亚利桑那州立法限制人工智能在医疗理赔审查中的使用Arizona moves to ban AI use in reviewing medical claims

环球医讯 / AI与医疗健康来源:www.nbcnews.com美国 - 英语2025-02-22 01:00:00 - 阅读时长2分钟 - 978字
亚利桑那州通过了一项新法案,旨在限制人工智能在医疗理赔审查中的使用,要求所有拒绝理赔或预先授权的决定必须由医生进行审查,确保患者获得人性化的医疗服务,避免因算法错误导致的健康风险。
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亚利桑那州立法限制人工智能在医疗理赔审查中的使用

亚利桑那州立法者周四通过了一项新法案,旨在限制人工智能在医疗理赔审查中的使用。如果该法案最终成为法律,它将禁止人工智能用于拒绝医疗理赔或拒绝任何基于“医疗必要性、实验状态或其他涉及医学判断的原因”的预先授权。

该法案在州众议院以58票赞成、0票反对(两名议员弃权)的结果迅速通过。接下来,它需要获得亚利桑那州参议院的批准,并由民主党州长凯蒂·霍布斯签署才能生效。

亚利桑那州医学会周五表示,他们对该法案在参议院的成功充满信心,并认为这将为医疗专业人员提供重要的患者保护措施。医学会通讯主任谢尔比·乔布在一份声明中说:“患者应该接受由具有同情心的医学专家提供的医疗服务,而不是由保险公司设计的基于模式的计算机算法。”

共和党州议员朱莉·威洛比是该法案的发起人,她在本月早些时候向众议院商务委员会表示,希望该法案能保护亚利桑加人不会因人工智能的干扰而失去医疗保健服务。“我们要求的是,所有被拒绝的理赔必须由提供者进行复查,以确保没有遗漏任何人工智能算法可能未考虑到的因素。”威洛比在2月4日的委员会会议上说道。

该法案规定,在健康保险公司在拒绝患者的理赔之前,必须由医疗提供者逐一审查每一项理赔或预先授权。

美国医学会自2023年发现Cigna这家主要的健康保险公司利用人工智能拒绝了超过30,000份理赔后,一直呼吁加强对健康保险公司使用人工智能的监督。然而,哈佛大学法学院助理临床教授卡梅尔·沙哈尔指出,目前仍然缺乏对健康保险公司开发和使用算法的州级或联邦监督。

亚利桑那州的这一立法是在加利福尼亚州通过类似法案几周后提出的。加利福尼亚州州长加文·纽森于去年9月签署了立法,确保在使用人工智能决策工具时,由持照医师监督以“告知批准、修改或拒绝提供者的请求”。

加州民主党参议员乔什·贝克尔撰写了该法案,他认为虽然人工智能有潜力增强医疗服务,但不应取代医生的专业判断。“一个算法无法全面理解患者的独特病史或需求,其误用可能导致灾难性的后果。”贝克尔在法案通过时表示。

德克萨斯州的共和党参议员查尔斯·施韦特纳提出的一项法案也指出,人工智能算法不应作为“完全或部分拒绝、延迟或修改医疗服务的唯一依据”。

德克萨斯州患者联盟上个月庆祝了该法案的提出,称这是“确保改变生命的医疗决策掌握在医疗专业人员手中而非大型保险公司的自动化系统中的关键一步”。


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