据英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)称,雅培的CardioMEMS HF无线传感器(大小如回形针)可由英国国家医疗服务体系(NHS)常规用于在患者家中监测慢性心力衰竭患者。
该医疗器械通过微创手术植入心脏和肺之间的动脉中,用于测量肺动脉压力。临床试验表明,通过建议调整利尿剂等药物的剂量,该传感器可将纽约心脏病协会(NYHA) 3级心力衰竭患者因心力衰竭住院的几率降低约三分之一。
NICE对CardioMEMS-HF的评估结论是,该传感器可用于能够自行或在护理人员帮助下进行每日读数,并愿意按指示调整药物的患者。
据NICE称,安装后,患者只需躺在带有嵌入式天线的枕头上并按下按钮,即可完成每日压力读数。
读数会无线传输给患者的医疗团队,使医生能在症状恶化前发现早期预警信号并及时调整药物,从而可能避免紧急住院。
报销机构在其新指南中表示,另一种用于测量肺动脉压力的平台——Endotronix的Cordella肺动脉传感器和心力衰竭系统——目前缺乏足够证据支持其在NHS中的应用。
CardioMEMS HF适用于被认为有因心力衰竭住院风险的人群,这类人群传统上仅通过定期临床评估功能容量、液体状态、心律和肾功能等参数来进行监测。
南安普顿大学医院顾问心脏病专家Andrew Flett博士评论道:"我们通常要求英国的心力衰竭患者在家中监测他们的体重、症状和血压。"作为英国最早将CardioMEMS HF设备植入患者的医生之一,他补充说:"这种方法往往太晚才能发现心力衰竭恶化的迹象,可能会阻碍及时的医疗干预并增加患者入院的几率。接受传感器的患者可以每天从家中将读数发送到医院,因此我们可以远程监控他们并立即调整药物——这是一项革命性的、非常令人兴奋的技术。"
心力衰竭影响了英国约92万人,每年导致约100万个住院日,相当于英格兰所有NHS住院天数的2%和所有急诊入院的5%。NICE表示,该疾病每年给NHS带来约20亿英镑的成本,其中大部分来自医院治疗费用。
一位使用该传感器的患者——来自汉普郡的前护理员Leslie Birkenhead——表示,该设备给了他安心感,并帮助他避免住院。Birkenhead补充道:"与心力衰竭共处可能令人极度恐惧,特别是当你不知道自己体内每天发生什么的时候。自从安装了CardioMEMS设备后,我感觉安全得多,也更能掌控自己的状况。"
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