无论使用每周注射剂还是每日药片,越来越多的美国人正借助抗肥胖药物来减轻体重和改善健康。根据健康研究组织KFF的最新调查,约1/8的美国成年人表示正在服用GLP-1类药物。
自今年1月以来,仅诺和诺德公司的新药Wegovy药片就已开出超过60万张处方。医疗数据公司Truveta的初步分析显示,超过三分之一的使用者是首次使用这类药物。
但专家警告,药物本身并非答案。要想从GLP-1类药物中获得最大益处,还需要生活方式的改变——健康饮食、运动、充足睡眠和压力管理。
“人们对GLP-1药物最大的误解是认为处方就是治疗,”康奈尔大学医学院肥胖医学专家、减肥治疗公司FlyteHealth联合创始人凯瑟琳·桑德斯博士说。GLP-1药物通过靶向肠道和大脑中调节消化、食欲和饱腹感的激素来发挥作用。这种效果“让竞争环境更公平”,使养成少吃多动等健康习惯变得更容易。桑德斯补充道:“社交媒体和广告有时会让人以为这些药物是快速解决方案,但肥胖是一种复杂、慢性、进行性的疾病,需要持续的医疗管理。”
GLP-1药物本身可以促进体重减轻和健康改善,但一项对近36项研究的综述发现,当药物与生活方式改变相结合时,效果更大、更持久。
关于GLP-1与生活方式改变的研究显示,抗肥胖药物(如Wegovy和Zepbound)的临床试验都包含了结构化生活方式计划,并建议每张新处方都配合使用。这不仅带来显著的体重减轻,还能改善健康指标。今年2月对超过9.8万名美国退伍军人的一项研究发现,使用GLP-1药物并坚持六到八项健康习惯的人,其发生中风、心脏病发作等严重心血管事件的风险比不使用药物且只遵循三项或更少习惯的人低43%。生活方式习惯“可以大大放大现代药物的益处”,哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养系主任、主要作者胡博士指出。
哪些改变最重要?为了最大化GLP-1的益处并减少恶心、呕吐、便秘和肌肉流失等潜在副作用,专家给出了具体建议:每餐摄入20至30克蛋白质(如鱼、禽肉、酸奶和豆类)以维持肌肉;多吃纤维、多喝水(每天8到12杯);如果出现烧心或恶心,避免油炸和辛辣食物,且饭后不要立即躺下;每周进行150分钟有氧运动(理想情况下每天约一小时),并每周进行2到3次30分钟的力量训练(如举重或使用弹力带);保证充足睡眠——健康成年人每天7到9小时;采取措施减少心理和情绪压力。最后,定期与医疗保健提供者沟通进展。专家指出,GLP-1药物可能产生罕见但严重的副作用。“确实需要有人跟踪:你的体重下降速度是多少?你有什么副作用?而不是每个月给你寄一张处方,”杜谢说。
美联社健康与科学部获得霍华德·休斯医学研究所科学教育部门和罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。AP对所有内容负全责。
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