北京市城镇居民医保和新农合将整合 年底前出台实施方案

医药资讯 / 医药资讯责任编辑:家医大健康2016-08-03 10:16:31 - 阅读时长2分钟 - 915字
北京市将于2023年启动城镇居民医保与新农合整合进程,统一为城乡居民医疗保险,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理的'六统一'。当前城镇居民医保参保180余万人,新农合参保220余万人,覆盖城镇及农村居民。整合后,农民可享受'持卡就医、实时结算',退休人员跨省异地住院费用将实现直接结算,目前为8万老年参保人办理异地就医备案。社保转移接续手续简化,9月起跨省转移通过网络平台在45个工作日内完成。
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今年北京市将启动新农合与城镇居民医保的整合进程,统一为城乡居民医疗保险,最终实现两种制度在“覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理”方面的“六统一”,让全体城乡居民享有公平的医保待遇。

城镇居民医保与新农合将整合

目前北京市城镇居民医保参保人数有180多万,新农合有220多万。城镇居民医保覆盖了全市城镇居民,包括一老、一小和无业居民,实行市级统筹;新农合覆盖的是全市农村居民,实行区级统筹。在保障待遇标准方面、费用报销方式上,两种医保也有一定的差异。

北京市人力社保局局长徐熙表示,为适应城乡一体化发展的趋势,今年,北京市城镇居民医保和新农合将整合,统一为城乡居民医保,由人力社保部门进行管理。预计今年年底前,北京市人力社保部门将出台制度整合的实施方案。“报销范围就宽不就窄、报销标准就高不就低”,届时,农民朋友们也可以实现“持卡就医、实时结算”了。

退休后有望异地直接结算

为解决退休人员跨省异地住院医疗费用直接结算的问题,按国家统一要求,北京已经建设完成了异地就医结算平台,待国家结算平台建成、实现系统对接后,就能开通跨省异地安置退休人员住院费用的直接结算服务。

据介绍,退休以后到异地生活的北京老年参保人,需要先在居住地选择定点医疗机构,办理异地就医手续,然后就可以在居住地就近就医了。目前,北京市已经为8万老年参保人办理了异地就医的备案手续。

此外,对于在北京工作、居住在京冀接壤的河北地区的北京参保人,也可以在办理异地就医手续后,就近选择河北的定点医院看病就医。

社保转移接续手续将简化

徐熙透露,从今年9月1日开始,参保人员只要在跨省流动就业前开具《缴费凭证》,到新就业地就业参保后,向当地的社保经办机构提交《缴费凭证》和《转移申请》,其他的事情就可以全部交给各地的社保经办机构通过网络平台办理了。地区间的社保经办机构在全国统一的经办规程下,在45个工作日内,完成参保人信息的审核、建立和社保基金的转移,为参保人完成社保的转移接续工作。

北京市的参保人员在办理养老保险转移接续时,还可以直接上网开具《缴费凭证》,并可在网上查询转移接续业务办理进度。从2010年起至今,北京市共办理养老保险跨省转入、转出38.3万人。

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