杜克大学健康中心（Duke Health）综合实践首席医务官安吉洛·米拉佐博士（Angelo Milazzo, MD）通常不会轻易用“改变游戏规则”来形容医疗技术工具。但对于环境临床记录工具，他毫不犹豫地使用了这一描述。
“这确实具有颠覆性，”米拉佐博士告诉《贝克尔医疗》（Becker's）。“它对我们行医方式产生了巨大的变革。”
他并不是唯一持有这种看法的人。目前，AI文档工具已经减轻了临床医生的行政负担，医疗系统的高管们也越来越乐观地看待这项技术在招聘、留任、患者体验、护理质量和可及性方面的潜力。在成功试点后，杜克大学健康中心于1月份将Abridge的工具扩展到超过150个诊所的5000名医生和高级执业提供者。米拉佐博士于去年11月首次在自己的实践中测试了该工具。
“在我在杜克大学的20多年里，我从未见过一项技术从试点到实施如此迅速，”他说。“我们立刻意识到无法再撤回这个工具。”
在过去一年中，多个学术医疗系统中的临床医生在试点期间使用环境笔记撰写工具后，报告称减少了工作时间外的文档处理时间，并提高了工作满意度。
凤凰城（Phoenix）班纳健康中心（Banner Health）首席临床官玛乔丽·贝塞尔博士（Marjorie Bessel, MD）预计，在未来18个月内，所有系统的医生都将拥有为其专业定制的环境监听工具。她的任务之一是在未来五年内将临床医生的行政负担减少50%，她认为这项技术将为此目标做出重大贡献。
“这是一个非常大胆的目标，”她在即将播出的《贝克尔医疗》播客中说。“五年后当我再次接受采访，我会告诉你们我们在班纳健康中心一起完成了这个目标，这些AI和技术投资将大大改善临床医生的工作和生活质量。”
领导们还预期，这项技术将在患者体验和可及性方面带来有意义的改进。医疗系统领导者承认，现在要求团队做更多的事情是一个艰难的时期，他们普遍认为环境AI文档工具是一种自然的方式，可以为患者开放更多访问机会。例如，在芝加哥的西北医学中心（Northwestern Medicine），医生在四个月的试点期间使用微软子公司Nuance的DAX副驾平台，报告称文档处理量减少了30%，每月多看了11.3名患者。不过，领导者告诫不要将这些工具的使用与严格的期望联系起来，而是将其视为一种自然的次要好处。
尽管大多数试点集中在初级保健领域，但许多医疗系统已经在探索该技术在其他环境中的应用。杜克大学健康中心正在进行急诊科的试点，米拉佐博士表示。最终，目标是在程序区域和住院环境中引入这项技术。
杜克大学健康中心目前正在与Abridge合作开发一款适用于手术室的工具版本，该工具将捕捉外科医生在手术过程中的叙述。手术结束后，外科团队将获得一份完整的手术记录。
“想象一下这将带来多大的解脱——想想这对效率、周转时间和质量的影响，如果我们能让外科医生摆脱记住手术中每一步的压力，让他们更加专注于当前的任务，”米拉佐博士说。
“如果没有这些工具，医疗系统在招聘方面将处于巨大劣势。”
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