2025年7月2日，广州医科大学附属肿瘤医院血液肿瘤CAR-T治疗多学科诊疗（MDT）团队举行成立仪式，这标志着我院在血液肿瘤精准治疗领域迈出坚实而关键的一步。
CAR-T（Chimeric Antigen Receptor T Cell，嵌合抗原受体T细胞 ）免疫疗法，是一种新兴的、精准靶向肿瘤细胞的免疫治疗方法。这种疗法能精准识别并杀伤肿瘤细胞，在复发/难治性白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液肿瘤中展现出突出疗效，成为重要的治疗手段。然而，CAR-T治疗过程涉及细胞采集、制备、回输等多个环节，且有CRS、ICANs及感染等毒副反应风险，亟需多学科合作，共同推动治疗的优化并保障患者安全。
欧阳斌副院长在致辞中充分肯定了血液肿瘤CAR-T治疗MDT团队成立的意义，强调随着肿瘤免疫治疗的不断进步，医院将加强多学科协作，为患者提供更精准的诊疗服务。她期望团队以患者为中心，协同合作，共同提升血液肿瘤治疗水平。
肿瘤内科主任郑燕芳教授主持成立仪式并作讲话，她介绍了MDT团队的组成和工作职责。团队由肿瘤内科、放疗科、重症监护室、神经外科、病理科、检验科、影像科、核医学科、超声科、护理等多个学科的专家组成。郑主任强调，多学科协作是提升CAR-T治疗成功率的关键，团队成员将根据实际情况制定本院CAR-T治疗相关制度、流程及应急预案，对拟行CAR-T治疗患者进行多学科联合评估与筛选，并定期召开MDT病例讨论会，制定个体化综合治疗方案。
内科二区王尧副主任医师进行了学术汇报，介绍了CAR-T治疗MDT全程管理的内容，并指出CAR-T治疗不仅需要精准筛选患者，还需精细管理治疗过程，多学科协作有助于降低风险、提高疗效。最后的讨论环节由肿瘤内科邓晓芳副主任主持，专家们围绕CAR-T治疗的临床应用和多学科协作进行了深入探讨，分享了各自的临床经验并提出了解决方案，现场讨论气氛热烈。
科普一刻
CAR-T细胞免疫治疗的适应证有哪些？
1、复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤、原发纵隔大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤转化的弥漫大B细胞淋巴瘤；2、多发性骨髓瘤；3、急性B淋巴细胞白血病等。
CAR-T细胞免疫治疗的优势？
精准靶向：CAR-T细胞通过其表面的嵌合抗原受体特异性地识别癌细胞表面的特定抗原。这种高度的特异性使得CAR-T细胞能够精确地定位并攻击癌细胞，同时减少对正常组织的损害。
持久性：一旦CAR-T细胞被输回患者体内，它们不仅能够立即开始对抗癌症，还能够在体内存活较长时间，形成一种“活药物”，提供长期的保护和监控，防止癌症复发。
强大的杀伤能力：经过基因改造后的CAR-T细胞在识别癌细胞后能够快速激活并大量增殖，释放出大量的细胞毒性分子（如穿孔素和颗粒酶），直接杀死癌细胞。此外，CAR-T细胞还能通过其他机制（如募集其他免疫细胞）增强对肿瘤的攻击效果。
适用于难治性或复发性癌症：对于传统治疗手段（如化疗、放疗、手术等）难以治愈或容易复发的某些类型的癌症，CAR-T疗法展现出了特别的疗效，特别是在B细胞急性淋巴细胞白血病和大B细胞淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤中。
个体化治疗：CAR-T细胞是从患者自身的T细胞制备而来，这减少了免疫排斥的风险，并且可以根据每个患者的癌症特点进行个性化定制，以达到最佳治疗效果。
总的来说，有强效杀瘤、深度缓解，单次输注、使用便捷，疗效保障、安全可控这三大优势，但也要注意其潜在的风险和副作用，如细胞因子释放综合症（CRS）、神经系统毒性和成本等问题。
（文/广州医科大学附属肿瘤医院）
