立即发布：2026年5月27日
马萨诸塞州波士顿——根据哈佛大学陈曾熙公共卫生学院研究人员领导的一项新研究，在从结肠切除腺瘤（一种癌前病变）十多年后，肠道微生物组和代谢物的变化仍然存在，可能增加结直肠癌（CRC）的风险。该研究还发现，在有腺瘤病史的人群中，饮食和体力活动与这些与CRC相关的肠道微生物丰度的关联比无腺瘤人群更为紧密，这表明生活方式可能在塑造这一高风险人群的肠道微生物中发挥特别重要的作用。
结直肠癌是全球癌症相关死亡的第二大原因，而腺瘤切除是最有效的预防工具之一。然而，接受过这一手术的人仍然面临较高的结直肠癌风险。其中的生物学原因一直不明确，但肠道微生物组——生活在胃肠道中的数万亿细菌的集合——是一个可能的嫌疑因素。
"我们的研究首次探讨了腺瘤切除多年后，肠道微生物和代谢物的变化是否仍然可以检测到，"通讯作者、临床流行病学和营养学副教授宋明阳表示。"答案是肯定的——这表明切除腺瘤并不能使肠道恢复到低风险状态，因此肠道微生物组可能是持续结直肠癌风险的一个重要生物学因素。"
该研究于5月27日发表在《Cell Host & Microbe》期刊上。
之前将肠道微生物组与结直肠癌风险联系起来的研究仅在腺瘤切除前后检查患者的肠道微生物组。在这项研究中，研究人员采用了长期方法，使用了护士健康研究II中注册女性的健康数据和粪便样本。他们研究了354名曾从结肠中切除腺瘤的参与者的微生物组，并将它们与354名在年龄和背景上密切匹配的无腺瘤参与者的微生物组进行了比较。粪便样本是在腺瘤切除后平均12年收集的。
该研究发现，即使在切除后十多年，无腺瘤参与者和曾有腺瘤参与者的肠道微生物组和代谢物之间仍然存在显著差异。后一组的微生物组部分类似于结直肠癌患者的微生物组。在有腺瘤病史的参与者中，饮食不太健康、体力活动较低的人携带了更多在腺瘤和结直肠癌患者中通常升高的微生物。生活方式和微生物之间的这些联系在有腺瘤病史的参与者中比在无腺瘤参与者中更为紧密。
"结直肠癌相关的肠道微生物和代谢特征在十年后仍然可以检测到，这一事实表明肠道微生物组可能是持续结直肠癌风险的一部分，"流行病学系博士后研究员、第一作者Ana Nogal表示。"饮食和生活方式与这些微生物密切相关，这引发了这些习惯可能影响高风险人群肠道环境的可能性。"
研究人员指出，该研究显示的是相关性而非因果关系，未来研究需要直接测试通过饮食和锻炼习惯改变肠道微生物组是否确实能成功改变结直肠癌风险。
文章信息
"结直肠腺瘤切除后的长期肠道微生物组和粪便代谢组变化及其与结直肠癌的关系"，Ana Nogal, Kai Wang, Kelsey N. Thompson, Hanseul Kim, Amrisha Bhosle, Gianmarco Piccinno, Sagun Maharjan, Chahat Upreti, Long H. Nguyen, Nicola Segata, Eric B. Rimm, Wendy S. Garrett, Andrew T. Chan, Curtis Huttenhower, 宋明阳，《Cell Host & Microbe》，2026年5月27日，doi: 10.1016/j.chom.2026.05.001
本研究得到了美国国立卫生研究院(UM1 CA186107, P01 CA87969, U01 CA176726, U01 HL145386; R35 CA253185, R01CA243454, U01CA261961, R01CA263776, and R00CA283146)、OPTIMISTICC团队、Prescient Metabiomics、英国癌症研究Grand Challenge奖(C10674 / A27140)和美国癌症协会(MRSG-17-220-01 – NEC)的支持。
Segata是PreBiomics Srl的创始人和股东，并担任ZOE Ltd的科学顾问委员会成员，从该公司获得咨询费。Garrett从默克和安斯泰来制药获得研究资金，并担任Empress Therapeutics、Freya Biosciences、Sail Biosciences和Seres Therapeutics的科学顾问委员会成员。Huttenhower担任Seres Therapeutics和Empress Therapeutics的科学顾问委员会成员。
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Maya Brownstein
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