环球医讯认知障碍

美国犹他州研究发现，为痴呆症患者提供临终护理的家属更易获得精神类药物处方，妻子、丈夫、女儿和儿子的处方风险分别增加22%、15%、5%和1%，但与逝者共同居住或已婚状态能显著降低处方风险；研究强调需建立更全面的护理支持体系，以改善痴呆症患者及其护理者的临床与经济结局，该成果发表于《阿尔茨海默病与痴呆症》期刊。

阿尔茨海默病全球影响5700万人，法国约90万患者且女性发病率更高，专家指出记忆丧失前可能出现三个关键预警信号：情绪障碍如易怒焦虑、社交兴趣丧失导致孤立、言语困难如找词障碍，这些微妙症状易被忽视但及早识别至关重要，可及时介入延缓疾病进展，尽管现有治疗仅缓解认知症状无法阻止脑部病变，但临床干预仍能有效维持患者自主能力与生活质量，强调公众需提高对早期体征的警觉性以优化健康管理。

好莱坞影星布鲁斯·威利斯的妻子艾玛·海明近日在社交媒体发布感人更新，宣布其新书《意外之旅：在照顾者道路上找到力量、希望和自我》发行数日即登顶《纽约时报》畅销榜第二位；她动情回忆丈夫作为书迷的往事并含泪表示"布鲁斯会为此自豪"，同时披露威利斯2022年确诊失语症后于2023年升级为额颞叶痴呆，该疾病严重损害沟通能力与同理心，她曾因价值观差异考虑离婚，但通过撰写此书为全球照顾者提供情感支持指南，强调自我关怀的重要性，并感谢前妻黛米·摩尔及女儿们在健康抗争中的持续支持。

英国伯恩茅斯的Muscliff护理院因收到多项虐待、疏忽和不良实践的指控，经英国护理质量委员会(CQC)检查后被评为"不合格"，被立即置于特别监管措施下。检查发现该护理院存在严重且持续的问题，包括居民遭受可避免的伤害、领导层未严格执行保护程序、员工在提出严重关切时未被倾听，以及工作人员在移动和处理居民时未按评估需求操作，导致居民经历不必要的不适或痛苦。此外，传感器反复故障和防护设备使用不当等问题也威胁居民安全，监管机构已要求护理院提供商AgeCare进行整改并密切监控以确保居住者安全，同时指出该机构违反了尊严尊重、安全保障、安全护理和良好治理四项法规。

印第安纳州大印第安纳州阿尔茨海默病协会启动为期四年的"了解阿尔茨海默病的隐藏之处"活动，旨在提升全州阿尔茨海默病护理可及性与公众教育水平。该州现有逾12.1万名患者和21.9万名无偿照护者，后者年提供价值近70亿美元的护理服务。活动聚焦服务不足社区早期症状识别与疾病管理教育，特别关注少数族裔及医疗资源匮乏人群，通过社区合作扩大宣传覆盖面。专家指出阿尔茨海默病早期症状可始于40多岁晚期，虽无治愈方法，但合理膳食、规律运动及保持大脑活跃等生活方式干预可有效延缓疾病进展，为患者家庭提供切实可行的支持方案。

FISH圣尼尔-卡普蒂瓦组织纪念第14个世界阿尔茨海默病月，强调全球每三秒就有一人患上痴呆症，目前已有5500多万人患病。该组织指出，尽管这一疾病影响广泛，但其影响在社区层面最为深刻，家庭和护理人员每天面临记忆丧失的挑战。作为资源提供者，FISH通过认证痴呆症执业者为家庭提供专业指导，鼓励围绕"询问痴呆症，询问阿尔茨海默病"主题的开放对话，以消除"痴呆症是衰老自然部分"的误解。该组织提供多种实际支持，包括安抚电话、医疗交通和社交活动，帮助患者有尊严地生活，并呼吁社区成员共同参与支持本地受痴呆症影响的人士。

本文强调健康老龄化与脑健康对提升生活质量的重要性，指出夏威夷地区约3.12万人受阿尔茨海默病困扰且半数未确诊，详细阐释早期干预的关键作用，包括区分正常遗忘与认知衰退、应对糖尿病等高风险因素，并推荐通过规律运动、健康饮食及脑力训练降低患病风险，同时呼吁患者及时就医获取早期药物治疗与照护规划支持，为痴呆症患者家庭提供专业资源指引。

一项西班牙主导的新研究证实，规律身体活动能显著减缓帕金森病患者的神经退行性变进程，特别是颞叶皮层和边缘系统的脑萎缩速度降低，进而延缓记忆与注意力功能的衰退；研究通过120例早期患者四年的跟踪观察发现，高活动量患者海马体和杏仁核体积损失更少，尽管存在观察性设计等局限，但神经科专家一致强调运动是最有效的非药物干预手段，建议每周150分钟包含有氧、平衡及力量训练的综合锻炼方案，不仅能改善脑结构变化，还能通过提升情绪和社会联结显著提高患者生活质量，为帕金森病管理提供重要临床依据。

美国加州大学旧金山分校的研究团队发现微胶质细胞可能是对抗阿尔茨海默病的关键武器，其核心在于一种名为ADGRG1的特殊受体。研究表明该受体能激活微胶质细胞清除β-淀粉样蛋白斑块的能力，通过MYC转录因子调控废物清除和细胞修复功能。在轻度症状患者中微胶质细胞ADGRG1水平较高，而重症患者则显著降低，这解释了为何相同斑块负荷下病情严重程度存在差异。这一发现为阿尔茨海默病治疗开辟了新方向——开发增强ADGRG1活性的药物，帮助大脑免疫细胞更有效地对抗疾病，而非直接清除斑块，有望改变未来神经退行性疾病的治疗策略。

日本千叶大学的研究团队发现，高脂饮食通过破坏大脑的自噬-溶酶体功能导致记忆衰退，特别是中期和长期记忆受损。研究使用果蝇模型揭示，高脂饮食导致自噬体和溶酶体融合障碍，进而影响记忆形成过程。令人鼓舞的是，通过增强自噬活性（如过表达Atg1、抑制Rubicon或使用雷帕霉素）可以逆转这种记忆缺陷，表明饮食引起的认知衰退可能通过生活方式干预（如运动或间歇性禁食）得到改善。这项研究为预防神经退行性疾病提供了新思路，强调了健康饮食对大脑功能保护的重要性，对公众认知健康意识提升具有积极意义。