在越南,信息技术(IT)在保护和改善人们健康方面的应用以及医疗机构电子医疗记录(EMR)的实施已逐渐发展,并初步取得了一些非常令人鼓舞的成果。
在过去的十年中,卫生部发布了具有实际意义的文件,在 IT 应用和 EMR 实施方面取得了突破。这些文件涵盖了网络环境中的医疗活动、检查和治疗设施应用 IT 的标准、电子处方的规范等更多内容。
越南医学信息学协会主席 Tran Quy Tuong 副教授
目前,在越南,根据《医疗检查和治疗法》、《电子交易法》以及上述相关法律文件的规定,实施 EMR 有足够的法律依据,并且 EMR 与纸质医疗记录具有相同的法律效力。
IT 基础设施已经得到发展。大多数检查和治疗设施都有服务器机房和专用服务器。许多治疗设施为所有有需要的医生和工作人员配备了计算机。他们为患者及其家属配备了免费无线网络,全国 39%的此类设施部署了网络安全系统。
近 100 家医疗机构已宣布部署 EMR,并与许多越南公司和企业形成了一个网络,这些公司和企业研究并部署医疗保健数字化转型产品,有能力提供高质量的 EMR 产品。
然而,在越南应用 EMR 仍存在一些主要挑战。越南医疗保健部门的 IT 基础设施仍处于起步阶段,而应用 EMR 的必要条件已经是一个初始障碍。这导致部署 EMR 应用的总体成本很高,需要调动许多资源。
一些医院院长缺乏领导支持,没有清楚地看到实施 EMR 的好处和意义,并且没有在医院主动实施 EMR。
在越南,公共医疗占多数,卫生部必须有关于财务机制的规定,以便公立医院有资金实施 EMR。目前,对于一般医疗 IT 应用和 EMR 实施,没有具体的财务制裁指南。医院主要使用单位的发展投资基金来应用 IT,影响了其他医院活动。
更糟糕的是,全国医疗治疗设施中医疗人员的 IT 水平仍然薄弱或不均衡。
为了克服这些挑战,卫生部必须同步部署解决方案。具体而言,卫生部应加强对整体医疗健康数字化转型工作和 EMR 实施的关注;卫生部的各部门和局必须更密切地参与,向部领导建议和提出实施医疗保健数字化转型的政策。
特别需要特别关注平台、应用系统和专业数据库的实施,作为促进 EMR 应用过程的基础。这是一个实际的解决方案和推动同步实施的动力。
卫生部应对未按照规定路线图实施 EMR 的单位和地区实施制裁。同时,必须更加关注推广成功模式。应及时鼓励和奖励在实施 EMR 方面表现出色的地区和单位,从而有助于传播和创建有效的学习和经验分享模式。
国家卫生管理机构应加强与专业协会、企业、地区和相关专家的合作,在全国范围内统一有效地实施 EMR;并通过研讨会和培训课程提高医疗人员的 IT 技能意识。
在不久的将来,医疗保健部门的一些领域需要优先进行数字化转型。例如,应开发应用程序,通过收集来自包括人员、企业、医疗机构、社交网络、调查计划在内的所有来源的数据,通过大数据分析技术和人工智能预测疫情爆发。
开发智能应用程序也很有必要,以便提供远程监测、援助和医疗保健服务,在患者、健康监测设备和医疗人员之间进行在线连接。
对于医院的数字化转型,必须按照国内和国际标准部署软件系统,以确保连接、共享和集成数据的能力,同时确保能够与网络上医疗检查和治疗设施中的所有现有设备连接,以提高自动化能力。
对于行政管理的数字化转型,卫生部指导和引导地方卫生部门同步部署专业信息系统和数字数据库。基于医疗物联网原则构建连接医疗相关设备的标准也将成为构建支持临床决策的专家系统的基础。
最后,需要开发人工智能应用,如与电子健康记录紧密集成并实时实施的临床决策支持系统;在诊断成像、心血管、呼吸等专业领域应用人工智能;建立具有快速分析算法的大数据系统以支持临床决策;并在传统医学等重要领域应用人工智能。
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