在眼科诊所和临床试验中,医生越来越依赖患者自身对眼疾及其治疗如何影响日常生活的报告。然而,这些患者问卷通常冗长、重复且难以在实时护理中使用,限制了它们在研究和护理改进中的价值。
由新加坡眼科研究所(SERI)和杜克-新加坡国立大学医学院创办的衍生公司PROMinsight正通过使用AI驱动的计算机自适应测试(CATs)来解决这一问题,这些测试能快速精确地测量患者的生活质量,将患者的生活体验转化为临床医生和研究人员可据此采取行动的数据,以提供更好的眼科护理。该核心技术是通过利用SERI多年的专业眼科研究和数据开发的。
AI驱动的患者报告结局指标捕获更有针对性的患者反馈
该系统根据患者先前的回答实时调整,仅选择最相关的问题。与固定问卷相比,这缩短了评估时间,提高了完成率,并捕获了更有意义的见解。这些自适应测试增强了对患者报告结局指标(PROMs)的准确捕获,这些指标反映了患者的健康状况、生活质量和整体福祉。
PROMinsight的联合创始人兼首席科学顾问、杜克-新加坡国立大学医学院健康服务研究与人口健康项目以及SERI人口健康与流行病学平台主任Ecosse Lamoureux教授表示:"AI赋能的计算机化PROMs在眼科护理中仍然很少使用。为了利用这一新兴方法的潜力,我们开发的工具融入了来自数千名不同眼疾患者的反馈和数据,以及成熟的心理测量方法。通过提出与患者能力水平实时适应的相关问题,这些评估比传统的固定问卷更准确、更高效地捕捉他们的生活质量。"
使用Lamoureux教授开发的技术构建的PROMinsight CATs专为患有糖尿病视网膜病变和黄斑水肿、白内障和屈光不正、近视、青光眼和年龄相关性黄斑变性(AMD)的患者量身定制。通过测量患者对视力障碍的体验,包括行动能力、视觉舒适度、情绪问题和治疗管理,CATs将这些见解转化为精确的、具有临床意义的数据,可为护理和研究提供信息。
PROMinsight已从SingHealth杜克-新加坡国立大学学术医疗中心获得三项基于CAT的技术授权:
- MyoRI-CAT,用于接受近视干预(如眼镜、隐形眼镜或激光手术)的患者
- GlauCAT-Asian,用于亚洲临床环境中的青光眼患者
- MacCAT,用于AMD患者。
通过基于云的交付和实时评分,CATs设计用于整合到常规工作流程中,使临床医生能够在咨询期间根据患者报告的见解采取行动。
在新加坡国立眼科中心(SNEC)进行的一项为期一年的实施研究中,测试了PROMinsight眼科相关CATs在糖尿病黄斑水肿、青光眼和白内障治疗患者中的可行性和使用率,结果超出了预期。
CATs受到了患者的热烈欢迎,使用率超过80%,患者报告使用CATs的体验非常积极。目前正在讨论不久将在SNEC的多个部门推广。
一位视网膜患者表示:"问卷询问了医生通常不会问的事情,比如如何应对日常视力问题。这正是当前临床环境中所缺乏的。"
医生还发现,将生活质量(QoL)评分纳入SNEC的电子医疗记录中对指导临床管理很有价值。
新加坡国立眼科中心高级青光眼顾问Shamira Perera教授表示:"一位患者的视力良好,但生活质量评分较差。如果没有CAT,我会认为一切正常并继续进行下一步。"
杜克-新加坡国立大学创新与创业办公室副院长、SingHealth杜克-新加坡国立大学学术医学创新研究所(AMII)联合主席Christopher Laing副教授表示:"PROMinsight展示了当临床医生、研究人员和企业家共同努力并将患者护理置于合作中心时可能实现的目标。通过将研究成果转化为临床医生可以立即使用的工具,我们缩短了发现与更好护理之间的距离。"
新加坡眼科研究所技术开发与商业化总监方小勤博士补充道:"杜克-新加坡国立大学与SERI之间的这一合作展示了学术合作伙伴关系如何加速创新,将研究发现转化为眼科医生的实用工具,并更快地为患者提供更好的眼科护理。"
通过以患者为中心的测量改善护理
PROMinsight在PROMs领域享有国际认可,合作范围涵盖制药和医疗技术公司、全球三级眼科中心的眼科医生,以及国际健康结果测量联盟、美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局等组织。
最近,PROMinsight获得了一家全球领先的眼科专业制药公司的重大无稀释性投资。这为该公司计划在临床试验和医疗保健环境中部署这些技术提供了有力支持。
PROMinsight的联合创始人兼首席执行官、同时也是杜克-新加坡国立大学医学院的兼职副教授Eva Fenwick博士表示:"我们的CATs将支持制药公司和合同研究组织捕获关于新疗法和设备有效性的可靠患者报告数据。在临床护理中,它们将帮助眼科诊所和医院监测结果、支持随访并推进基于价值的护理计划。"
随着医疗保健系统更加重视对患者重要的结果,能够可靠地大规模捕获生活体验的工具正变得至关重要。PROMinsight的工作展示了以患者为中心的测量如何从研究走向日常临床实践。
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