当你年轻时感觉无所畏惧，可能不会担心吸烟、酗酒和久坐生活方式对健康的长期影响。但一项新研究发现，这些习惯可能会比你想象中更快地影响到你——最早在36岁时就显现出来。
“长时间暴露于这些风险行为对健康和心理健康都有害，”该研究的主要作者、芬兰万塔市劳瑞亚应用科学大学的高级研究员Tiia Kekäläinen博士说。
“这些不健康的行为是累积的，并且可能成为某人日常生活的一部分，”纽约市曼哈顿医疗办公室的内科医生Kaushik Govindaraju博士说，他并未参与这项研究。“不知不觉中，改变这些习惯变得非常困难，再加上外部生活因素如家庭计划和压力、工作压力以及较差的基础代谢和健康指标。”
不良习惯从成年早期开始追踪
这项发表在《医学年报》上的研究调查了酗酒、吸烟和缺乏运动这三种行为在三十年间对身心健康的累积影响。大多数以前的研究都是从中年到老年进行跟踪，但这项新研究是从成年早期开始追踪的。
“我们的随访时间比大多数以前的研究更长，并且考虑了主观体验和健康指标作为结果，”Kekäläinen博士说。
研究发现，这些风险行为的影响在参与者达到36岁时就已经显现出来——这是一个重要的发现，因为许多研究通常从这个年龄开始跟踪参与者。
研究人员在27岁、36岁、42岁和61岁时评估了参与者
该研究使用了来自芬兰于韦斯屈莱纵向人格和社会发展研究的数据，该研究从童年到六十多岁跟踪了几百名1959年出生在芬兰的参与者。
研究人员收集了参与者在27岁、36岁、42岁和61岁时的信息。通过医疗记录，他们根据血压、腰围和血糖、胆固醇及血脂水平编制了代谢风险评分。参与者还定期完成关于其生活方式的调查，包括他们的习惯以及身体和心理感受。
抑郁症状和心理幸福感按1到4分的量表进行测量，自评健康状况按1到5分的量表进行测量，代谢风险按0到5分的量表进行测量。
研究人员发现，那些在任何时间点吸烟、酗酒（本研究定义为女性每周约10杯，男性每周约14杯）和不锻炼的人，在身心健康方面都比没有这些行为的参与者更差。长期同时存在这三种行为与整体健康状况不佳的关联更为强烈。
一些关键发现：
- 长期同时具有这三种行为与抑郁症状增加0.38分、代谢风险增加1.49分、心理幸福感下降0.14分和自评健康下降0.45分相关。
- 仅酗酒与抑郁症状增加0.21分和代谢风险增加1.03分以及自评健康下降0.62分相关。
- 吸烟与抑郁症状增加0.15分和自评健康下降0.08分相关。
- 缺乏体育活动导致代谢风险评分增加0.89分和自评健康下降0.31分。
“风险健康行为有部分不同的关联：吸烟主要与心理健康状况较差有关，而缺乏体育活动则与身体健康状况较差有关，”Kekäläinen说。酗酒与身心健康状况下降都有关联。
烟草、酒精和缺乏运动都是风险因素
吸烟是美国早死的主要原因，它会损害身体的每一个器官。这可能导致多种健康问题，包括肺癌和慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
大量饮酒与癌症等多种问题有关。外科医生的一份建议报告指出，每年近10万例癌症病例和2万例癌症相关死亡与酒精有关。
不经常锻炼和久坐不动会导致许多慢性疾病，包括肥胖和代谢性疾病。
缺乏运动、吸烟和过量饮酒还会导致高血压、心脏病、中风、2型糖尿病和免疫系统减弱。
该研究的一些局限性
该研究仅限于1959年出生在芬兰的人。数据来源于始于1968年的于韦斯屈莱纵向人格和社会发展研究，初始样本包括173名女孩和196名男孩。
该研究仅限于三种行为：吸烟、饮酒和体育活动。研究人员指出，未来的研究应考虑睡眠、营养和其他行为，以更全面地考虑健康。
另一个局限性是健康行为和结果是自我报告的，这增加了记忆相关不准确性和社会偏见的风险。研究作者还指出，“只使用了粗略估计”的风险行为，每种习惯都被同等对待而不是加权。
研究结果可能适用于1950年代末和1960年代出生在芬兰和其他西方国家的人，但可能不适用于年轻一代或来自世界其他地区的人，因为文化和社会的变化。
如何采取措施改善你的生活方式
无论你的年龄如何，Govindaraju建议与医疗保健提供者交谈，以帮助你在这些习惯导致长期问题之前改善它们。
“你的医生将能够帮助指导你、激励你，并跟进以确保你达到目标，”Govindaraju说。“当你试图戒烟或戒酒时，通知你的家人和朋友也很重要，这样你就有了一个支持网络来应对你可能面临的身心问题。”
还有其他方法可以获得帮助：
戒烟 联系美国肺脏协会肺部帮助热线800-LUNGUSA。
戒酒或减少饮酒 酒精使用障碍是一种可治疗的精神疾病。寻求帮助请联系全国精神疾病联盟的帮助热线800-590-NAMI（6264）或发送短信NAMI至62640。
变得更活跃 Govindaraju建议请朋友帮忙、使用应用程序或与教练合作以帮助你保持责任感，并设定小而可实现的目标。
美国疾病控制与预防中心建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度体育活动，或至少75分钟的高强度活动，或两者的组合。每周至少两天进行力量训练也是推荐的。
戒烟、少喝酒和更多锻炼后，你可能在几周内就开始感受到积极的变化，Govindaraju说。你会收获很多。
“戒烟或戒尼古丁并适度饮酒或戒酒，加上每周至少150分钟的中等强度有氧运动和力量训练，可以大幅改善长期心血管健康，”他说。这可以降低严重事件如中风和心脏病发作的风险。
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