环球医讯认知障碍

欧洲药品管理局周二修改了对阿尔茨海默病新药Leqembi的审批决定，该药物可显著减缓认知衰退，但存在罕见致命副作用风险。这一决定将影响欧盟27国临床应用，并可能推动美国医保覆盖。百健与卫材公司合作开发的该药在临床试验中展现年均34%的认知衰退减缓效果，但需建立严格用药监测体系以应对淀粉样蛋白相关成像异常风险。

南加州大学凯克医学院的研究人员发现了一种新的脑扫描标记，可通过检测与记忆丧失相关的tau蛋白来帮助识别阿尔茨海默病的早期迹象，但其在非西班牙裔黑人群体中的准确性较低，凸显了研究多样性的必要性。

本文通过Aisha Adkins照顾母亲的真实案例，揭示美国中等收入老年人面临的长期护理危机。Medicaid资格限制导致约1600万中等收入老年人难以承担居家护理或养老机构的高昂费用，家庭成员被迫承担主要照护责任。研究显示美国护理行业存在严重人力短缺问题，而部分州削减医疗补助预算将进一步加剧照护危机。专家建议需建立更完善的长期护理保险制度应对老龄化社会需求。

一项临床试验表明，欧洲常用的止咳药Ambroxol可能有助于减缓帕金森病患者的认知衰退，稳定精神症状、保护脑细胞并改善特定基因变异者的认知功能，尽管该药尚未在北美获批但其安全性和早期疗效使其成为进一步研究的有力候选。

UCLA Health研究人员通过分析电子健康记录，确定了导致阿尔茨海默病的四种不同路径，为早期检测和预防策略提供了新见解，这些路径揭示了疾病逐步发展的过程，而非单一风险因素所致。

加州大学伯克利分校研究发现，大脑皮层中被称为三级脑沟的微小浅层褶皱在老年人和阿尔茨海默病患者中表现出显著变薄现象，这种结构变化与记忆和执行功能衰退密切相关。该研究通过高分辨率脑扫描发现后内侧皮层区域的特定脑沟萎缩模式，为理解衰老与神经退行性疾病的早期生物标志物提供新视角，并支持"发育晚消退早"的脑区退化理论。研究团队强调个体化高精度脑图谱对揭示认知衰退个体差异的重要性。

全球知名的脑部治疗中心Aviv Clinics与非营利组织Koterra携手，为美国退伍军人提供创新的高压氧疗法等治疗方案，以应对创伤性脑损伤(TBI)和创伤后应激障碍(PTSD)，改善其生活质量并推动此类疗法在VA系统中的广泛应用。

一项美国研究显示，60至79岁的老年人通过适度运动、健康饮食和挑战大脑的认知活动，可以延缓与年龄相关的认知能力下降，效果相当于让大脑年轻了一到两年。该研究由美国国家老龄研究所和阿尔茨海默病协会资助，研究团队正在进一步分析这些生活方式改变是否能降低罹患阿尔茨海默病或其他痴呆症的风险。

随着预测阿尔茨海默病风险的科学工具不断进步，研究人员面临一个难题：是否应告知健康人群他们可能患病的风险，即使目前尚无确凿的预防方法。一项新研究揭示了大多数志愿者虽表示想了解风险，但实际选择获取结果的人却较少，这为未来的临床实践提出了重要问题。

研究表明，通过热量限制、基因干预和小分子调节来修复神经元中的糖原代谢异常，可显著减缓与tau蛋白相关的神经退行性病变，为阿尔茨海默病等痴呆症的治疗提供了新方向。