伯明翰大学与国家健康与护理研究所（NIHR）伯明翰生物医学研究中心的研究人员开展了一项关于慢性肾病（CKD）中心脏病的委托最新综述。该综述发表在领先的心血管期刊《自然综述：心脏病学》上，汇集了几十年的临床、影像和实验证据，为慢性肾病患者的心脏病提供了权威概述。
作者整合了伯明翰大学及其他机构的现有研究，强调心脏的结构和功能异常通常在慢性肾病早期就已出现，远早于患者发展至肾衰竭阶段。
综述明确指出，慢性肾病中的心脏病并非主要由冠状动脉阻塞引发，而是源于心脏长期承受的多重压力共同作用，包括高血压、液体超负荷、代谢与激素紊乱、炎症、贫血以及钙磷代谢异常。这些病理过程共同促使心肌肥厚、僵硬及瘢痕形成，显著增加心力衰竭、心律失常和猝死风险。
证据清楚表明，慢性肾病中的心脏损伤始于早期、隐匿进展，必须在患者达到肾衰竭前就进行识别和干预。
伯明翰研究人员还建议采用"慢性肾病相关心肌病"这一术语替代传统使用的"尿毒症心肌病"，以更精准反映当前科学认知。
伯明翰大学临床研究主任兼荣誉心脏病学教授乔纳森·汤登（Jonathan Townend）表示："受邀撰写此综述印证了伯明翰在心血管及心肾研究领域的实力。证据清楚表明，慢性肾病中的心脏损伤始于早期、隐匿进展，必须在患者达到肾衰竭前就进行识别和干预。"
综述最终提出，临床重心亟需转变——从仅在肾衰竭阶段治疗心脏病，转向在慢性肾病患者中及早检测并预防心脏损伤。
伯明翰在临床心肾研究领域的领导地位
该综述大量依托伯明翰心血管与心肾研究团队近二十年产出的突破性临床研究及试验。这些工作奠定了理解慢性肾病如何影响心脏结构、功能及临床结局的基础，其中伯明翰主导的研究首次证实：心脏异常在慢性肾病早期即已存在，往往早于明显症状的出现。
我们的观点正获得日益广泛的认可与接纳，影响着全球研究策略，最重要的是使患者切实受益，这令人倍感欣慰。
伯明翰团队的核心使命是解析这些早期变化的深层机制，并运用知识阻止疾病进展。
伯明翰大学荣誉心血管科学教授查尔斯·费罗（Charles Ferro）指出："多年来，伯明翰心肾研究组始终主张：肾病患者过量的心血管疾病更多源于心脏结构性改变，而非冠状动脉疾病本身。"
这些临床试验与队列研究共同重塑了国际医学界对慢性肾病心血管风险的认知，直接支撑了本综述的核心论点。
目前，伯明翰大学研究人员正获得英国心脏基金会资助，开展深入的机制研究项目，致力于揭示早期慢性肾病中心脏病的细胞与分子驱动因素。
伯明翰大学心血管科学副教授达沃·帕夫洛维奇（Davor Pavlovic）博士强调："慢性肾病中的心脏损伤始于早期。我们团队的核心使命是解析这些早期变化的深层机制，并运用知识阻止疾病进展。"
通过系统整合现有证据并明确未来研究方向，该综述凸显了对慢性肾病患者实施早期心脏损伤检测与预防策略的紧迫性。
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