希望之城®，美国最大和最先进的癌症研究和治疗组织之一，其国家医疗中心在美国新闻与世界报道中被评为全国癌症治疗前五名，于世界癌症日宣布了一系列大胆的解决方案，以应对最紧迫的癌症挑战，包括在微生物组研究方面的突破性进展以提高癌症生存率、更多关注对女性和少数群体影响不成比例的癌症、以及更广泛的先进癌症护理的可及性。
“癌症突破正以前所未有的速度发生，”希望之城首席执行官兼Helen和Morgan Chu首席执行官杰出主席Robert Stone表示。“然而，随着癌症死亡率的持续下降，我们看到许多常见癌症的发病率令人担忧地上升，特别是在年轻人和女性中。解决这些挑战需要像我们这样的领先机构所开创的突破性研究和拯救生命的治疗方法，以及政策制定者、保险公司和其他利益相关者的果断行动。这些变革性的步骤将在未来一年产生强大的影响。”
“在这个世界癌症日，我们庆祝像希望之城这样的机构在解决美国癌症学会2025年癌症统计报告中提到的许多挑战方面做出的宝贵贡献，”美国癌症学会首席科学官William Dahut博士说。“同时，我们必须强调继续追求支持患者及其家庭独特需求的关键研究和项目的重要性，所有这些都将使我们更接近一个没有癌症的世界。”
希望之城确定的最具变革性的进展包括：
第1条：结束年轻女性过高的癌症风险
美国癌症学会报告指出，年轻女性患癌的可能性比男性高出惊人的82%，其中黑人女性面临的风险最高——这一情况突显了有针对性的研究、更易获得的筛查和定制干预措施的紧迫需求，这些措施不仅应解决短期的癌症问题，还应降低复发风险。
“我们正在取得进展，”Veronica Jones医学博士说。“正在进行的研究旨在了解导致黑人女性乳腺癌死亡率较高的多种因素。这项研究结合了肿瘤生物学和社会健康决定因素，以推进历史上服务不足人群的精准医学。”其他研究则集中在改善年轻女性中常见的三阴性乳腺癌的治疗。对于有家族史的女性，建议从40岁或比家族中最年轻确诊成员早10年开始进行筛查乳房X光检查，以先到者为准；而对于已知携带BRCA1/2基因突变的女性，则应更早开始筛查。
第2条：通过新的检测策略阻止年轻癌症发病率的上升
在50岁以下人群中，结肠癌、直肠癌、乳腺癌、子宫癌等癌症发病率的惊人增加，突显了新治疗方法和更有效的早期检测策略的需求。希望之城正在推进新的筛查技术，包括用于早期结直肠癌淋巴结转移检测的液体活检测试、一种基于外显子组的液体活检测试，该测试能检测出97%的早期胰腺癌以及其他通过简单血液抽取即可检测癌症的技术。“通过更广泛地实施液体活检等先进技术，我们可以在癌症最早期、最容易治疗的阶段发现它，”希望之城分子诊断学和实验治疗学系教授兼主席Ajay Goel博士说。希望之城专家认为，初级保健医生和肿瘤科医生在前线对高危患者的早期筛查中也将发挥越来越重要的作用，这对于癌症生存至关重要，并有助于重新定义癌症后的高质量生活。
第3条：使癌症护理中的公平成为人工智能的新前沿
随着人工智能在医疗领域的范式转变，重点将不仅限于增强治疗效果，还包括减少医疗不平等问题，这是美国长期存在的问题。研究表明，许多可预防癌症的死亡率对原住民和黑人来说至少是白人的两倍。早期筛查工具和风险评估的基因组科学、以及理解个体独特的生物和心理社会需求的临床试验是缩小癌症死亡率和发病率差距的关键方法。然而，目前每20名癌症患者中只有1人能够参加临床试验，因为严格的资格标准限制了参与人数，而用于临床研究的基因组数据主要来自白人欧洲人口，这可能导致现有偏见和健康不平等的延续。
“要实现人工智能在癌症护理中的全部潜力，必须整合多样化的基因组数据并解决健康的社会决定因素，以确保所有种族和族裔群体的治疗结果公平，”希望之城首席科学官兼Irell & Manella癌症中心主任杰出主席John D. Carpten博士说。“我们还必须培养一支反映我们所服务社区的多样化医疗队伍。这对提高临床试验参与度和确保所有人的公平医疗结果至关重要。”
第4条：开创性的组学技术和生物库将揭示微生物组与癌症之间的联系
对体内数万亿微生物的研究将揭示预测癌症结果和个性化癌症治疗的新方法。肠道微生物的变化特别是对癌症免疫疗法有重大调节作用，最近希望之城的数据表明，干细胞移植后摄入纤维可以帮助减少并发症并可能提高整体生存率。
“生物库，包括那些包含微生物组样本的生物库，在加速这一研究中起着关键作用，”希望之城洛杉矶和国家医疗中心总裁Deana和Steve Campbell首席医师执行官杰出主席Marcel van den Brink医学博士、哲学博士说。“通过存储大量的生物数据，这些生物库将帮助揭示癌症发展的复杂机制，使癌症护理从一刀切的方式转变为由个人独特生物学和生活方式定义的方式。”
希望之城正在建立一个前所未有的生物库，将改变微生物组研究，推进对肠道健康和营养如何提高治疗效果的理解。
第5条：太空系统将革新地球上的癌症手术
令人惊讶的是，国际空间站上的一台微型外科机器人最近在地球上外科医生的指导下完成了手术模拟；这项新技术进步将帮助锻造新一代远程癌症手术，使不同地区的患者都能获得高度专业外科医生的手术专业知识。
“另一个好处是提高了患者的安全性，因为我们允许在术中遇到意外情况时立即进行外科医生之间的咨询，”希望之城外科肿瘤学Sangiacomo家庭主席、外科系教授兼主席Yuman Fong医学博士说。
下一代机器人更加紧凑、易于培训，并能帮助服务不足的社区获得手术专家的帮助。Fong博士和他的同事们已经在进行远程癌症手术的临床前研究。
第6条：减量突破将最小化治疗风险并最大化结果
肿瘤学的减量正在进行中，包括无毒、更有效的免疫疗法和显著缩短复杂手术恢复时间的改进。未来将有更多方法让患者在提高生存机会的同时减少治疗的负面影响。一些疗法还将改善患者体验，例如通过皮下注射代替长时间的输液椅治疗。“不仅仅是治愈，而是如何达到治愈，”血液恶性肿瘤研究所所长Stephen J. Forman医学博士说。“在希望之城，我们不会停止，直到找到更安全、更好的治疗方法。我们已经在门诊环境中提供细胞疗法；现在我们的重点是确保患者首先接受最创新的治疗。我们正在将CAR T等尖端疗法推向一线，从而避免多年高风险的化疗或骨髓移植。”
第7条：技术将重新定义身体和情感的生存
癌症治疗的进步迅速出现，包括针对独特突变的个性化癌症疫苗、同时靶向和治疗癌症的放射疗法，以及成为某些癌症类型新标准的靶向疗法。随着更长的生存率成为现实，认识到癌症影响生活的方方面面提升了对循证支持性护理成为国家标准的需求，人工智能等技术将成为这一新运动的一部分。
“我们正在探索技术如何通过开发AI辅助应用程序进入支持性护理，这些应用程序可以提供从诊断到幸存的实用资源，并促进护理协调和情感支持，”希望之城系统执行副总裁兼首席数字和技术官Simon Nazarian说。“通过将整个患者置于我们的精准健康设计中心，这些数字工具将扩展对多学科、个性化支持性护理服务的理解和公平访问，以重新定义患者和护理人员面对癌症时的治疗方式——不仅是治愈，还要茁壮成长。”
第8条：糖尿病与癌症的交叉点将解锁两者的线索
糖尿病和胰腺癌是两种改变人生的疾病，具有相似的代谢途径，因此希望之城推进了对这两种疾病的共同研究。新兴研究表明，糖尿病可能会显著增加患癌风险，GLP-1受体激动剂等干预措施可能有助于改善代谢控制。Arthur Riggs糖尿病与代谢研究所所长、糖尿病杰出主席Debbie C. Thurmond博士说，“糖尿病患者患某些类型癌症的风险增加。这种风险是两倍还是十倍取决于具体的癌症类型以及患者如何管理糖尿病。”City of Hope的医学肿瘤学与治疗研究系研究员Vincent Chung医学博士补充道，更好地理解这两种疾病之间的联系正在为更早的检测和更有针对性的治疗铺平道路。
第9条：资金不足、研究不足的癌症将得到应有的关注
胰腺癌、脑癌和胃癌等癌症以及镰状细胞病等疾病长期以来一直被忽视和研究不足。尽管有国家立法，但治疗进展仍然缺乏。ACS报告揭示胰腺癌仍然是癌症死亡的第三大原因。2025年，由于镰状细胞病潜在的改变生命的基因疗法的广泛应用，以及希望之城大规模提供这些疗法的能力，第一批商业环境下的患者可能会被治愈。对于患有侵袭性胶质母细胞瘤的患者，希望之城研究人员在直接向脑肿瘤和脑脊液输送CAR T细胞疗法方面取得了初步成功，The Heritage Provider Network免疫治疗教授、希望之城T细胞治疗研究实验室副主管Christine Brown博士说。“希望之城科学家处于为这些难以治疗的癌症和疾病发现创新疗法的前沿，”Brown博士补充说。“2025年，我们的团队将继续改进CAR T细胞疗法，通过结合不同的CAR来靶向多个抗原，并通过工程改造T细胞以在敌对的肿瘤微环境中更具韧性。”
第10条：先进的癌症护理离家更近一步
只有五分之一的患者生活在主要学术医疗中心附近，这极大地限制了他们获得治疗选择和更好结果的机会。扩大对服务不足和受不成比例影响社区的高质量护理访问将有助于减少当前的差异。“癌症的未来是将非凡的科学与创新的护理交付相结合，使最伟大的进展惠及数百万人，”希望之城健康创新和政策总裁Harlan Levine医学博士说。国家癌症研究所指定的癌症中心通过诸如AccessHopeTM等创新计划弥合了这一差距，该计划虚拟连接了700万人，许多人来自服务不足地区，使他们能够获得高度专业化的癌症专业知识。另一个例子是希望之城在洛杉矶的新Hope Plaza，提供先进的门诊癌症护理，以及橙县唯一的癌症专科医院。“该医院完善了我们地区的先进癌症护理连续体，提供本地访问全国公认的救命专业知识、更多首次人体临床试验和充满希望的未来，”橙县希望之城总裁Annette M. Walker说。
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