根据一项新研究，髋部骨折手术后出现谵妄的老年人，其记忆力和思维能力的衰退速度明显快于未出现谵妄的老年人。研究结果提供了有力证据，表明谵妄——一种常在手术或住院后发生的意识混乱状态——与长期认知损害相关，即使是在手术前精神敏锐的人群中也是如此。
这项题为"髋部骨折手术后的认知结果：术后谵妄对先前认知正常老年人的影响"的研究发表在《美国老年精神病学杂志》上。
该研究分析了接受髋部骨折修复手术的老年人。研究人员重点关注了手术前认知未受损的个体，以了解谵妄的发展如何影响他们的长期认知轨迹。
研究人员发现，超过三分之一的参与者（36.5%）在髋部骨折手术后出现了谵妄。当他们分别分析手术前记忆力和思维能力正常的人与已有认知障碍的人（通过简易精神状态检查和临床痴呆评定量表等标准测试衡量）的结果时，出现了一个显著的模式：谵妄仅与那些在开始时认知健康的成年人的认知衰退加速相关。
在先前未受损的参与者中，谵妄与标准记忆力和思维能力测量指标的更快衰退相关。相比之下，谵妄并未显著影响手术前已有认知障碍的成年人的整体衰退率。
"这项工作突显了预防和管理谵妄策略在改善老年人认知结果方面的关键重要性，"约翰霍普金斯大学医学院老年医学和老年病学系医学助理教授、该研究的第一作者Mfon E. Umoh博士表示。
"这项研究清楚地表明，预防谵妄必须是每位面临手术的老年人的首要任务，而不是事后考虑，"Hinda and Arthur Marcus衰老研究研究所衰老大脑中心主任、Milton and Shirley F. Levy家族讲席高级科学家、哈佛医学院医学教授、《JAMA内科医学》主编Sharon K. Inouye博士表示。
"谵妄不仅仅是一次短暂的意识混乱；它可能与长期认知衰退相关，即使是在先前认知健康的人群中也是如此。通过在手术前加强谵妄预防策略，并在术后改进识别和管理方法，我们有潜力为数百万老年人的长期大脑健康带来有意义的改善。"
Inouye博士开发了医院老年生活计划（Hospital Elder Life Program），现被称为美国老年医学会CoCare: HELP，这是一种旨在预防谵妄和功能衰退的有效创新医院护理模式。HELP已被证明通过保持水分、促进睡眠和早期活动、以及最小化镇静药物的使用，能够改善患者预后并降低成本。
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