环球医讯

一项由韩国大邱庆北科学技术院与荷兰马斯特里赫特大学合作开展的最新研究揭示了阿尔茨海默病早期症状中嗅觉丧失的原因。研究发现，β-淀粉样蛋白和tau蛋白首先在嗅球和嗅皮层等与嗅觉相关的大脑区域积聚，而不同区域的大脑免疫细胞（星形胶质细胞和小胶质细胞）反应方式各异。这一发现不仅解释了为何嗅觉丧失是阿尔茨海默病的早期信号，还为早期诊断提供了新思路，可能通过简单的嗅觉测试实现更早的疾病检测，为患者争取宝贵的治疗时间，从而改善疾病管理和预后。

本文详细介绍了加拿大卫生部最新批准的阿尔茨海默病治疗药物Lecanemab（商品名Leqembi）的相关情况，该药物每年费用约3万加元且不被公共医疗计划覆盖。作者针对家庭护理者面临的决策困境，提出了五个关键问题：治疗方法是否适用于特定类型痴呆症；家庭成员是否属于临床试验代表人群；治疗如何实施；治疗在痴呆症的哪个阶段有效；家庭通过治疗可获得何种缓解及持续时间。文章强调家庭护理者应积极参与治疗决策过程，因为这些决定不仅涉及经济负担，更关乎患者和护理者的生活质量与情感健康。

英国谢菲尔德Meadowhall购物中心将于2026年8月2日举办第二届"红鞋步行"慈善活动，旨在为当地阿尔茨海默病患者筹集资金并提高公众意识。该活动由BBC谢菲尔德电台主持人艾莉·科尔顿主持，她本人家人也受到早发性阿尔茨海默病的影响。去年活动成功筹集超1万英镑，今年鼓励参与者穿红鞋或使用红鞋套，因红色能刺激患者大脑活动。票价为成人5英镑、儿童3英镑，含特制T恤和购物中心优惠，还提供免费游乐设施体验，彰显社区团结力量。

随着人们对痴呆症担忧的增加，MIND饮食法日益受到关注，但专家指出饮食与大脑健康之间的联系十分复杂。研究表明遵循MIND饮食的人可能认知功能保持较好，然而这种关联可能并非直接因果关系，而是与更广泛的生活方式因素相关。MIND饮食法结合地中海饮食和DASH饮食特点，强调绿叶蔬菜、浆果、全谷物等食物，限制红肉和糖分摄入，但专家警告仅靠饮食无法保证预防痴呆，健康生活方式包括规律运动、维持健康体重和管理慢性疾病同样重要，MIND饮食只是保护大脑健康的众多因素之一。

《欧洲神经病学杂志》特刊探讨了神经退行性疾病之外的认知障碍研究新领域。该特刊收录19篇原创和综述文章，研究范围涵盖前庭功能障碍、新冠后遗症、多发性硬化症、功能性认知障碍等多种神经疾病中的认知问题。研究表明，认知功能受多种神经系统疾病影响，不应仅局限于阿尔茨海默病等传统痴呆症研究，强调了全面认知评估对神经疾病诊断和管理的重要性，为神经病学认知研究开辟了新方向。

俄亥俄州议会大厦举行的阿尔茨海默病倡导日活动汇聚了数百名支持者，核心诉求是通过《众议院第8号法案》实现全州居民生物标志物血液检测的医保覆盖，这项突破性检测可在症状出现前15年预警疾病。同时倡导者推动《众议院第474号法案》要求护士助理接受痴呆症专业培训，强调现有法案应确保新药和检测服务的全民可及性，特别关注长期护理机构中90%护理服务提供者的培训缺口，以及为有亲人居住护理设施的家庭提供保障，这些举措旨在应对阿尔茨海默病每年致死人数超乳腺癌与前列腺癌总和的严峻挑战。

瑞典哥德堡大学研究人员基于2006-2023年瑞典健康登记数据对5764名痴呆症合并癫痫患者开展的纵向队列研究表明，以丙戊酸作为首选用药的患者全因死亡风险比使用卡马西平高34%，主要源于心血管死亡风险显著增加30%；而拉莫三嗪则与全因死亡风险降低16%和心血管死亡风险降低21%相关。该研究强调了在老年脆弱人群中合理选择抗癫痫药物的重要性，其发现对临床实践具有重要指导意义，相关成果已于2026年4月17日发表在《神经病学》期刊上。

沃辛地区的17家关爱与社区组织于4月23日在布罗德沃特举办了一场知识分享活动，由爱之泉中心与生命之河教堂合作主办。活动中，沃辛市长会见了多家参与组织，包括Guild Care、Independent Lives、痴呆症合唱团等机构。活动旨在连接护理人员、家庭和社区，为组织提供免费展台以分享信息和建立联系。生命之河教堂展示了其丰富的社区服务项目，而成立于2011年的爱之泉中心则致力于通过包容性服务支持老年人和痴呆症患者及其家人，共同构建更加紧密的社区支持网络。

本文报道了贝克尔第16届年度会议上关于可信赖临床AI的讨论，多位医疗高管分享了建立可信AI决策支持系统的框架。文章指出，当临床医生不信任AI时会产生"灰色工作"，降低效率并增加成本；强调了治理机制的重要性，包括"人在环"原则和独立咨询委员会；同时指出临床医生早期参与AI工具设计与部署是成功关键，建议医疗机构不要急于求成，而是通过建立原则和流程确保AI应用的可信度和有效性，最终实现提升医患关系和医疗质量的目标。

彼得森健康技术研究所最新报告显示，尽管人工智能在医疗行政管理中减少了部分人工工作量，但同时大幅增加了交易量和整体系统成本，尤其在计费和预先授权领域。AI助手导致医疗服务提供者计费强度增加，引发保险公司对"激进医疗编码"的担忧；预先授权过程中的"机器人战争"使双方沟通更加频繁而成本更高。更值得关注的是，未采用AI工具的小型和独立医疗机构因健康计划方的反制措施而遭受不公平的收入削减，加剧了本已脆弱的医疗服务体系。这一现象与早期远程医疗发展轨迹相似，表明技术本身无法修复系统性问题，必须重新设计流程而非仅优化现有流程。