心血管造影与介入学会（SCAI）最近宣布了一项研究结果，显示患有慢性肢体威胁性缺血（CLTI）的黑人患者面临显著更高的主要截肢和死亡综合率，并且因病情需要紧急护理的可能性比白人患者高10%。
SCAI报告称，大约20%的CLTI患者是黑人，而黑人患者在CLTI后截肢的风险比白人患者高46%。
该数据在5月1日至3日在华盛顿特区举行的SCAI 2025科学会议上进行了展示。Joseph Kim博士等人撰写的SCAI摘要已在线发布在《JSCAI》上。Kim博士来自马萨诸塞州波士顿的贝斯以色列女执事医疗中心。
据SCAI称，提高人们对PAD（外周动脉疾病）不平等结果的认识的努力有所增加；然而，很少有研究探讨不同社会经济群体之间的护理和结果差异。为了解决这一问题，这项研究通过使用大量当代Medicare受益人的数据来分析黑人和白人患者的护理获取情况和临床结果。
分析包括了2016年至2023年间接受血管内再通治疗CLTI的381,355名个体。
根据SCAI的新闻稿总结，主要结果——即一年内的主要截肢和死亡综合率——在黑人患者中为31.5%，而在白人患者中为27.6%。这种差异主要是由于黑人患者的主要截肢风险高出45.6%。相反地，黑人患者的死亡风险比白人患者低10%。
此外，黑人患者在接受再通治疗前看血管专家的可能性比白人患者低10%，再通治疗后看血管专家的可能性也低8%。黑人患者因CLTI相关急诊就诊的可能性比白人患者高10%，住院的可能性高26%。
“黑人患者占CLTI患者总数的近20%，但其截肢风险比白人患者高近50%。”Kim博士在SCAI的新闻稿中评论道，“这些发现突显了黑人患者在及时获得血管护理方面面临的持续挑战。尽管他们看专科医生的可能性较低，但他们更可能需要紧急护理，这强调了迫切需要改进有效的护理途径。”
进一步的研究需要确定早期检测PAD的最佳策略，并评估系统层面的变化如何能够公平地改善结果。
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