韩国研究显示,女婴在出生后第一年使用抗生素可能与性早熟风险增加有关。上周在欧洲儿科内分泌学会和欧洲内分泌学会联合会议上,研究团队报告称,其对韩国两家大学医院的322,731名儿童(135,232名男童和187,499名女童)0-12个月内的抗生素使用情况进行分析,并跟踪至男童10岁、女童9岁。研究主要终点为中枢性性早熟(CPP),在女童中定义为8岁前出现青春期征象。
研究显示,90.4%的儿童在生命第一年使用过抗生素。与出生后第一年之后才使用抗生素的女孩相比,在出生后前3个月使用抗生素的女孩CPP风险增加23%(校正风险比[aHR] 1.23;95%置信区间[CI] 1.12-1.36)。6-9个月使用抗生素的女孩[aHR 1.21;95% CI 1.10-1.32]和9-12个月使用抗生素的女孩[aHR 1.15;95% CI 1.04-1.26]同样存在风险升高。此外,使用5种及以上抗生素类别的女孩比使用2种或更少的女孩风险更高。但在男孩中未观察到显著相关性。
肠道菌群改变或为潜在机制
"我们的研究增加了关于婴儿期使用抗生素可能通过改变肠道菌群或激素平衡影响儿童长期发育的担忧,但具体机制尚不明确",研究共同作者韩国汉阳大学古里医院的郑云秀(Yunsoo Choe)医学博士在新闻稿中表示。他指出,理解这些生物机制可能有助于指导更安全的抗生素使用并制定儿童早期照护策略。研究团队此前的研究还发现完全母乳喂养可降低CPP风险,支持早期影响肠道菌群或内分泌-代谢通路的因素可能影响青春期发育的观点。
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