东南亚国家联盟（ASEAN）一直在控制区域内结核病（TB）方面发挥积极的作用。然而，由于东南亚占据了全球结核病病例的45%，抗击这一疾病仍然是一个漫长而艰巨的过程。
鉴于问题的严重性，东盟于2018年制定了一个雄心勃勃的区域行动计划，目标是在2035年前消除结核病。该计划重点改善治疗的可及性，同时应对潜伏性结核（无症状感染）、推进诊断技术的发展，并开发M72/AS01E结核病候选疫苗。
从疫苗研发到技术进步，以下是该地区为终结这一致命流行病所做的努力。
疫苗外交
疫苗接种仍然是预防感染、限制疾病传播并减轻其影响的最有效措施。除了对公共健康的益处外，疫苗采购还有助于加强东盟与其对话伙伴之间的关系。
为了减少诸如新冠疫情和结核病等空气传播疾病的影响，东盟与中国和美国等对话伙伴展开了双边疫苗外交。
例如，在2020-2022年的新冠疫情期间，东盟通过“东盟新冠疫情应对基金”支持成员国之间新冠疫苗的公平分配。这与东盟疫苗安全与自力更生（AVSSR）倡议的目标一致，旨在确保东南亚地区疫苗的可用性、可及性和区域自力更生。
东盟的疫苗外交也对结核病防控产生了积极作用。高结核病流行的地区，如印度尼西亚，可以利用更大的暴露风险和试验人群来加速疫苗开发。印度尼西亚——全球结核病发病率排名第二的国家——正在参与M72结核病候选疫苗的第三阶段临床试验。
共有2,095名青少年和成年人将参与印度尼西亚的M72结核病疫苗第三阶段临床试验。M72结核病疫苗主要针对青少年和成年人——这是受结核病影响最大的群体。
最新研究结果显示，两剂M72疫苗可能为18至50岁的人群提供高达54%的保护，防止潜伏性结核发展为活动性肺结核。试验预计将在2028年底完成。
如果证明安全有效，该疫苗将在区域和全球范围内对预防青少年和成人的结核病起到关键作用。
技术如何改变结核病防控
为了增强东南亚国家控制结核病的能力，东盟正在积极利用技术进步。这包括使用人工智能（AI）和机器学习（ML）来开发快速筛查工具和数字化系统。
在印度尼西亚和缅甸，计算机辅助筛查工具（如Lunit INSIGHT CXR和qXR）被用来分析胸部X光片，从而加快结核病的诊断速度，并更准确地检测肺部异常，甚至无需人工解读。
与此同时，菲律宾推出了AI辅助的X光筛查技术，以加快结核病诊断，特别是针对弱势群体。该技术是由菲律宾卫生部（DOH）与日本国际协力机构（JICA）合作开发的。
越南则使用名为VITIMES的网络平台进行实时结核病监测，并正在试验通过短信提醒帮助结核病患者坚持治疗。
迈向无结核病的未来
东盟的承诺体现在2024年8月在老挝举行的两年一度的东盟结核病会议，以及同年推出的空气传播感染防御平台（AIDP）。AIDP旨在加强东盟成员国控制空气传播传染病的能力，提升医疗系统水平，并为未来的疫情做好准备。该平台由美国国际开发署（USAID）和合作伙伴组织（包括Stop TB和Stop TB Indonesia (STPI)）支持，凸显了东盟在保障区域健康方面的积极策略。
东南亚在推进结核病疫苗和健康技术方面的作用对于区域和全球健康仍然至关重要。从疫苗试验到数字筛查工具，这些创新正在帮助加强疾病控制和区域公共卫生的韧性。
特别是M72疫苗，显示出降低结核病感染率的巨大潜力，尤其是在与支持早期检测和治疗的新数字工具结合使用时。东盟与其对话伙伴之间不断加深的合作反映了共同的决心：没有任何国家应该独自面对结核病——一个无结核病的世界是可以实现的。
(全文结束)
