如果您最近在就诊时还未体验过这项技术，或许您已经通过医疗剧《匹兹堡》(The Pitt)了解到它：环境式AI记录员。
这些AI驱动系统可记录、转录并总结医患对话。2025年《NPJ数字医学》(NPJ Digital Medicine)的一篇论文发现，美国约30%的医生诊所在使用AI记录员来记录患者就诊情况。
"对医护人员来说，这非常棒，因为您只需付出很少的努力就能获得一份出色的初稿，"克利夫兰诊所执行副总裁兼首席数字官罗希特·钱德拉(Rohit Chandra)表示。"对患者来说，这也很有益，因为您就诊后会获得一份高质量的记录，而且就诊体验会更好，因为医生不会一直低头打字。"
在克利夫兰诊所这一非营利性医疗系统中，部分医生正在使用环境式AI作为减轻行政负担、改善患者体验的举措之一。该技术旨在支持而非取代医生，使临床医生能够将更多时间专注于提供支持和护理。
AI试点项目推动广泛采用
2024年，克利夫兰诊所启动了一项试点项目，将250名医生分为若干小组，要求他们根据准确性、用户体验和实用性评估五种环境式语音记录产品。
埃里克·布斯(Eric Boose)博士是克利夫兰诊所的家庭医生兼副首席医疗信息官。他是这项为期一年的试点项目的医生负责人，在项目期间，布斯在与自己患者的就诊过程中测试了该技术。
"通常情况下，面对技术变革，人们往往准备不足，"布斯告诉《商业内幕》(Business Insider)。"但在这种情况下，我们实际上有未参与试点项目的医生主动要求使用这项技术。"
试点项目结束后，克利夫兰诊所基于性能表现选择了Ambience的AI平台。在2025年春季选定该平台后，该软件被推广至克利夫兰诊所在美国的临床医生，他们被提供培训课程，但被告知并非必须使用此AI工具。在前15周内，就有4,000名临床医生开始积极使用它。
据克利夫兰诊所称，到2025年8月，医护人员将使用AI记录员记录和总结100万次患者就诊。使用该工具的医生在约76%的预约门诊中使用它。
"我认为，由于我们在试点期间建立了足够的理解和热情，我们的采用率非常出色，"钱德拉表示。
AI记录员的工作原理
Ambience的AI记录员通过手机应用程序记录医患对话。开始时，医生在应用程序中输入自己的专业领域。根据专业领域的不同，AI在准备报告时会关注对话的特定方面。
例如，如果就诊涉及睡眠医学，AI可能会着重提取个人睡前习惯等细节。
"这是一个非常灵活的工具，能够适应您的专业领域，"布斯表示。
在克利夫兰诊所，医生会在AI生成的内容录入电子健康记录前进行审查和批准。
患者在使用该软件前也必须提供口头同意。总体而言，布斯表示大多数患者对此持开放态度，并似乎欣赏这种方式能让医患在就诊期间有更多面对面交流的时间，而非医生一边记录一边与患者交流。
"过去两年我使用该技术时，可能只有两三位患者拒绝使用，"他补充道。
该AI软件在Epic系统中生成全面、结构化的报告，以及患者就诊后摘要。这些内容由医生审核，医生可以编辑以提高清晰度和准确性。它还基于就诊期间的讨论提供患者指导。
据克利夫兰诊所称，Ambience的AI记录员将每次就诊的记录审查和撰写时间缩短了2分钟，每天总共缩短14分钟。
钱德拉补充说，医生的反馈表明，AI记录员让一些医生重获"护理工作的乐趣"。"他们成为医生不是为了淹没在文书工作中。"
AI在医疗领域的障碍与机遇
诊所发言人告诉《商业内幕》，该医疗系统中估计有5,000名医护人员正在使用AI记录员。
布斯表示，尽管AI记录员有诸多益处，但它目前还不是完美的产品。他补充说，这只是人工智能的展示，而非真正的智能。这就是为什么医生审查AI生成的内容尤为重要。
布斯说，患者的担忧主要集中在录音的处理上。这些录音会保留约30天，然后被匿名化且不可检索。"我们希望人们感到放心，他们的数据不会永久保存在某处，"他表示。如果在就诊过程中患者感到不适，医生可以暂停AI录音。
布斯表示，虽然一些医生一开始就很乐意使用该产品，但克利夫兰诊所的其他医生对其有效性有所疑虑。他们也担心AI的幻觉和错误——钱德拉告诉《商业内幕》，这些因素每个人都必须"非常谨慎对待"。
最终，在克利夫兰诊所，"随着医生越来越多地使用它，他们真的感到非常惊讶，"布斯表示。
展望未来，克利夫兰诊所对评估额外的AI应用场景感兴趣，例如能够在就诊前查询患者担忧并在就诊后提供可行步骤的AI代理。
"AI将使我们越来越高效，但它永远不会取代医生，"布斯表示。"但这是医疗效率方面的一个非常令人兴奋的时期——我们很久没有遇到这样大的变革者了，它能让医生和患者的事情变得更加顺畅。"
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