环球医讯

一项新研究显示，科学家开发出一种高精度单次血液检测，可预测一个人在3至4年内开始出现阿尔茨海默病症状的可能性。该检测基于血浆中的p-tau217蛋白水平，该蛋白水平与大脑中淀粉样蛋白和tau蛋白的积聚高度相关。研究还发现，另一项血液检测可预测女性在症状出现前长达25年的痴呆风险。这些发现为早期预防策略和临床试验提供了新工具，有望加速阿尔茨海默病的预防和治疗研究。

一项最新研究发现，患有骨质疏松的绝经后女性早逝风险比常人高出近50%。这种脆骨症长期以来被认为会增加危及生命的骨折风险，但新研究指出，它还会增加患者罹患心脏病、痴呆症等其他严重健康问题的风险。英国约有350万人患有骨质疏松，主要影响绝经后女性。研究建议将骨密度作为整体健康状况的指标，并呼吁早期筛查。英国皇家骨质疏松症协会与《星期日邮报》正推动全面推广骨折联络服务，以减少可预防的骨折死亡。

一项最新发表在《科学》杂志上的研究揭示了慢性创伤性脑病（CTE）背后隐藏的基因损伤机制。研究人员发现，CTE患者大脑中存在与阿尔茨海默病相似的基因组损伤，其程度相当于数百年的衰老。该研究还发现，并非所有遭受反复头部创伤的人都会发展成CTE，这与大脑中免疫细胞的激活有关。这项发现有助于将CTE定义为一种独特的病理过程，并为未来开发治疗方法提供了新的方向，包括可能借鉴阿尔茨海默病的疗法。研究还强调了减少头部撞击的重要性，特别是在青少年体育运动中。

一项新研究发现，美国退伍军人中近期有自杀念头的人数在过去五年内增加了49%，约240万人，但其中只有不到40%正在接受心理健康治疗。使用退伍军人事务部（VA）医疗系统的退伍军人治疗率（53.6%）远高于非VA系统者（25.6%）。年轻和女性退伍军人风险更高。研究强调需要加强早期干预和针对性预防，并改善心理健康服务的可及性。

一项研究显示，1999年至2023年间，美国25至44岁女性因高血压性心脏病死亡人数从每10万人1.1例增至4.8例，翻了两番。非西班牙裔黑人女性死亡率最高，南部地区死亡率高于其他地区。研究强调需对年轻女性更积极筛查高血压，并采取预防措施，以降低心血管风险。

童年时期遭受的极端压力（如虐待、营养不良）与青少年时期动脉硬化、内脏脂肪增多等心血管风险因素相关，且这种影响即使在改善生活条件后仍持续存在，表明早期压力可导致持久的生物学改变，增加长期心脏病风险。研究基于对近200名12-21岁青少年的分析，其中一半曾从国际孤儿院被收养至富裕家庭，另一半为在富裕家庭长大的对照组。结果发现，早期逆境组动脉硬化程度类似中老年人，内脏脂肪也更多，且皮质醇水平异常。研究强调早期干预的重要性，包括社会支持和寄养替代机构。

澳大利亚莫纳什大学一项针对超过10800名70岁以上老年人的新研究发现，每天聆听音乐可将罹患痴呆症的风险降低39%，而演奏乐器（包括唱歌）则与降低35%的痴呆症风险相关。研究指出，频繁聆听音乐者认知障碍发生率降低17%，整体认知得分更高，情景记忆力更好。同时经常听音乐和演奏乐器的人，痴呆症风险降低33%，认知障碍风险降低22%。专家解释，音乐能同时激活多个大脑区域，如同进行全脑锻炼，还能提升处理速度、语言、记忆和协调能力，并常伴随社交活动，有助于保护大脑健康。

本周发表于《自然通讯》的一项研究发现，流行的减重药物（GLP-1类药物，如奥泽匹克）可通过开通心脏病发作后仍常堵塞的微小血管，预防危及生命的心脏并发症。由布里斯托大学和伦敦大学学院领导的研究确定了大脑-肠道-心脏信号通路的作用机制：GLP-1激素（或药物）向大脑发送信号，进而激活心脏微小细胞（周细胞）中的钾通道，使血管扩张、改善心肌血流。近半数心梗患者即使主血管疏通后，微小血管仍处于狭窄状态，引发“无复流”并发症并增加心衰和死亡风险。现有GLP-1药物（已用于2型糖尿病和肥胖症）可被重新用作心梗急性期治疗，以减少组织损伤。但该研究基于动物模型，需临床验证。

一项针对超过33.3万名2型糖尿病患者的大型新研究发现，停止服用GLP-1药物（如司美格鲁肽、替尔泊肽等）后，心脏保护益处会迅速逆转。持续服药三年的患者心脏病发作、中风和死亡风险降低约18%，但停药后仅六个月风险就开始回升，一年半后几乎完全消失。研究作者称之为“代谢性鞭打效应”，并强调这些药物需要长期使用才能维持心血管益处，而许多患者因副作用或高昂费用而停药。该研究发表在《BMJ医学》杂志上，进一步证实了持续用药的必要性。

一项研究显示，五分之一的英国人希望餐馆提供专门的“减肥针菜单”，以适应使用减肥药物的食客需求；超过四分之一的人认为餐馆应提供更小份的饭菜以应对肥胖问题。伦敦名人餐厅Otto's推出了该国首个“减肥针菜单”，售价350英镑，包含六道“小胃口”菜肴，如鱼子酱、扇贝、龙虾等，专为因药物而食欲下降的食客设计。超市如Co-Op也开始推出高蛋白小份餐食系列。据估计，超过150万英国人正在使用减肥药物，这些药物通过延长饱腹感抑制食欲。该研究由支付平台Lightspeed进行，反映了饮食文化的转变。