首次，研究人员发现阿尔茨海默病的血液生物标志物与无痴呆症的中年成年人的细微认知差异相关。由加州大学旧金山分校(UCSF)领导的这项研究还发现，测量tau蛋白和淀粉样蛋白斑块的生物标志物与这些参与者的认知能力下降风险增加相关。
该研究于5月28日发表在《柳叶刀》上，主要由美国国立卫生研究院(NIH)资助。
研究人员发现，在1,350名年龄在53至69岁之间的参与者中，有6%的人血液中tau蛋白和淀粉样蛋白水平较高，这是阿尔茨海默病的特征。这些蛋白质与两个关键认知领域的得分较低相关。
"阿尔茨海默病的病理变化在症状出现前几年就开始了，"资深作者、加州大学旧金山分校精神病学和行为科学系副主任Kristine Yaffe医学博士表示。"及早发现疾病意味着患者可以针对可改变的风险因素采取措施，或许可以寻求其他治疗。"
Yaffe领导了美国关于可改变风险因素（如身体活动不足、认知活动减少、抑郁、吸烟、心脏健康）及其在痴呆症中作用的研究。据Yaffe称，通过解决这些风险因素，最多40%的痴呆症病例可以被延迟或预防。Yaffe同时也是精神病学和行为科学、神经学以及流行病学和生物统计学教授。
处理速度延迟、执行功能下降可能是最早迹象
...检测可以开启一个窗口，让人们采取可能推迟阿尔茨海默病发作的干预措施。
Kristine Yaffe医学博士
在基线测试中，具有高水平生物标志物的参与者表现出较低的处理速度——即快速响应变化信息的能力，如交通信号或对话——以及较低的执行功能，后者涉及计划、组织和保持专注，在安排日程或处理财务等任务中使用。
五年后再次测试时，高生物标志物组在言语记忆方面快速下降的风险约为2.5至4倍，在处理速度方面约为3至4倍，这表明发展成阿尔茨海默病的可能性增加。
这些参与者是多站点CARDIA研究的长期参与者。其中58%为女性；45%为黑人，其余为白人。
与广泛可用的检测tau蛋白和淀粉样蛋白的方法（如脑部扫描或脊髓液检测）不同，血液检测便宜且无创。Yaffe表示，这些血液检测目前已被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于有症状的患者，但最终可能也适用于无症状人群。
Yaffe补充道，这些血液检测应谨慎使用。"存在假阳性的可能性，而且它们只能用于阿尔茨海默病，不能用于其他类型的痴呆症，这意味着约60%至70%的所有痴呆症病例，"Yaffe表示。"但对于那些发现自身具有这些生物标志物的人来说，检测可以开启一个窗口，让他们采取可能推迟阿尔茨海默病发作的干预措施。"
作者：第一作者是Xiaqing Jiang博士，曾任职于加州大学旧金山分校精神病学和行为科学系。其他作者请参见论文。
资助：美国国立心肺血液研究所合同(75N92023D00002, 75N92023D00003, 75N92023D00004, 75N92023D00005, and 75N92023D00006)；美国国立老龄化研究所(R01AG063887和R01AG09143)；阿尔茨海默病协会研究奖学金(AARFD-23-1150636和NIA R35AG071916, R01AG063887, R01AG091431, and 1K99AG083211)。
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