成年人中严重的化脓性汗腺炎(HS)患者表现出更多心脏代谢风险标志物,包括高血压和高脂血症,这使其面临更高的终身动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险。研究数据显示,这类患者的十年ASCVD风险评分平均达16.18%-17.43%,且风险程度与HS病情严重程度呈正相关。
纽约大学格罗斯曼医学院预防心脏病学专家Michael S. Garshick指出:"我们发现HS患者常伴随肥胖、代谢综合征等代谢异常,这种共病性在重度HS患者中尤为显著。GLP-1受体激动剂在改善代谢紊乱的同时可能对炎症性疾病具有调控作用,这值得进一步探索。"
研究团队对1,045名HS患者进行回顾性横断面分析,依据治疗方案将病情分为轻度(41.8%)、中度(42%)和重度(16.2%)。结果显示:
- 39.1%患者存在肥胖,36.1%诊断代谢综合征
- 83.9%患者至少携带一项心脏代谢风险因素
- 重度HS患者的心脏代谢风险显著高于轻/中度患者
- 虽然55.1%患者达到血压控制目标,但仅22.8%接受降压治疗
- 47.5%患者实现低密度脂蛋白胆固醇(LDL)目标值
Garshick强调,即使患者就诊于多个专科医生,心脏代谢风险筛查仍易被忽视。皮肤科医生应主动开展风险评估,对尚未筛查高血压、高脂血症或糖尿病的HS患者及时建议检测,并基于风险分层制定治疗策略。
研究指出,伴有ASCVD风险等效因素(如已确诊ASCVD、2型糖尿病或十年ASCVD风险≥20%)的HS患者治疗率更低。该发现发表于《美国医学会皮肤病学杂志》(JAMA Dermatology),通讯邮箱:michael.garshick@nyulangone.org。
研究资助与利益冲突声明:
Garshick医生曾接受Agepha、Argenx、百时美施贵宝和Kyniksa Pharmaceuticals的个人费用及辉瑞公司的研究资助。完整利益声明详见原始研究文献。
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