环球医讯认知障碍

美国斯克里普斯研究所科学家发现阿尔茨海默病中炎症反应的关键分子机制——STING蛋白的S-亚硝基化修饰，该修饰使蛋白在半胱氨酸-148位点形成复合物触发炎症过程，破坏神经连接；研究团队已开发针对该靶点的小分子抑制剂，有望在不损害正常免疫功能的前提下治疗阿尔茨海默病；同时《医学快讯》报道首次证实血液生物标志物与阿尔茨海默病风险的关联，表明40%的痴呆症可通过消除身体活动不足、认知障碍、抑郁症、吸烟和心脏健康等风险因素进行预防或延迟。

莱斯大学生物工程师开发出名为INTACT的突破性血液检测技术，能够实时非侵入性地监测活体脑组织内的基因转录活动。该技术结合工程报告分子(RMAs)和mRNA传感器，仅需血液样本即可追踪特定基因表达变化，克服了传统测序技术需破坏组织样本的局限。作为首个在活体组织中实现非破坏性基因转录监测的方法，INTACT可同时追踪多个脑区活动，有望应用于帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统疾病研究，为理解疾病发生前的基因变化提供新途径，标志着向"在活体组织中实现组学革命"迈出的关键第一步。

美国一项针对32,000多名成年人长达25年的追踪研究表明，戒烟可显著降低痴呆症风险，前吸烟者最终达到的痴呆风险水平与从未吸烟者相当。研究还发现，戒烟益处随时间累积，约七年后风险稳定在接近非吸烟者水平。即使戒烟后体重有所增加（5公斤以内），防痴呆保护效果依然明显，过度体重增加（10公斤以上）才可能部分抵消戒烟益处，但不会完全消失。这项发表在《神经病学》杂志的研究为戒烟提供了强有力的科学依据，表明即使长期吸烟者在晚年戒烟，也能为大脑健康带来实质性益处，有助于维持更长时间的认知功能。

本文深入探讨了孤独对身心健康的深远危害，区分了情感孤独与社会孤独两种形式，指出长期孤独对健康的负面影响相当于每日吸10-15支香烟。文章引用罗伯特·S·韦斯的经典研究和布莱恩·劳勒教授的见解，强调孤独已成为全球公共卫生问题，英国、日本和爱尔兰已设立专门负责机构。特里尼蒂学院的研究表明，孤独与高血压、中风、心脏病、糖尿病、抑郁症、痴呆甚至死亡风险增加密切相关。通过贝蒂·阿什等人的亲身经历，文章展示了社区参与和个人联结如何有效缓解孤独感，为预防和治疗孤独提供了实践启示，强调"创造稳定社区"是治愈这一"可怕疾病"的关键。

近期免疫系统的新发现正在从根本上改变我们对脑疾病发展和进展的理解。2026年研究表明，OTULIN酶不仅调节免疫反应还产生Tau蛋白，GPNMB蛋白在帕金森病中起传播作用，工程化免疫疗法可在动物模型中逆转大脑衰老迹象。这些发现表明许多脑疾病本质上是免疫驱动的，而非纯神经系统问题，为阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的治疗提供了新方向，预计未来5-10年内部分发现将转化为临床治疗。

克劳德·勒米厄去世后，其家人决定将他的大脑捐赠给波士顿大学CTE研究中心，用于研究重复性脑损伤。这一决定促使多名前NHL球员加入CTE研究项目。CTE（慢性创伤性脑病）是一种由重复性脑震荡和头部创伤引起的退行性脑部疾病，常见于拳击、橄榄球、冰球等接触性运动运动员及退伍军人中。专家指出，这是一种完全可以预防的疾病，但长期以来被忽视，目前尚无法在活人身上诊断。研究显示，冰球运动员所经历的头部冲击力可能比其他运动更大，而头盔虽然能防止颅骨骨折，却可能让球员忽视脑部损伤的风险。

Jiaming Liang博士是休斯顿UTHealth公共卫生学院助理教授，他将个人经历转化为专业使命，专注于研究阿尔茨海默病及相关痴呆症照护者的体验。他的工作聚焦于照护者面临的情感、社交和行为挑战，以及支持系统，通过跨学科方法开发实用干预措施，包括利用人工智能改善照护者与医疗提供者之间的沟通。作为2026年国家老龄化研究所IMPACT协作实验室的教员学者，他致力于设计嵌入式实用临床试验，将研究成果直接转化为现实世界中的痴呆症照护实践，推动照护系统向更加人性化、整体化的方向发展，为未来面临痴呆症的家庭提供更强有力的支持和希望。

特朗普炫耀自己在认知测试中获得"完美分数"，声称证明其"极高智商"，但顶尖心脏病专家乔纳森·雷纳(Jonathan Reiner)医生指出该MOCA测试实为痴呆症筛查工具而非智商测试，26分以上仅表示正常认知功能；雷纳医生还对特朗普心脏扫描、肿胀脚踝和手部淤青提出质疑，质疑其阿司匹林剂量为何是推荐剂量的4倍，并关注其白天疲劳和嗜睡问题；尽管白宫称特朗普"完全健康"，雷纳医生认为其健康状况仍存疑虑，而特朗普则呼吁所有总统和副总统候选人都应接受高难度认知测试。

退伍军人事务部资助的研究显示，通过定时二氧化碳脉冲刺激脑脊液流动，可能帮助帕金森病退伍军人改善脑部废物清除系统功能，这种非药物干预方法有望成为帕金森病治疗的新方向，避免了传统药物治疗仅能缓解症状而不能改变疾病进程的局限性，研究团队发现该疗法能有效促进有毒蛋白质从大脑清除到血液中，为未来开发帕金森病治疗新方法提供了重要线索，且可能对越战期间接触橙剂的退伍军人特别有益。

神经发育障碍是一组起源于儿童早期、影响神经系统发育的疾病，包括智力障碍、沟通障碍、自闭症谱系障碍、注意缺陷多动障碍等多种类型，其成因涉及遗传、环境、免疫、感染等多方面因素，表现为个人、社交、学业等领域的功能损害，需通过行为疗法、教育支持和药物等综合手段进行早期干预和管理，对患者及其家庭和社会产生广泛影响。