提到肿瘤治疗，许多朋友首先想到的往往是手术、放疗、化疗。随着医学发展，靶向治疗、免疫治疗等也逐渐为人所知。而除此之外，还有一种被称为肿瘤治疗“第五大疗法”——热疗，以其安全、无创、无痛的特点，被国际医学界誉为“绿色疗法”。
近日，我院肿瘤科正式引进国际先进的HG-2000II型体外高频热疗机，开展无创、无痛、非介入的肿瘤深部热疗。该技术可单独使用，也可与手术、放化疗等其他治疗手段联合应用，旨在帮助肿瘤患者提升治疗效果、缓解癌痛、改善生活质量、延长生命。
下面就为大家科普一下肿瘤热疗这一“绿色疗法”：
一、什么是肿瘤热疗？
热疗是一种通过物理方式升高体温或对肿瘤局部进行精准加热，使肿瘤细胞变性、坏死，从而达到治疗目的的治疗方法。其最大特点是安全、有效、无毒、无痛，尤其适用于某些不耐受传统治疗或希望提升综合疗效的患者。
二、肿瘤热疗的原理
热疗的原理是在对机体加热时，利用肿瘤组织自身的组织结构不健全、散热比正常组织慢、恶性肿瘤细胞对高热敏感的特点，使肿瘤细胞坏死或凋亡，对正常组织几乎无损伤。
一般而言，癌细胞在39℃-40℃时活性会受到抑制并趋向凋亡，在42℃-43℃能够被杀灭。而正常的组织细胞可以长时间耐受42℃-43℃，耐受极限为47℃。当肿瘤周围的正常组织被加热至41℃时，瘤体内的温度往往可以达到43至46℃，肿瘤会因高温而严重受损或被破坏，从而实现杀死癌细胞而正常细胞不受影响的良好结果。
三、热疗有哪些黄金搭档？
1、热疗+放疗：热疗通过对放疗抗拒的S期细胞、乏氧细胞敏感杀伤、增加肿瘤周边组织含氧量、干扰亚致死损伤修复等机制增效放疗。热疗辅助放疗，能够改善其临床疗效，提高治疗有效率，减少不良反应发生。
2、热疗+化疗：热疗通过增加肿瘤血液灌注、改变细胞通透性、防止化疗药物耐药、增加药物毒性等机制增效化疗。
3、热疗+免疫治疗：热疗通过增加肿瘤部位免疫细胞浸润、增强免疫细胞抗原递呈及吞噬能力、改善肿瘤免疫微环境等，协同增效免疫药物及免疫细胞治疗疗效。
四、肿瘤深部热疗的临床使用范围：
深部热疗适用于除颅内肿瘤以外的全身各部位肿瘤：
1、头颈部肿瘤，较大较深的复发性或难治性癌或各种软组织肉瘤；
2、胸部肿瘤，如食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸膜肿瘤、心包肿瘤以及癌性胸腔积液等；
3、腹部肿瘤，如肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、胆囊癌、腹膜后肿瘤和癌性腹腔积液等；
4、盆腔肿瘤，如膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、子宫颈癌和卵巢癌等；
5、其他部位肿瘤，如恶性淋巴瘤、骨与软组织肿瘤和恶性黑色素瘤等；
6、骨转移瘤。
患者关心的热疗常见问题 Q&A：
Q：热疗是蒸桑拿吗？会伤正常细胞吗？
A：不会！只精准加热肿瘤，正常细胞散热好，完全不受影响。
Q：做热疗疼吗？有副作用吗？
A：无痛无创，少数人会局部皮肤微红，无脱发、破溃等问题。
Q：哪些肿瘤能做？晚期患者能用吗？
A：肺癌、肝癌、子宫颈癌等实体瘤患者都适配；晚期患者可用，能缓解疼痛、控制胸腹水。
Q：热疗能单独治病吗？和放化疗有冲突吗？
A：不能单独替代手术、放化疗，和放疗、化疗、免疫治疗，搭配效果翻倍，不冲突。
Q：治疗要脱衣服吗？有金属假牙能做吗？
A：治疗部位可以使用衣物（有遮挡巾）；普通假牙可以使用，但心脏起搏器等大额金属植入物不能使用。
Q：一个疗程多少次？做完能正常生活吗？
A：1-2 次 / 周，3-6 次为一疗程（按病情定）；做完就能正常饮食和出行，不需住院。
立足新起点，我院肿瘤科将以此为契机，持续完善肿瘤综合治疗手段，不断优化诊疗服务体系，为肿瘤患者提供更加精准、温和、高效的医疗体验。下一步，我院将始终以患者为中心，以技术为支撑，以质量为核心，努力帮助更多患者减轻病痛、提升生命质量，积极推动区域肿瘤防治事业迈向更高水平，切实守护好增城及周边地区人民群众的生命健康。
（文/广州医科大学附属第四医院）
