COVID-19感染住院后心血管事件风险显著升高，尤其对于存在基础心血管疾病的患者。该研究结果发表于《BMC传染病学》期刊。
部分患者（比例10%-70%）在急性SARS-CoV-2感染康复后，会出现影响多器官系统的持续症状。其中常涉及心血管疾病，包括脑血管疾病、心律失常、缺血性及非缺血性心脏病、血栓栓塞性疾病。由于目前缺乏针对既往因COVID-19住院患者心血管事件发生率及风险因素的全面数据，研究人员开展了一项基于登记系统的回顾性队列研究。
研究期间，研究人员追踪了2020年3月至2021年3月间葡萄牙7家医院收治的1803名COVID-19住院患者的心血管长期风险。主要研究终点为SARS-CoV-2检测阳性30天后发生的心血管事件（包括心力衰竭、心肌炎、心律失常、急性心肌梗死、肺栓塞、缺血性脑卒中、出血性脑卒中、心内血栓及急性深静脉血栓），平均随访期16个月。同时评估了疾病严重程度、既往心血管风险因素及感染前的疫苗接种状态。
研究人群平均年龄68岁，52.6%为男性，绝大多数（83%）存在至少1项基础心血管风险因素。初始住院时，23.9%患者为轻症（无需吸氧），60.6%为中症，15.5%为重症（需机械通气或重症监护）。
总体而言，7.9%的患者在出院后发生至少1次心血管事件，相当于每1000人年34.65例（95%置信区间29.20-40.82）。最常见事件为心力衰竭（4.0%）。按感染后急性期不同心血管疾病分层统计，缺血性脑卒中患者发病率为每1000人年30.83例（95%置信区间18.27-48.73），肺栓塞患者则达46.43例（95%置信区间25.39-77.91）。
在控制多变量的Cox比例风险回归模型中，既往存在心血管风险因素的患者事件风险显著增高（校正风险比[aHR] 3.76；95%置信区间1.53-9.24），而感染前至少接种1剂疫苗的患者风险降低。研究还发现疫苗接种的保护效应存在差异：部分接种者（aHR 0.44；95%置信区间0.30-0.64）与全程接种者（aHR 0.46；95%置信区间0.20-0.80）的心血管事件风险均显著下降。
研究同时指出，心血管事件风险与初始COVID-19感染的严重程度无显著相关性。
研究局限性包括：采用心血管事件复合终点可能影响结果解读及与其他研究的对比；心血管事件数据提取过程可能存在主观性；医务人员可获取完整病历可能导致信息偏倚。
研究人员总结道："本研究提示后COVID-19时代存在显著的心血管并发症负担，这凸显了医疗卫生机构需做好准备，对高风险人群启动筛查及预防措施。"
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