超级细菌耐药性增强可能引发另一场全球医疗危机Increasing Drug-Resistance By Superbugs May Lead To Another Global Healthcare Crisis

环球医讯 / 健康研究来源:www.forbes.com美国 - 英语2026-10-09 12:26:36 - 阅读时长3分钟 - 1061字
研究人员警告,超级细菌对抗生素的耐药性正在加剧,世界卫生组织指出近六分之一的致病微生物已对常用抗生素产生耐药性,且2018至2023年间耐药性在以每年5%至15%的速度增长。到2050年,抗菌素耐药性可能导致全球近3900万人死亡,较当前增加约68%。文章分析了细菌耐药机制(如β-内酰胺酶的产生),并强调慢性病增加使人群更易感染,呼吁通过改善抗生素管理、加强患者教育来减缓耐药性发展。该问题需要整个医疗系统和患者的共同努力。
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超级细菌耐药性增强可能引发另一场全球医疗危机

研究人员正指出传染病和抗菌药物领域一个日益严重的问题:超级细菌对用于对抗它们的疗法和药物变得愈发耐药。事实上,世界卫生组织已发出警告,近六分之一的致病微生物对抗生素治疗具有耐药性。此外,其报告还指出,2018年至2023年间,“在被监测的病原体-抗生素组合中,耐药性上升比例超过40%,年均增长5%至15%”。虽然该组织特别指出东南亚和地中海地区最易受此耐药性影响,但这是一个全球性问题,尤其是考虑到微生物疾病能够迅速跨境传播。

其背后的机制已被研究数十年:某种细菌可能对某种药物敏感,但随着时间的推移,它会学会如何防御该药物,并进化出在更恶劣环境下生存的能力。这随后需要围绕该药物进行额外开发,以规避细菌躲避药物的能力;如此循环往复。例如,某些微生物如拟杆菌属、肠球菌属、淋病奈瑟菌和葡萄球菌属,以产生β-内酰胺酶而闻名,这种酶能使敏感青霉素和头孢菌素类药物中的β-内酰胺环失活。因此,尽管这些药物曾对这些细菌非常有效,但细菌已学会适应并破坏药物的杀菌能力。因此,科学家不得不创造β-内酰胺酶抑制剂,以抑制细菌分解β-内酰胺环的酶。如今,许多药物中常见这种添加;例如,阿莫西林可与克拉维酸(一种β-内酰胺酶抑制剂)联用;氨苄西林可与舒巴坦联用,等等。

然而,即使是最先进的药物,其耐药性不断上升也是不可避免的,因为包括细菌、病毒和真菌在内的微生物已在地球上繁衍数千年,并不断寻找适应其宿主的途径。一项研究发现,到2050年,抗菌素耐药性的增长可能导致全球近3900万人死亡,增幅接近68%。全球患病人口的增加也加剧了这一趋势。具体而言,过去二十年间,全球范围内慢性健康状况、代谢性疾病和其他长期疾病的发病率显著上升。这些疾病包括心力衰竭、代谢综合征、糖尿病、高脂血症和自身免疫性疾病。虽然它们直接导致死亡率上升,但往往也使个体更容易受到微生物感染;结合更具耐药性的病原体,这将在未来几十年内营造出一个极为脆弱的医疗环境。

对此我们能做些什么?

不幸的是,这个问题无法一夜之间解决,而是需要整个医疗系统(包括患者)共同努力,才能产生显著影响。减缓耐药性上升速度的最重要方面是改善抗生素管理,即规范临床医生如何更合理地开具处方,以及患者如何更好地遵循医嘱按时按量服药。美国疾病控制与预防中心阐述了其管理的核心要素,包括在住院、门诊和家庭环境中防止滥用和减轻耐药性的方法。此外,针对这一主题的患者教育同样至关重要,尤其是要让他们明白,对不需要这些药物的病原体滥用和过度使用这些药物,最终只会给社会造成更大伤害。

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