环球医讯

根据欧洲心脏病学会2025年大会发布的STEER试验真实世界研究数据，司美格鲁肽（Wegovy®）相较于替尔泊肽（Zepbound®），能显著降低超重/肥胖合并心血管疾病的非糖尿病患者的复合心血管事件风险。在持续用药患者中，司美格鲁肽使3项主要心血管事件（心肌梗死、中风、全因死亡）风险下降57%（风险比0.43），5项复合事件风险下降43%；而在全体治疗人群中，其3项事件风险仍显著降低29%（风险比0.71），5项事件风险下降22%。诺和诺德临床开发高级副总裁指出，这一效果可能特异性来源于司美格鲁肽分子本身。

美国大规模长期研究显示，常规摄入动物蛋白或植物蛋白不会提高全因死亡率，甚至可能略微降低癌症相关死亡风险。研究采用高级统计模型结合血液生物标志物，修正了年龄、吸烟等混杂因素，建议无需调整当前蛋白质摄入推荐量，但强调加工肉类仍存在健康隐患。专家强调个体差异及膳食平衡的重要性。

一项针对13,000名巴西成年人的纵向研究发现，每日摄入高剂量非营养性甜味剂（相当于1罐无糖汽水）的人群，其认知衰退速度比低摄入者快35%-62%，相当于大脑加速老化1.3-1.6年。糖尿病患者的风险更为显著，塔格糖未发现相关性，该研究对人造甜味剂的"公认安全"地位提出质疑。

近期对携带特定基因变异的小鼠研究表明，眼睛血管变化可能反映大脑血管变化，有助于早期检测阿尔茨海默病及相关痴呆症。专家指出需更多研究验证，但视网膜检查为早期诊断提供了新方向，未来或可通过非侵入性眼科检查实现疾病风险评估。

巴西圣保罗大学医学院最新研究显示，每日摄入相当于一罐无糖汽水的非营养性甜味剂人群，其认知衰退速度是低摄入者的1.62倍，相当于大脑提前老化1.6年。研究追踪近1.3万巴西成年人10年数据发现，糖尿病患者认知损伤更显著，而赤藓糖醇等甜味剂与工作记忆衰退显著相关，但罕见糖类塔格糖未发现负面影响。研究结果对FDA的"一般公认安全"认证提出质疑。

该研究发现生发中心B细胞（GC B细胞）通过NLRP3炎症小体产生白细胞介素-1β（IL-1β），为T滤泡辅助细胞（TFH）提供关键信号，从而促进生发中心形成和长期免疫应答。这一突破性发现揭示了B细胞的双重免疫调节功能，为改进流感疫苗及癌症、自体免疫疾病治疗提供了新靶点。研究团队在小鼠模型和人体B细胞中验证了该机制，相关成果发表于《PLOS病原体》期刊。

威尔康奈尔医学院与纽约大学研究发现，2012年飓风桑迪引发的洪水使新泽西州老年人在五年内心脏病风险增加5%。通过对12万老年人医保数据的分析，研究团队发现受洪水影响地区的心衰发病率显著升高，且该风险持续4-5年。研究还指出社会经济劣势、医疗资源匮乏及灾后环境压力是潜在影响因素。该成果为气候变化背景下制定长期健康管理策略提供了重要依据。

纽约大学朗格尼健康中心研究发现，患有严重化脓性汗腺炎（HS）的成年人存在显著的心脏代谢风险标志物，包括高血压和高脂血症，其终身动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险较健康人群高17.43%。该研究建议皮肤科医生主动筛查并管理患者的代谢综合征风险因素，特别是针对接受生物制剂或手术治疗的重度患者群体。数据显示仅22.8%患者接受降压治疗，17.5%使用他汀类药物，提示临床存在显著治疗缺口。

罗文大学研究人员发现，传统医药中的MASL化合物和近红外光免疫疗法可靶向口腔癌细胞的podoplanin蛋白。MASL含片在临床试验中阻止癌细胞转移且无副作用，激光疗法则通过荧光标记灭杀癌细胞。两种方法可单独或联合使用，目前已启动更大规模临床试验开发新型抗癌疗法。

新型可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂维立西呱在VICTOR III期试验中未达主要复合终点统计学显著性，但在VICTOR与VICTORIA试验的预先设定汇总分析中显示可显著降低心血管死亡或心衰住院风险。研究纳入11,155例稳定慢性心衰患者，结果显示药物在次要终点上呈现数值优势且安全性特征良好，该药物此前已获批用于近期心衰住院患者。