环球医讯

心血管疾病风险评估器+是一款由美国心脏病学会基金会与美国心脏协会合作开发的临床决策支持应用程序，整合了2013年ACC/AHA汇集队列方程和2023年PREVENT™风险评估模型，为医疗专业人员提供全面的心血管疾病风险评估工具。该应用适用于30-79岁无心血管疾病的患者，通过计算10年和30年心血管疾病风险，帮助医生进行个性化风险评估和制定预防策略，是心血管疾病预防领域的重要科技工具，代表了心血管疾病预防科学的最新进展，并结合了心血管-肾脏-代谢健康指标，提高了风险评估的准确性和全面性。

本文系统综述了心理压力与心房颤动之间的双向病理生理关联机制，指出慢性压力通过神经内分泌、自主神经及免疫途径直接促进心血管疾病发展，同时心房颤动患者常因疾病负担产生焦虑抑郁等心理问题，形成恶性循环；研究强调临床实践中需同步评估患者心理状态与心脏健康，为开发综合治疗策略提供理论依据，对改善患者预后及制定压力管理干预措施具有重要临床指导意义，尤其在老龄化社会中凸显其公共卫生价值。

本研究是一项原创性临床研究，比较了在患有多支血管疾病的年轻ST段抬高型心肌梗死患者中实施完全血运重建（处理所有狭窄血管）与仅罪犯病变血运重建（仅处理导致心肌梗死的罪犯血管）的临床效果差异，通过对相关文献的系统回顾和分析，探讨了两种策略对患者预后的影响，为这一特定患者群体的最佳治疗决策提供了循证医学依据，研究结果发表于《介入心脏病学进展》期刊2026年第一期。

本文详细介绍了左脑卒中的类型、症状、长期影响、治疗方法、康复过程和预防措施。左脑卒中是指影响大脑左侧的脑卒中，通常会导致语言和言语问题，以及影响身体右侧的物理症状。文章解释了缺血性脑卒中（由阻塞引起）和出血性脑卒中（由脑内出血引起）的区别，详细描述了左脑卒中的各种症状，包括右侧面部、手臂或腿部的虚弱、感觉减退、言语障碍等，并讨论了可能的长期影响，如瘫痪、感觉障碍、言语和语言问题、视觉问题和认知障碍。文章还介绍了紧急治疗方法，包括组织纤溶酶原激活剂(tPA)药物、血液稀释剂和手术，以及康复过程中的物理治疗、职业治疗和言语治疗。最后，文章强调了预防脑卒中的重要性，包括戒烟、控制胆固醇、血压和血糖，以及管理心脏病等。

本文报告了一例59岁晚期射血分数降低心力衰竭(HFrEF)女性患者的无脉电活动(PEA)心脏骤停病例，该患者同时患有严重多支冠状动脉疾病、慢性肺病、HIV感染并有活跃的可卡因使用史。患者表现出难治性心源性休克、因血流动力学不稳定而延迟进行MRI检查的小脑局灶性梗死以及多系统器官衰竭。研究强调了一个重要的复苏后诊断误区：在晚期心力衰竭患者中，神经学异常可能与难治性血流动力学衰竭并存，但后者通常主导预后。一个整合休克生理学、物质相关心脏毒性和竞争性神经损伤的综合评估框架，对于准确的临床评估和避免过早预后判断至关重要，特别是在处理可卡因相关心肌病等复杂病例时，这一框架有助于支持知情的、以患者为中心的治疗目标讨论。

一项新研究分析了首例经尸检确认的阿尔茨海默病患者，该患者曾接受尸源性人生长激素治疗，结果显示存在严重的tau蛋白病理变化，为阿尔茨海默病病理的医源性传播提供了迄今为止最有力的证据。这项由英国伦敦大学学院的研究人员进行的研究扩展了他们2024年的争议性报告，当时首次描述了疑似医源性阿尔茨海默病病例，但缺乏确认阿尔茨海默病病理的生物证据。最新报告描述了一名在儿童期接受尸源性人生长激素治疗、47岁发展为早发型痴呆、十年后去世的男性患者的尸检结果，显示了明确的阿尔茨海默病神经病理学特征。

英国心脏基金会高级营养师戴尔·斯坦福与ZOE专家共同证实，高可可含量的黑巧克力因富含黄烷醇可能降低血压、改善血管弹性和大脑供氧，但市售产品黄烷醇含量普遍不足且含高糖高脂，专家强调需选择70%以上可可含量产品，同时明确指出过量食用会导致健康风险，巧克力绝不能替代均衡饮食或药物治疗，其健康效益仅作为健康生活方式的补充而非主要手段。

本文讲述了美国密歇根州圣克莱尔海岸市居民阿曼达·麦克勒伊从童年时期就表现出hEDS（遗传性关节过度活动型埃勒斯-当洛斯综合征）症状，但直到30岁生完两个孩子后才被确诊的艰辛历程；文章详细描述了她被误诊多年、承受慢性疼痛、就业困难的生活状况，以及确诊后面对无治愈方法的医疗现状的无奈；同时提及该遗传性疾病已影响到她的两个女儿，她正积极参与疾病宣传和筹款活动，希望提高公众对这种罕见疾病的认识。

一项最新研究揭示了俄克拉荷马州十大主要死亡原因，其中心脏和血管疾病高居首位，每10万人口中有1,218人死于此类疾病，远高于全美920人的平均水平。研究显示，11.4%的俄克拉荷马州成年人曾被医疗专业人员告知患有心绞痛、冠心病、心肌梗死或中风，在50个州中排名第43位。专家呼吁公众应采取健康饮食、保持适当体重、每周150分钟中等强度运动、压力管理及定期检查血压、胆固醇和血糖水平等措施，以降低心血管疾病风险，强调这应成为国家健康战略的优先事项。

根据《自然医学》发表的全球性研究，204个国家30年数据分析显示不良饮食仍是缺血性心脏病的主要致病因素，2023年导致全球406万例死亡和9684万残疾调整生命年损失。研究发现全谷物、omega-6多不饱和脂肪酸、坚果种子摄入不足及高钠摄入是主要风险因素，澳大拉西亚地区改善最为显著（降幅77.32%），而中部撒哈拉以南非洲却上升20.86%，凸显了发达国家与发展中国家在心脏病饮食风险因素上的差异：前者多因过度摄入加工肉类和含糖饮料，后者则受限于保护性食物获取不足，表明需针对性制定饮食干预策略。