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男子狂吃螃蟹吃出阿米巴痢疾

家庭医生在线 2015/10/28 11:40:09

廊坊的谢先生今年国庆前在连云港跟朋友聚会,眼看着海鲜现捞起来、煮熟了上餐桌,吃货的潜能被大大激发,谢先生就爱吃海鲜,别人是边吃、边喝、边聊,可谢先生不喝酒,吃的又快,3个人吃了47斤螃蟹、加上6斤大虾,他自己吃了多少不好说,反正是吃得爽歪歪。两天后因为腹部剧痛、发烧、腹泻、便血,进入当地医院,治疗一周后仍每天腹泻20余次,并出现昏迷、肾衰竭迹象。

阿米巴痢疾是什么?

对阿米巴病的诊断,除根据患者的主诉,病史和临床表现作为诊断依据外,重要的是病原学诊断,粪便中检查到阿米巴病原体为唯一可靠的诊断依据,通常以查到大滋养体者作业现症患者,而查到小滋养体或包囊者只作为感染者。

在作诊断时,或肠阿米巴病不应忽视,因阿米巴病缺乏特殊的临床表现,该病起病较慢,中毒症状较轻,容易反复发作,肠道症状或痢疾样腹泻轻重不等,故对肠道紊乱或痢疾样腹泻而病因尚未明确,或经磺胺药,抗生素治疗无效应疑为本病。

阿米巴痢疾有哪些临床表现?

临床表现:阿米巴肠病潜伏期长短不一,自1~2周至数月以上不等,虽然患者早已受到溶组织内阿米巴包囊感染,仅以共栖生存,当宿主抵抗力减弱以及肠道内感染等,临床上始出现症状,根据临床表现不同,分为以下类型:

1、无症状的带虫者:患者虽然受到溶组织内阿米巴的感染,而阿米巴原虫仅作共栖存在,约有90%以上的人不产生症状而成为包囊携带者,在适当条件下即可侵袭组织,引起病变,出现症状,因此,从控制传染源及防止引起致病的观点出发,以于包囊携带者应引起足够的重视,必须给予治疗。

2、急性非典型阿米巴肠病:发病较缓慢,无明显全身症状,可有腹部不知,仅有稀便,有时腹泻,每日数次,但缺乏典型的痢疾样粪便,而与一般肠炎相似,大便检查可发现滋养体。

3、急性典型阿米巴肠病:起病往往缓慢,以腹痛腹泻开始,大便次数逐渐增加,每日可达10~15次之多,便时有不同程度的腹痛与里急后重,后者表示病变已波及直肠,大便带血和粘液,多呈暗红色或紫红色,糊状,具有腥臭味,病情较者可为血便,或白色粘液上覆盖有少许鲜红色血液,患者全身症状一般较轻,在早期体温和白细胞计数可有升高,粪便中可查到滋养体。

4、急性暴发型阿米巴肠病:起病急剧,全身营养状况差,重病容,中毒症状显著,高热,寒战,谵妄,腹痛,里急后重明显,大便为脓血便,有恶臭,亦可呈水样或轿水样便,每日可达20次以上,伴呕吐,虚脱,有不同程度的脱水与电解质紊乱,血液检查中性粒细胞增多,易并发肠出血或甩穿孔,如不及时处理可于1~2周内因毒血症而死亡。

5、慢性迁延型阿米巴肠病:通常为急性感染的延续,腹泻与便秘交替出现,病程持续数月甚至数年不愈,在间歇期间,可以健康如常,复发常以饮食不当,暴饮暴食,饮酒,受寒,疲劳等为诱因,每日腹泻3~5次,大便呈黄糊状,可查到滋养体或包囊,患者常伴有脐击或下腹部钝痛,有不同程度的贫血,消瘦,营养不良等。

阿米巴痢疾普通型应该怎么治疗

阿米巴痢疾是由于阿米巴痢疾杆菌感染所导致的以抗菌消炎清热解毒止痢主要治疗方法。意见建议:对阿米巴痢疾,感觉有针对性的抗生素如甲硝唑和替硝唑和左氧氟沙星胶囊,喹诺酮类药物如诺氟沙星胶囊等,配合中成药制剂如整肠生,肠炎灵等。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:什么是慢性阿米巴痢疾?慢性阿米巴痢疾是什么原因引起的?

慢性阿米巴痢疾常为急性阿米巴痢疾未经彻底治疗所致。急性阿米巴痢疾患者,即使未用抗阿米巴药物治疗,经十数日或数周后大部分都可自行缓解。然而,未经治疗或治疗不彻底者较易复发或转为慢性。急性阿米巴痢疾患者的临床表现若持续存在达2个月以上,则转为慢性。

Q:阿米巴痢疾的治疗方法有哪些

阿米巴痢疾的治疗:阿米巴痢疾的治疗概要:阿米巴痢疾严重时可适当补液及纠正水、电解质紊乱。前常用的抗溶组织内阿米巴药物有硝基咪唑类衍生物和二氯尼特。对重型阿米巴痢疾病人的治疗还需应用抗菌药物治疗。并发症出现应及时作相应处理。阿米巴痢疾的详细治疗:治疗:1.对症治疗腹泻严重时可适当补液及纠正水、电解质紊乱。重型病例阿米巴痢疾的治疗应给予输液、输血等治疗。2.病原治疗目前常用的抗溶组织内阿米巴药物有硝基咪唑类衍生物和二氯尼特(diloxanidefuroatc),又名糠酯酰胺(furamidc)。(1)硝基咪唑类衍生物1)甲硝唑(metronidazole):又名灭滴灵(flagyl),成人口服0.4g.每日3次,连服10天为1疗程。儿童常规剂量,每日35mg/kg,分3次服,疗程10天。对重型阿米巴痢疾患者可选甲硝唑静脉滴注,成人先用0.5g.每隔8小时一次,病情改善后改为每12小时一次,或改用口服剂型,总疗程亦为10天。2)替硝唑(tinidazole):成人每日2g,1次口服,连服5天为1疗程。必要时亦可作静脉滴注。3)其他硝基咪唑类衍生物:有氯硝唑、二甲硝咪唑等。(2)二氯尼特:对急性阿米巴痢疾的疗效较差,但对轻型和排包囊者的疗效较好,有较强清除包囊的作用。阿米巴痢疾的治疗成人用0.5g,每日口服3次,连服10天为1疗程。(3)其他抗阿米巴药物:过去曾用于治疗阿米巴痢疾的药物,如依米丁(emetine)、双碘喹(diiodohydroxyquine)、喹碘仿(chiniofon)、安痢平等,因疗效欠佳、不良反应较多而已极少在临床上应用。对急性阿米巴痢疾病人的治疗宜选用甲硝唑或替硝唑治疗。为了清除包囊、防止复发,可加用二氯尼特1疗程。对慢性阿米巴痢疾病人的治疗则需适当延长疗程或重复多个疗程。对无症状的带虫者可用二氯尼特治疗。对重型阿米巴痢疾病人的治疗,阿米巴痢疾的治疗除应用抗阿米巴药物外,还需应用抗菌药物治疗。3.并发症治疗当病人发生肠出血、肠穿孔等并发症时,应及时作相应处理,如补液、止血、输血、手术等,并在应用抗阿米巴药物的基础上加用抗菌药物治疗。

Q:阿米巴痢疾是什么病

你好,阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴感染所致的肠道疾病,主要病变部位在近端结肠和盲肠。临床表现轻重悬殊,典型表现有粘液血便等痢疾样症状。阿米巴痢疾可发生多种并发症,如肝脓肿、肠肉芽肿、阑尾炎、肛周瘘管、肠出血、肠穿孔等。阿米巴痢疾较易转为慢性,可反复发作,迁延不愈。

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