减肥和糖尿病药物（如Mounjaro、Ozempic和Wegovy）会增加脱发风险，一项研究表明这一风险最高可达68%。已有数百名用户向美国和英国监管机构报告脱发问题，但一项针对5万人的新研究似乎进一步证实了这种关联。
专家利用宾夕法尼亚大学健康系统的电子患者数据，比较了使用GLP-1类药物控制糖尿病的成年人与其他药物使用者的脱发率。研究团队指出，美国监管机构已被告知这些药物与脱发之间的联系，尤其是司美格鲁肽（Wegovy和Ozempic的有效成分）和替尔泊肽（Mounjaro的有效成分）。
截至2026年，英国药品和健康产品管理局已收到399份与替尔泊肽相关的脱发报告，去年为541份。此外，该机构还收到148份与司美格鲁肽相关的脱发报告，去年为164份。
在这项新研究中，团队观察了服用GLP-1受体激动剂或其他类型糖尿病药物（如SGLT-2抑制剂或DPP-4抑制剂）的2型糖尿病患者。总计将12004名使用GLP-1类药物的患者与15221名使用SGLT-2抑制剂的患者进行了比较，另有11964名GLP-1使用者与11233名DPP-4抑制剂使用者进行了比较。
在调整了年龄和体重等可能影响结果的因素后，研究人员发现，使用GLP-1类药物比使用SGLT-2抑制剂的脱发风险高37%。根据发表在《英国医学杂志》上的研究结果，GLP-1类药物比使用DPP-4抑制剂的脱发风险高68%。进一步分析表明，这种关联与非瘢痕性脱发有关，即毛囊保持完整，头发有再生的可能。
包括美国宾夕法尼亚大学在内的研究人员写道：“病例报告和美国食品药品监督管理局不良事件报告系统的分析显示，在开始使用GLP-1受体激动剂（尤其是司美格鲁肽和替尔泊肽）后会出现脱发情况。作为回应，FDA表示正在评估这一潜在安全信号。虽然脱发通常不会造成身体伤害，但可能产生显著的心理社会影响，影响自尊、生活质量和治疗依从性。”
关于人们在使用这些药物时脱发的原因，研究团队表示“最可能的机制”与体重减轻和“热量摄入减少”有关，尽管还需要更多研究。他们表示，限制热量可能“导致生理压力和微量营养素缺乏（例如铁、锌、生物素），从而扰乱头发生长周期”。其他因素可能包括“GLP-1受体激动剂的代谢、激素和免疫效应，这些可能影响毛囊生长和周期”。
例如，GLP-1受体激动剂与甲状腺功能改变有关，而胃排空延迟可能改变口服药物（包括甲状腺激素或性激素疗法）的吸收。他们说：“这些变化可能通过内分泌机制影响头发生长，尤其是在有潜在激素问题的个体中。”
研究团队总结道：“我们的发现扩展了此前零散的安全信号，并为临床认识这一潜在不良反应提供了更系统的证据。”
GLP-1药物通过模仿调节食欲的激素发挥作用，已被证明可以对抗一系列慢性疾病并帮助大幅减重。药物监管机构NICE表示，英格兰约340万肥胖人群可从Mounjaro中受益，但英国国家医疗服务体系采取了分阶段推广的方式，前三年内只有约22万最肥胖和病情最严重的患者能够获得该药物。
英格兰超过四分之一（28%）的成年人患有肥胖症，另有36%超重，但由于配给限制，英国估计的250万使用者中大多数不得不以每月最高300英镑的价格私下购买。
剑桥大学体重管理研究员玛丽·斯普雷克利博士在回应研究结果时表示，服用这些药物出现脱发的绝对风险仍然很低，GLP-1使用者中每1000人年仅有6.91例。她补充说：“总体而言，这项研究提供了重要证据，表明临床医生和患者应了解这一潜在不良反应，但应在GLP-1受体激动剂在改善血糖控制、减轻体重和降低肥胖相关并发症风险方面已确立的巨大益处背景下进行解读。对许多人来说，这些益处很可能超过这一相对较小的潜在风险。”
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