环球医讯心脑血管

77岁的皇后乐队传奇吉他手布莱恩·梅（Brian May）公开2024年中风后的康复进展，坦言此次轻度中风是"一记警钟"，透露通过坚持每周骑行、游泳一百个来回维持健康状态，医生肯定其健康管理方式；他在事发后不足一年即重返舞台，今年4月在科切拉音乐节与本森·布恩同台演绎《波西米亚狂想曲》，并强调拒绝同情以免塞满收件箱，同时披露2020年曾经历可能致命的心脏病发作但已康复，作为皇后乐队现存三位创始成员之一继续活跃乐坛。

一项针对德国96,162名养老院居民的回顾性队列研究表明，痴呆患者使用他汀类药物与心脑血管事件导致的住院风险增加相关，风险比为1.06（95%置信区间1.01-1.12；P=0.023）。中高强度他汀类药物使用与住院风险增加显著相关，特别是对无动脉粥样硬化性心血管疾病、血管性痴呆或阿尔茨海默病患者以及新处方他汀类药物使用者风险更为明显。而在无痴呆人群中，除高强度他汀组外未发现显著差异。这一发现对痴呆患者使用他汀类药物的临床实践提出了重要警示，强调了需要谨慎评估其风险收益比并进行更多针对性研究。

本文聚焦费城马拉松赛事中两位脑动脉瘤幸存者的励志故事，50岁的阮凯西十年前因破裂性脑动脉瘤险些丧命，她与丈夫创立"We Run With You"非营利组织推动疾病认知；18岁的巴克内尔大学运动员卡罗琳·麦卡弗里在父亲节训练时突发脑动脉瘤破裂，经历两次脑部手术后重返赛场。文章揭示高达四分之一患者首诊时遭遇误诊的严峻现实，强调社区支持对康复的关键作用，并展现运动如何帮助幸存者重建生活信心与社会连接，传递出"为不能奔跑者继续前行"的深刻人文关怀。

本文阐述中风作为全球第二大导致残疾和死亡原因的严重性，在印度尼西亚分别占残疾总数的11.2%和死亡总数的18.5%。文章重点强调中风处理"黄金期"（4.5小时）的关键意义，指出每分钟约有190万个脑细胞会死亡，因此症状出现后必须立即就医。文中详细介绍了溶栓治疗的最佳时间窗口、"时间就是大脑"的医学理念，并提供了预防中风的实用建议，包括每周至少150分钟的中等强度运动。此外，还介绍了2025年11月13-16日在古邦举行的全国世界中风日纪念活动，内容涵盖公众健康教育、医护人员研讨会、国家中风指南发布及免费健康检查等全方位中风防治措施。

荷兰拉德堡德大学医学中心在《新英格兰医学杂志》发表的研究证实，心肌梗死患者仅需紧急处理罪犯血管，其他狭窄冠状动脉可暂缓治疗。该研究跟踪1146名患者三年发现，延迟处理非罪犯血管的患者在死亡率、再发心梗及心衰住院率方面与立即全面治疗组无差异，且可减少50%的支架手术量。研究强调通过磁共振成像评估心肌血流后再决定必要性，推翻"越快越好"传统观念，将推动治疗指南修订，为患者提供更精准个体化方案，避免过度医疗风险。

西北医学科学家开发的免费在线心脏计算器工具专为30至59岁人群设计，通过血压、胆固醇等健康指标预测30年内心脏病风险百分位，研究显示短期风险低的年轻人中约七分之一实际长期风险高，强调早期预防如健康饮食和生活方式干预的重要性，可降低80%可预防的心脏病死亡风险，该工具旨在促进医患讨论而非替代临床诊疗，由美国西北大学团队基于近8700名健康成年人数据分析验证。

美国心脏协会科学会议2025公布的一项大型队列研究揭示，长期使用褪黑素治疗失眠的成年患者新发心力衰竭风险较未使用者显著增加89%（风险比1.89），心力衰竭相关住院风险激增244%（风险比3.44），全因死亡率风险提高109%（风险比2.09）。该研究基于65,414对严格匹配人群的五年随访数据，挑战了褪黑素“安全无害”的普遍认知，提示临床医生需重新评估睡眠辅助产品的使用建议，对全球失眠治疗实践具有重要警示意义。

最新医学研究证实老年人嗅觉功能减退与冠心病发病风险存在明确关联，基于社区人群动脉粥样硬化风险研究的5142名无冠心病史老年人长达9.6年跟踪数据显示，嗅觉较差者在随访早期（2至6年）冠心病风险比嗅觉良好者显著升高1.06至1.02倍，风险比达2.06至1.59，该关联随时间推移逐渐减弱但早期预警价值突出；研究采用12项标准化气味识别测试评估嗅觉水平，专家强调不明原因的嗅觉下降应视为心血管风险评估的重要契机，需及时开展全面健康检查以预防冠心病发生，这一发现为心血管疾病早期筛查提供了全新临床视角。

英国支持者谢丽尔与乔安将于2026年2月赴芬兰参加极地多项目挑战赛，在零下严寒中完成雪鞋行走、越野滑雪及哈士奇雪橇等活动，以此为查理与卡特基金会募款；谢丽尔在女儿比阿特丽克斯经历终末期心力衰竭并成功接受器官移植后，亲身体会到该基金会在住房保障与心理支持方面的关键援助，此次挑战既是身体耐力的考验，更是向所有面临医疗困境的家庭传递希望与团结力量的行动，呼吁公众通过小额捐赠或分享支持病患家庭渡过难关。

该医学文献系统阐述了急性心肌梗死的诊断核心要点与病理机制，详细说明持续30分钟以上前胸不适（常表现为胀气感或压迫感）的典型症状及心电图ST段改变、心肌酶升高等关键指征；深入分析冠状动脉血栓阻塞引发心肌缺血的病理过程，强调梗死区域取决于阻塞血管解剖位置及侧支循环状况，并指出Q波型与非Q波型梗死的分类差异及其对再梗死风险和长期预后的影响，为临床诊疗提供重要依据。