美国食品药品监督管理局(FDA)近日宣布将禁止儿童氟化物补充剂的使用,此举源于新兴研究揭示其潜在的神经发育风险。这一决策标志着持续数十年的公共卫生政策发生重大转变——此前氟化物片剂和含片被推荐用于龋齿高风险儿童,特别是在饮用水氟含量不足的地区。
不同于牙膏或自来水中的局部氟应用,口服补充剂会通过血液系统性循环,显著增加健康风险。FDA引用的最新研究显示,过量氟暴露可能与甲状腺功能紊乱、体重增加及认知能力下降相关。该机构建议通过控制糖摄入和改善口腔卫生替代氟补充方案。
哈佛公共卫生学院与中国医科大学联合开展的27项研究元分析证实,氟暴露对儿童认知发展具有潜在不良影响。FDA局长马蒂·马卡里博士指出:"正如氟能杀灭牙菌斑细菌,其同样可能破坏儿童肠道菌群平衡——这是维系健康的关键生态系统。"
卫生与公共服务部长小罗伯特·F·肯尼迪成为该政策的积极推动者,其在社交媒体发布的声明中指出:"饮用水氟化物是工业废料,与关节炎、骨癌、认知损伤等健康问题相关。"该立场重新点燃了公共卫生官员与反氟团体的长期争议。
若禁令生效,儿童将主要依赖含氟牙膏和漱口水预防龋齿。目前市场流通的Luride、Fluoritab等补充剂产品或将退出市场。根据疾病控制中心指南,4-18岁儿童每日推荐剂量为1-3毫克。
美国自1945年密歇根州大急流市启动饮用水氟化工程后,龋齿率显著下降。但近年来超过170个社区已停止该措施,犹他州更于2025年成为首个全面禁止的州。尽管地方供水氟化政策维持自主性,但FDA此次针对补充剂的禁令,配合肯尼迪"全民健康再启航"计划,预示着联邦卫生政策的重大转向。
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