环球医讯

本文通过多位参与者的亲身经历，探讨了美国合法化裸盖菇素静修营的现状、效果、风险与意义。文章重点讲述了70多岁的祖母Martha Stem如何在经历丧亲之痛后，通过俄勒冈州的合法静修营，使用裸盖菇素处理了几十年的创伤，并最终获得平静与新生。文章还采访了从正面到负面不同体验的参与者，并引用了专家关于其疗效、作用机制、安全性及监管框架的讨论，指出裸盖菇素疗法虽前景广阔，但并非万能，且需在专业指导下进行。

本文探讨了女性高胆固醇的六个常见原因，包括激素变化（如围绝经期雌激素下降导致总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯升高）、年龄增长（身体清除胆固醇效率降低）、特定健康状况（糖尿病、慢性肾病、甲状腺功能减退等）、生活方式因素（高饱和脂肪饮食、压力、缺乏运动、吸烟、饮酒、睡眠不足）、药物影响（类固醇、某些抗精神病药、免疫抑制剂等）以及遗传因素（家族性高胆固醇血症）。文章还提供了预防和降低胆固醇的实用方法，如保持健康体重、摄入可溶性纤维、规律运动、充足睡眠、管理压力、戒烟限酒，以及通过燕麦、豆类、坚果、鱼类等食物调整饮食结构，必要时可考虑他汀类药物或咨询注册营养师。

该研究是一项针对疑似非阻塞性冠状动脉疾病（ANOCA/INOCA）女性的多中心、前瞻性、随机、盲法结局评估试验，旨在评估强化药物治疗（IMT）对比常规治疗（UC）对主要不良心血管事件（MACE）的影响。研究共纳入2476名女性，平均随访3.03年。结果显示，主要终点（全因死亡、心肌梗死、卒中/短暂性脑缺血发作、因心绞痛或心力衰竭住院）在两组间无显著差异（HR=1.13，95%CI 0.94-1.37，p=0.20），其中因心绞痛住院是MACE的主要组成部分。尽管强化药物治疗降低了低密度脂蛋白胆固醇水平，但未改善临床结局，这可能与研究效力不足、基线风险因素控制良好、症状负担较低以及COVID-19大流行的影响有关。该研究为未来ANOCA/INOCA的临床试验设计提供了重要启示，强调应将心绞痛症状、生活质量和心血管风险因素控制作为终点和治疗靶点。

一位女性连续两周每天食用奇亚籽，记录了她体验到的变化。她因食物中毒而开始实验，但第一周后注意到排便更健康，频率虽无明显变化，但专家表示这可能是因为她本身肠道健康。她将继续将奇亚籽纳入饮食但非每日。奇亚籽富含纤维、欧米伽-3脂肪酸等，有助于消化、控制血糖、降低胆固醇，并改善焦虑和抑郁。文章还强调了浸泡奇亚籽的重要性，以及专家对肠道健康的解释。

本文深入探讨了女性心脏病常被误诊的原因。尽管心脏病是全球女性头号死因，但长期以来人们将其视为男性疾病。女性心脏病症状往往较男性更微妙，如下颌、背部疼痛、恶心、疲劳等，而非典型胸痛，导致诊断延误。女性特有的风险因素如妊娠并发症、多囊卵巢综合征、更年期等也常被忽视。文章强调早期识别和针对性检查对改善女性心脏病预后至关重要。

本文探讨了当前女性健康领域AI应用的核心问题：许多AI工具设计初衷并非为了治愈患者，而是为了维持用户粘性、获取商业利益。文章通过两位女性健康创新者Saranne Rothberg和Esther Dyson在“女性健康创新峰会”上的警示，深入分析了AI在女性健康中的“寄生虫模式”，即AI像寄生虫一样需要宿主保持症状以持续获取价值。文章对比了“坏摩擦”（如官僚延误）和“好摩擦”（如真实临床信任），指出AI应消除前者而保护后者。同时，作者剖析了AI训练数据中的性别偏见、平台对女性健康内容的系统性压制，以及AI公司需要承担责任的必要性，最后呼吁女性健康创新应优先考虑以治愈为导向的AI，而非单纯的用户留存设计。

来自英国威尔士卡菲利郡布莱克伍德的四岁女孩诺亚-罗斯在2022年12月因感染B型脑膜炎球菌而生命垂危，尽管她已完全接种了疫苗。她的父母描述了病情迅速恶化、被误诊为猩红热或链球菌A、最终通过腰椎穿刺确诊的过程。诺亚-罗斯在高度依赖病房住了两周，幸存后留下癫痫、疲劳和发育迟缓等后遗症。她的母亲艾玛成为“脑膜炎现在”慈善机构的倡导者，呼吁将疫苗推广到青少年群体，并强调疫苗虽不能完全预防感染，但能显著降低严重程度。慈善机构表示这是“非常非常罕见”的情况，自2015年疫苗纳入婴儿计划后，病例下降了75%。

奥克兰县卫生官员确认，一只臭鼬咬伤一名居民后检测出狂犬病阳性，患者已立即开始治疗。卫生官员凯特·古兹曼呼吁居民严肃对待与野生动物的接触，及时就医并确保宠物接种疫苗。密歇根州今年仅报告两例其他臭鼬咬伤引发的狂犬病病例，臭鼬和蝙蝠是该州携带狂犬病的主要动物。狂犬病病毒通过咬伤或抓伤传播，影响中枢神经系统，未及时治疗可导致死亡。暴露后预防包括伤口处理、免疫球蛋白注射和四到五剂疫苗。自4月10日起，购买狗许可证后可在奥克兰县动物收容所免费接种狂犬病疫苗。

密歇根州奥克兰县一只臭鼬咬伤一名居民后检测出狂犬病阳性，受暴露者已立即开始治疗。卫生官员提醒民众，任何人或宠物接触野生动物或不明动物后，应立即用肥皂和清水彻底清洗伤口，并尽快就医或寻求兽医帮助。狂犬病病毒攻击中枢神经系统，症状出现前几乎总是致命，但及时接种疫苗可预防。密歇根州今年已有两只蝙蝠检测出狂犬病，去年有42只蝙蝠阳性。宠物主人应确保宠物接种疫苗，未接种疫苗的宠物可能因暴露而被迫安乐死。若怀疑暴露，需立即联系医生或当地卫生部门，并接受一系列注射治疗。

在专访中，马里兰大学医学中心头颈肿瘤内科主任Ranee Mehra博士讨论了HPV阳性口咽癌的治疗降级策略、新兴疗法如抗体药物偶联物和双特异性抗体，以及多学科支持在维持患者生活质量中的关键作用，强调在平衡高治愈率与最小化长期毒性之间需谨慎选择患者。