对于大多数人而言，头痛只是轻微不便。
几乎全体美国人都曾经历过头痛，其中半数人每年至少发作一次。
此外，约12%至15%的人口（约4000万人）饱受偏头痛困扰，这种重度复发性头痛常伴随恶心、呕吐以及对光线和声音的极端敏感。
头痛诱因多样，包括不良姿势、强烈气味或声响，以及红葡萄酒、巧克力等饮食因素。
多数情况下，头痛和偏头痛可通过非处方止痛药、休息及冰敷热敷等疗法缓解，通常也不代表存在更严重的、可能危及生命的疾病。
然而在极少数情况下，某些致命疾病会以剧烈致残性头痛为表现，需立即寻求医疗救助。此类危重病症除严重疼痛外，还常伴随快速视力丧失、眩晕及蔓延至全身的颈部僵硬。
专家已揭示四种若不及时治疗可能致命的危险头痛类型。
急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼（AACG）发生于虹膜——角膜与晶状体前部之间的彩色肌肉组织——突然膨出并阻塞眼内液体引流时。
这种名为房水的液体对维持眼压及眼球形态至关重要。若引流受阻，眼内压将急剧升高。
"这会导致眼内压快速上升，可能损伤视神经甚至造成永久性视力丧失，"专精头痛与前庭障碍的圣地亚哥物理治疗师Jimmy Pang向《每日邮报》表示。
随着年龄增长，眼球自然晶状体逐渐增厚并向虹膜施压，最终阻塞引流通道。
40岁以上人群风险升高，糖尿病和高血压等损害视网膜微血管的疾病亦会加剧风险。
美国每年约千分之一人口罹患AACG。
AACG发作迅猛，常在数小时内出现头痛、剧烈眼痛、眼红、视力丧失、视灯光现彩虹环或光晕、恶心呕吐等症状。
该病可通过前房角镜检查（评估眼部引流角度）和裂隙灯检查（显微镜观察眼内结构）确诊。
处方眼药水和激光虹膜切开术（在虹膜开小孔引流液体）可治疗此症，但必须及时实施以避免视神经永久损伤。
蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是一种脑卒中，指脑组织与保护性脑膜之间的间隙（即蛛网膜下腔）发生出血。
出血通常源于脑内血管异常膨出（动脉瘤）破裂，头部外伤或脑内血管畸形（动静脉畸形）亦会提升风险。
"Pang强调关键警示是患者自称'这是人生最剧烈的头痛'，仅此表述就需立即前往急诊室。"
其他可能症状包括恶心、呕吐、颈项强直、视力改变及短暂意识丧失。
最新研究估计美国每年3万人经历此类出血。
因年龄导致的血管自然弱化，破裂性蛛网膜下腔出血多发于55至60岁人群。
埃勒斯-当洛斯综合征和马凡综合征等结缔组织疾病亦会弱化血管，增加动脉瘤风险。
该症需即刻进行CT和MRI扫描检测出血，通常还需手术夹闭动脉瘤以阻断血流。
高血压性脑出血
与蛛网膜下腔出血类似，高血压性脑出血（HICH）是由深部脑动脉弱化最终破裂引发的致命性脑卒中。
"Pang解释：'高血压性脑出血是因长期高血压导致小动脉破裂引发的脑出血，属出血性脑卒中，属紧急医疗状况。'"
全球每年约300万HICH病例，而高血压影响近半数美国人（1.2亿）。
HICH征兆包括突发性剧烈"霹雳样"头痛，伴随恶心、呕吐及肢体无力或麻木。
55岁以上男性因高血压控制不佳风险最高。
与蛛网膜下腔出血相同，疑似HICH者需立即进行CT和MRI扫描，并通过手术控制出血。
颈源性头痛
不同于多数急症头痛，颈源性头痛并非突发。
其疼痛渐进发展，集中于颈部及上脊柱区域，表现为颈部僵硬后放射至后脑勺。
此类头痛亦可始于后脑并向前放射至眼后方。
颈部或脊柱的任何损伤或疾病均可引发颈源性头痛，但最常见诱因是骨折、关节炎、神经受压、椎间盘滑脱、肌肉拉伤及压迫该区域的肿瘤。
尽管颈源性头痛可能无害，但供应脑部的主要血管紧邻颈部，持续紧张可能影响血流。
"Pang指出：'当颈部供脑动脉受损时，脑部血流减少可导致缺氧性脑损伤。'"
X光和MRI扫描可检测颈部损伤，物理治疗和药物有助于缓解颈部僵硬。
约2%美国人（600万）报告患有颈源性头痛。
【全文结束】
