慢性肾病严重程度增加认知障碍风险 - 认知障碍

慢性肾病严重程度增加认知障碍风险Cognitive Impairment Risk Increased With Severity of Chronic Kidney Disease - Neurology Advisor

环球医讯 / 认知障碍来源：www.neurologyadvisor.com美国 - 英语2026-02-25 20:50:58 - 阅读时长2分钟 - 623字

一项针对5607名慢性肾病患者的研究发现，疾病严重程度与认知障碍风险显著相关。基于估算肾小球滤过率（eGFR）和尿蛋白肌酐比（UPCR）的评估显示，UPCR每增加1个标准差，注意力与处理速度障碍风险上升21%、执行功能障碍风险上升16%；eGFR每降低1个标准差，注意力与处理速度障碍风险增加21%。当eGFR低于60 mL/min/1.73 m²且UPCR达到或超过150 mg/g时，整体认知障碍风险显著增加38%，且蛋白尿是主要驱动因素，而eGFR的影响很大程度上被蛋白尿解释。该研究由杜兰大学团队发表于《JAMA Network Open》，强调了蛋白尿在认知功能下降中的关键作用，对慢性肾病患者的临床监测具有重要指导意义。

尿蛋白肌酐比升高与注意力、处理速度障碍及执行功能障碍风险增加相关。

HealthDay新闻报道——根据2月17日在线发表在《JAMA Network Open》上的一项研究，对于慢性肾病（CKD）患者，CKD严重程度与认知障碍发生率增加相关。

新奥尔良杜兰大学公共卫生与热带医学院的黄志杰博士及其同事在一项涉及5,607名CKD患者的研究中，考察了基于估算肾小球滤过率（eGFR）和尿蛋白肌酐比（UPCR）的CKD严重程度与新发认知障碍之间的关联。

研究人员发现，在多变量调整分析中，对数转换后的UPCR每增加1个标准差，与注意力、处理速度障碍风险增加21%（风险比1.21）和执行功能障碍风险增加16%（风险比1.16）相关。eGFR每降低1个标准差，与注意力与处理速度障碍风险增加21%（风险比1.21）相关。在进一步调整eGFR后，UPCR的发现仍具有名义显著性，而调整UPCR后，eGFR的发现减弱。与eGFR≥60 mL/min/1.73 m²且UPCR<150 mg/g的患者相比，eGFR<60 mL/min/1.73 m²且UPCR≥150 mg/g的患者整体认知障碍风险显著增加38%（风险比1.38）。

“更严重的蛋白尿与注意力、处理速度障碍以及执行功能障碍显著相关，”作者写道，“尽管eGFR降低也与注意力和处理速度相关，但蛋白尿在很大程度上解释了这种关联。”

两名作者披露与生物制药行业有关联。

【全文结束】