随着《雇员退休收入保障法》（ERISA）诉讼案件激增，自保型雇主在处方药成本管理方面面临受托人责任追溯风险。由临床医生主导的AI处方导航公司Scripta Insights近日推出创新解决方案，该方案已获得保险经纪商和顾问机构推荐，帮助雇主履行受托人审慎义务。
该方案通过第三方独立药价分析，使雇主能够：
- 展示受托人审慎管理行为
- 优化药品福利管理商（PBM）合同谈判
- 基于全面的成本基准分析降低处方药总支出
方案核心依托23名跨专科临床专家（含牙医和4位药学博士）组成的药事与治疗委员会，提供独立药价洞察。Scripta Insights首席执行官Eric Levin指出："当前药品福利市场定价结构复杂且不透明，原告律师正积极招揽员工发起诉讼，这使人力资源部门面临严峻考验。"
该方案通过为HR和福利管理专员提供独立处方药数据分析，助其与PBM开展更有成效的成本谈判。"每次续约或调整福利计划时，您都将获得额外的数据支持。"Levin强调。
成本节省保障机制
阿瑟J加拉格尔公司药事与健康计划服务主管Seth Friedman透露，实施该方案的雇主可预期实现每人每月5%-15%的成本降幅。具体节省幅度取决于雇主的药品组合及参保者对替代方案的采纳率。
Friedman特别提醒："在PBM招标过程中，现有成本分析往往忽视对患者端的实际影响。有时PBM合同结构可能导致患者支付价格高于市场价格，例如某些药品的合同价可能达实际成本的100倍。"
Scripta的解决方案通过：
- 检查PBM合同漏洞
- 提供药品价格透明度工具
- 建立低价替代方案通道
在控制成本的同时规避受托责任风险。
该方案采用非侵入式设计，可无缝对接现有保险计划、药品目录及其它控费措施。Levin将其比作"激励而非强制"的解决方案："我们拓展选择空间，帮助计划参保者更好地优化现有福利。"
Friedman总结道："从受托责任角度看，我们已尽职为参保者提供获取低价替代方案的完整支持体系。"
【全文结束】
