心脏病专家称常见补充剂可能增加心力衰竭风险How Melatonin May Raise Heart Failure Risk, According to Cardiologists - Parade

环球医讯 / 心脑血管来源:parade.com美国 - 英语2025-11-16 16:17:44 - 阅读时长3分钟 - 1311字
美国心脏协会2025年大型研究报告指出长期使用褪黑素可能关联心力衰竭风险上升,心脏病专家强调此为相关性而非因果关系,建议仅短期或特定情境使用最低有效剂量,并优先采用非药物助眠策略,同时提醒公众睡眠健康与心脏健康紧密关联,需警惕高剂量褪黑素对心脏受体的潜在过度刺激及昼夜节律紊乱风险,慢性失眠患者应综合评估心血管基础疾病后再决定是否使用。
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心脏病专家称常见补充剂可能增加心力衰竭风险

心脏病专家警告,一种常见助眠补充剂的长期使用可能带来健康隐患。美国心脏协会2025年开展的大型研究发现令人担忧的数据。如今许多人因职场倦怠、育儿压力或繁重待办事项而难以入眠,全美约12%的成年人饱受慢性失眠困扰。鉴于睡眠对情绪、精力、免疫系统甚至视力都至关重要,牺牲睡眠绝非可行选项。

褪黑素作为人体自然分泌调节睡眠-觉醒周期的激素,已成为许多睡眠问题者的解决方案。然而美国心脏协会2025年的综述研究指出,长期服用可能增加心力衰竭风险——该研究将"长期"定义为一年,这时间跨度其实并不算长,相当令人担忧。

但忽视睡眠问题或突然停用褪黑素并非万全之策,尤其关乎心脏健康。规律睡眠习惯能降低心脏病风险,部分心脏病专家甚至认为睡眠是被忽视的最核心心脏保健习惯,而褪黑素对许多人确有帮助。

需明确的是,该研究仅显示相关性而非因果关系。心脏病专家指出,若二者存在关联,其作用机制尚未完全明确,但存在多种理论解释。维塔尔解决方案公司医学总监布拉德利·塞尔弗博士表示:"外源性褪黑素高剂量使用可能过度刺激心脏特定化学受体,导致异常心脏重构,增加充血性心力衰竭风险。我们推测补充剂可能导致昼夜节律紊乱或血压波动。"

西达斯-西奈医学中心心脏病专家萨姆·塞塔雷博士提出三种可能解释:其一,混杂变量影响——严重慢性失眠患者(常伴随压力、抑郁、疼痛或睡眠呼吸暂停)更可能服用褪黑素,而他们本就存在较高的心脏代谢风险;其二,非最佳时间或高剂量服用可能加剧昼夜节律失调、自主神经张力异常及血压模式紊乱,且非处方褪黑素的剂量与纯度差异较大,超量使用可能比想象更普遍;其三,未被识别的睡眠呼吸暂停与褪黑素相互作用会增加心力衰竭风险,破坏睡眠连续性并促使补充剂滥用。

这些专业表述实质表明:心脏健康与睡眠健康紧密交织,褪黑素使用可能只是其中影响因素之一。

面对研究发现,使用者应保持何种警惕程度?塞塔雷博士强调:"足够重视以重新评估常规夜间使用习惯,但无需恐慌。"他补充道,鉴于研究规模与一致性,尤其对高血压、糖尿病、肥胖、肾病等心力衰竭高风险人群更需谨慎。塞尔弗博士指出:"所有药物和补充剂都有实际健康影响,我们必须权衡每种摄入物的风险与收益。"

基于此,心脏病专家提出具体建议:塞尔弗博士推荐失眠者优先采用非药物方案,如冥想、运动、避免咖啡因、睡前远离强光及处理心理健康问题。他确认短期使用褪黑素尚未显示不良后果,建议缩短使用周期或降低频率。塞塔雷博士补充道:"对多数使用者,建议从长期每晚服用转为短期情境使用(如时差调整、轮班过渡),若仍需使用则采用最低有效剂量——通常睡前2-3小时服用1毫克,并定期尝试逐步减停。"

每晚服用褪黑素软糖可能产生长期危害,但完全弃用并非唯一选择。当前研究数据虽令人忧虑,仅是探索起点。塞塔雷博士特别警示:"褪黑素并非'睡眠维生素'。在获得经同行评议、前瞻性且有明确结局的研究数据前,应将其视为短期辅助手段,保持低剂量,并专注于无需额外风险即可改善睡眠与心脏健康的持久循证策略。"

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