萄糖可能与痴呆风险增加有关。美国佛罗里达大学领导的研究显示，该补充剂使轻度记忆问题发展为阿尔茨海默病的风险提高25%，并导致已患痴呆症患者死亡风险增加25%。研究基于2012年至2024年的健康记录，约8%的痴呆或轻度认知障碍患者服用该补充剂。虽然专家强调这仅显示关联而非因果，但研究指出氨基葡萄糖可能通过影响大脑中糖分子添加蛋白质的代谢通路加剧病情。该研究发表在《自然代谢》杂志上，小鼠实验也证实了该补充剂会加重记忆问题。英国每年在氨基葡萄糖上花费超5000万英镑，但NHS和NICE并不常规推荐，因其止痛效果证据不一。研究人员呼吁进一步临床试验确认其对大脑健康的直接影响。

美国心脏协会发布最新科学声明，指出对大多数健康成年人而言，每日摄入不超过400毫克咖啡因（约3至5杯黑咖啡）通常安全，且可能降低心脏病、心力衰竭、中风及2型糖尿病风险。但专家强调过量或添加糖浆、奶油等成分会削弱益处，建议适度饮用。

一项由韩国大学医学院领导的大型队列研究，分析了超过7500名60岁以上心房颤动患者的健康数据，发现脂肪性肝病（SLD）显著增加心力衰竭风险，且风险随亚型递增：代谢功能障碍相关SLD（MASLD）风险最低，伴酒精摄入增加的MASLD（MetALD）居中，酒精性肝病（ALD）最高。研究揭示了肝脏代谢状态与心脏健康之间的密切联系，强调了将脂肪肝筛查纳入常规房颤管理以识别高危人群的重要性，为预防心力衰竭提供了新思路。

一项大规模国际研究发现，针对严重主动脉瓣狭窄的两种常用治疗方法——经导管主动脉瓣置换术（TAVR）和传统外科主动脉瓣置换术——在长期疗效上同样可靠。研究跟踪约1000名患者长达七年，结果显示两组患者死亡、卒中或因心脏相关原因再住院的综合发生率分别为34.6%和37.2%，差异无统计学意义；超过73%的患者在七年后仍存活且瓣膜功能正常。手术组房颤发生率较高（43.5%对17.7%），而TAVR组起搏器植入略多。这些结果对印度尤为重要，因为该国同时存在风湿性心脏病和年龄相关瓣膜疾病，专家建议应转向长期心脏规划，确保术后数十年的心脏健康。